健康教育在高血压社区护理中的应用效果

健康教育在高血压社区护理中的应用效果

周淑琴

黑龙江省大庆市龙凤区兴化街道社区卫生服务中心 163711

【摘要】目的 健康教育在高血压社区护理中的应用效果分析。方法 本次总计纳入对象78例，筛选于本社区确诊的高血压老年患者，收集起止时间为2020年6月－2021年6月。随机抽签法进行分组，各39例。两组均合理选择药物进行治疗，对照组辅以常规社区护理，观察组则联合进行健康教育，对于干预整体效果。结果 护理干预后，观察组血压水平低于对照组，疾病认知评分和生活质量评分高于对照组。结论 健康教育的实施，可强化社区高血压患者认知，提升其自护能力，更加稳定的控制血压水平，提升其生活质量，应用效果理想。

【关键词】健康教育；高血压；社区护理

[Abstract] Objective To analyze the effect of health education in community nursing of hypertension. Methods a total of 78 elderly patients with hypertension diagnosed in our community were selected. The starting and ending time of collection was from June 2020 to June 2021. 39 cases were pided into groups by random drawing. Both groups reasonably selected drugs for treatment, the control group was supplemented by routine community nursing, and the observation group was combined with health education to improve the overall effect of the intervention. Results after nursing intervention, the blood pressure level in the observation group was lower than that in the control group, and the disease cognition score and quality of life score in the observation group were higher than those in the control group. Conclusion the implementation of health education can strengthen the cognition of community patients with hypertension, improve their self-care ability, more stably control their blood pressure level, improve their quality of life, and the application effect is ideal.

[Key words] health education; hypertension; Community nursing

我国成年人高血压发病率约为18.8%，发病患者约为1.6亿人次，发病患者中老年人占比较高。综合考虑高血压特点，加强患者自我管理能力是保证血压得到稳定控制的关键【1】。由于我国高血压患者数量庞大，且呈持续递增趋势，为了缓解专业医院压力，社区承担其居民的慢性病诊疗工作。对工作进行分析认为，提高大众慢性病认知能力和自护能力，可确保疾病稳定控制，健康宣教对于此发挥了积极作用。鉴于此，本次研究将社区高血压患者作为研究对象，重点分析健康宣教的临床应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次总计纳入对象78例，筛选于本社区确诊的高血压患者，收集起止时间为2020年6月－2021年6月。随机抽签法进行分组，各39例。观察组，男22例，女17例，年龄57-81岁，平均（65.31±3.15）岁。对照组，男25例，女14例，年龄55-80岁，平均（65.19±3.07）岁。以上不同组别患者基线资料具有同质性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者治疗同时辅以常规护理：给予常规健康教育和指导，叮嘱患者务必按照医嘱定时定量服用药物，关注并记录血压水平变化；给予饮食和生活指导，要求定期测定血压，血压异常波动时需要及时就诊。

观察组在常规护理基础同时实施健康教育，详细方法为：（1）科室成立健康管理小组，定期组织组员参加相关学习和培训活动，全面提升护理人员综合素养，强化护理人员健康教育意识和服务意识，建立完备的健康教育体系；（2）对于就诊患者制定电子档案，详细记录疾病情况、病史、用药、各项习惯等，并以此为依据制定健康教育方案，确保管理措施具有针对性，管理内容主要包括掌握疾病和保健知识、控制体重、运动和饮食指导；准确判断患者心理状态，给予必要干预，降低负性情绪影响，保持心态平和，提升配合度；（3）发放健康教育手册，并进行必要解释，提升疾病了解程度；重视提升患者疾病知识认知能力，开展方式可选择集体讲座、专项活动等；还可以邀请专家开展问答活动，实现面对面交流，纠正患者错误认知和习惯；建立微信联系，定期推送相关文章，同时了解患者血压控制效果，给予针对性干预；积极开展用药指导，确保定时定量服药，可发放用药监督卡督促患者服药。

1.3观察指标

1.3.1测定干预1年后血压指标，包括舒张压和收缩压。

1.3.2评价干预后患者疾病认知和自我管理能力，评价项目为自制问卷，总计评分为100分，分值越高提示患者疾病认知及自我管理能力越强。

1.3.3评价患者生活质量，评价工具为健康调查简表（SF-36），本量表有良好的信效度，分值越高提示生活质量改善效果越理想。

1.4统计学方法

SPSS19.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别以t与x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血压水平

干预后观察组血压水平均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 干预后患者血压水平比较[（ ±s），mmHg]

2.2疾病认知自我管理能力和生活质量评分

观察组两项评分均高于对照组，差异明显（P<0.05）。见表2。

表 2 疾病认知自我管理能力和生活质量评分比较[（ ±s），分]

3 讨论

现阶段，随着生活、饮食模式的明显变化导致高血压临床发生率现在增加，且低龄患者发生率也显著提升【2】。由于疾病对大众的健康存在严重影响，并会降低发病者生活质量，为此得到社会和临床的广泛关注和重视。相关研究结果证实，高血压属于生活方式性疾病，疾病控制上良好的行为和生活习惯发挥了积极作用【3】。鉴于此，为了预防疾病进一步进展所引发的严重后果，除了进行常规的药物治疗外，还需要通过护理干预，提升患者对疾病及预防知识的认知，从而做好自我管理，有效控制血压水平。

本次研究观察组在实施常规社区管理同时，联合开展健康宣教，综合考虑患者认知能力实施个性化教育，加强其疾病认知能力，能够严格遵照医嘱用药，并监督患者养成良好的生活及饮食习惯，确保疾病更为理想的控制。结果证实，和单独实施常规护理相比，患者血压水平控制效果更加理想，患者疾病认知和自护能力明显提升，生活质量得到较大改善。

综上，健康教育在高血压社区护理中的应用效果显著，值得推广。

参考文献： 

　　[1] 张艳艳. 社区高血压患者实施社区护理干预的临床效果[J]. 中国城乡企业卫生， 2020， 35（5）：150-151. 

　　[2] 高血压联盟（中国）， 中国医疗保健国际交流促进会高血压分会， 中国高血压防治指南修订委员会， 等. 中国高血压防治指南（2018年修订版）[J]. 中国心血管杂志， 2019， 24（1）：24-56. 

　　[3] 朱霓虹. 社区老年高血压患者实施中医健康管理的效果分析[J]. 中国卫生产业， 2020， 17（5）：55-56，59.