人文关怀小组干预对护士遭遇工作场所暴力后心理健康的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-05-30
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人文关怀小组干预对护士遭遇工作场所暴力后心理健康的影响

黄永萍 张晓娟 张念怡

南京市六合区人民医院妇科 211500

摘要:目的 护士在工作场所遭到暴力后自身心理健康会受到一定影响,本文探讨分析采用人文关怀小组进行干预在临床具有的应用价值。方法 研究目标都为医院护士,选择其中80个在工作场所中遭到暴力的人员进行分组研究。结果 针对两组进行干预后对比护士的饮食、睡眠及精神病性等因子评分发现两组差异显著,P<0.05。观察组干预前后,焦虑、恐惧、抑郁、躯体化、饮食因子等评分,P<0.05。结论 护士在工作场所遭到暴力后通过采用人文关怀小组进行干预可对其心理健康情况进行有效改善,使其可以更好的应对后续工作。

关键词:人文关怀小组;小组干预;工作场所;心理健康



工作场所暴力工作人员遭受威胁、谩骂、袭击,同时对其健康和幸福感造成明显影响。在公共场所,护士经常会遭到暴力行为,此类事件频繁发生,长久以往很可能导致护士出现职业倦怠。甚至,还会导致护士离职。影响组织效能提高,还可能导致团队合作受影响。所以面对此类故事来说通过科学有效的措施对其心理健康进行全面维护具有重要价值。

1.资料和方法

    1. 一般资料

研究目标全部为在工作场所中遭受过暴力行为的护士,在院内通过微信群和宣传讲座形式招募80人进行研究。将2020年全面遭到暴力的人员作为对照组,同时将2021年全面遭受暴力的人员作为观察组。两组人数相同利用不同措施干预。所有人员全部于工作场所受到暴力,每个人员工作年限超过一年。研究将存在双向情感障碍和抑郁症患者排除,对其进行干预时各项措施落实前后的导语相同,并在干预前后各填写一次调查表。

    1. 方法

对照组展开个别访谈。观察组实施人文关怀小组干预。通过小组方式进行干预,科学合理设置方案,通过相关人文关怀理论,结合如何发泄不良情绪,怎么建立希望、信念,如何形成利他价值体系进行治疗,以此对护士展开发展性团体干预。小组干预每7天一次,每次人数为10人左右。单次干预时间控制在50分钟内,共对护士展开4次干预。具体落实相关操作时:①准备阶段。接受干预的护士,心理师实施个别访谈,告知此措施的意义、具体作用,让护士明确干预场所及时间以及相关目标。②导入阶段。利用音乐疗法,结合放松训练,纳入其他简单的游戏,将咨询师、护士之间的信任、互助关系形成,使护士可以敞开心扉更愿意将自己的情感和内心感受表达出来,一定程度可将自我认识水平显著提高。 ③实施阶段。利用治疗性触摸、接纳、倾听、安慰等情感反应技能,与护士之间进行互动。与其进行互动时护士针对其人生经历进行分析和观察使其对自身心理问题做到一定认识,通过对护士进行积极引导使其对自我需求进行了解,针对各类问题的解决能力进行科学培养使其归属感得以增强,还要让护士明确如何将个体内部知识系统构建起来更加积极地对外部支持进行寻求。④结束阶段。小组成员通过咨询师的引导对自己在工作场所遭到暴力后自身心理及情绪变化过程进行回顾,对其成长和改变给予一定肯定并让护士进行自我总结和评价。将自我观点及时调整使信念重新建立,在此基础上将利他价值体系有效行程。

2.结果

表一 对比两组护士SCL-90评分在干预前的情况

组别

n

躯体化

强迫

人际敏感

抑郁

焦虑

对照组

40

1.65±0.23

1.67±0.17

1.60±0.20

1.88±0.09

1.97±0.31

观察组

40

1.69±0.27

1.66±0.12

1.59±0.09

1.87±0.11

1.96±0.23

t


0.309

0.211

0.077

0.755

0.232

p


>0.05

>0.05

>0.05

>0.05

>0.05



敌对

恐怖

偏执

精神病性

睡眠与饮食

1.41±0.12

1.23±0.06

1.39±0.11

1.29±0.12

1.87±0.14

1.45±0.08

1.23±0.06

1.44±0.09

1.28±0.18

1.91±0.20

1.563

0.244

1.653

0.036

0.575

>0.05

>0.05

>0.05

>0.05

>0.05

表二 对比两组护士SCL-90评分在干预后的情况

组别

n

躯体化

强迫

人际敏感

抑郁

焦虑

对照组

40

1.62±0.18

1.65±0.13

1.58±0.18

1.86±0.05

1.89±0.23

观察组

40

1.52±0.20

1.60±0.11

1.57±0.13

1.81±0.07

1.73±0.15

t


4.273

1.009

0.138

4.350

4.089

P


<0.05

>0.05

>0.05

<0.05

<0.05



敌对

恐怖

偏执

精神病性

睡眠与饮食

1.39±0.08

1.19±0.09

1.37±0.12

1.28±0.11

1.85±0.11

1.42±0.07

1.14±0.10

1.43±0.09

1.27±0.17

1.78±0.07

1.356

3.005

4.258

2.075

0.113

>0.05

<0.05

<0.05

>0.05

>0.05

表三 对比观察组在干预前后的SCL-90评分情况

时间

n

躯体化

强迫

人际敏感

抑郁

焦虑

干预前

40

1.69±0.27

1.66±0.12

1.59±0.19

1.87±0.11

1.96±0.23

干预后

40

1.52±0.10

1.60±0.11

1.57±0.13

1.81±0.07

1.73±0.15

t


4.075

4.030

1.303

5.842

4.088

P


<0.05

<0.05

>0.05

<0.05

<0.05



敌对

恐怖

偏执

精神病性

睡眠与饮食

1.45±0.08

1.23±0.06

1.44±0.09

1.28±0.18

1.91±0.20

1.42±0.07

1.14±0.10

1.43±0.09

1.27±0.17

1.78±0.07

1.746

4.060

5.049

4.355

5.008


>0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3.讨论

根据此次研究,可发现通过对观察组给予人文关怀小组治疗,SCL-90评分评分明显降低。通过对两组的恐惧、焦虑及躯体化等评分进行对比,可说明观察组采用了人文关怀小组具体效果明显比对照组应用的个别访谈优秀很多。所以面对护士遭到工作场暴力后的心理状况采用人文关怀小组进行干预具有很好的应用价值。另外一通过采用人文关怀小组对护士的心理状态进行干预可使其团队凝聚力、归属感以及安全感得到有效增强。可让护士更为重视自身心理健康情况,加强心理变化的关系度,对其身心及心理调节能力的提高十分有利,让护士在工作中始终可以保持一个良好的心理状态。

总而言之,在工作场所护士遭到暴力后自身心理健康很可能出现严重问题,此类问题必须给予足够重视并采用科学的对策进行干预,将科学合理的支持模式及心理干预措施构建起来使其心理健康得以有效维护,一定程度还可对病人的护理安全及护理质量进行确保。

参考文献:

[1]谢霖,罗健,邓文芳,肖厚平,郑爱喜,刘敏,黄晓英,朱庆. 人文关怀小组干预对综合医院护士遭遇工作场所暴力后心理健康的影响[J]. 全科护理,2017,15(26):3218-3221.

[2]周晓倩,王芬. 护士工作场所暴力的流行病学研究进展[J]. 全科护理,2022,20(03):341-344.

[3]范思思,易琦峰,康丽阳,黄辉. 护士遭遇工作场所暴力后发生应激障碍现状及其影响因素的研究进展[J]. 中华护理杂志,2018,53(12):1451-1454.