母乳喂养指导路径应用在产科护理管理中的应用效果评价

母乳喂养指导路径应用在产科护理管理中的应用效果评价

林雅倩

江西省上饶市广信区人民医院 334100

摘要：目的：研究母乳喂养指导路径应用在产科护理管理中的应用效果。方法：选取本院产科收取的产妇80例，随机均分为实验组和对照组，分娩后对照组采取常规母乳喂养指导，实验组实行母乳喂养指导路径。结果：实验组护理效果更佳。结论：母乳喂养指导路径应用在产科护理管理中具有良好的效果。

关键词：母乳喂养指导路径；产科护理；应用效果

母乳喂养对母亲及胎儿而言具有较多的好处，但是受多种因素影响，母乳喂养的实施率和成功率相对降低，因此如何改善这一情况一直以来也是临床上积极探索的问题，随着相关研究的深入和临床经验积累，临床上开发了母乳喂养指导路径，通过教育与引导相结合方式帮助产妇提升母乳喂养的意愿与能力，基于此本院开展了此次实验对其实际应用效果进行研究，报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院近两年收取的产妇80例，随机均分为实验组和对照组，其中实验组均龄（28.17±2.24）岁，平均孕周（39.61±2.25）周，对照组均龄（28.94±2.63）岁，平均孕周（38.95±2.14）周，两组产妇资料具备可比性（P＞0.05），说明本次研究满足均衡性原则，可以继续开展。

纳入标准：①自愿参加并取得签字确认。②初次妊娠产妇。

排除标准：①无法主动配和完成此次实验组产妇，比如中途退出、转院、失联者。②具有妊娠合并症。③合并严重心理、智力、精神障碍产妇。

1.2方法

对照组母乳喂养指导开始的时间在分娩后，主要以示范的方式进行讲指导，讲解的内容主要为喂养的姿势、方法、乳头的清洁等，此外不做其他特殊干预，实验组实行母乳喂养指导路径，具体如下：

①产前指导：在分娩前需要帮助产妇提升母乳喂养相关知晓率，比如告知母乳中具有婴儿生长发育所必要的营养，可以提升婴儿机体抵抗力，此外对母亲而言也具有一定的好处，比如哺乳可以促进子宫的恢复，可以降低多种并发症的几率，改善产妇预后等。除宣教外可以进行初步的哺乳方法及技巧指导，比如可以采用枕头作为道具，示范哺乳的流程及动作等，指导产妇进行练习，从而提升熟练度^[1]。

②分娩当日：在分娩完成后护理人员可以协助产妇完成首次哺乳，对自然分娩的产妇，在适当休息待产妇体力恢复后即可开始哺乳，护理人员指导产妇在哺乳前对乳头进行必要的清洁，同时当产妇具有乳头凹陷等不利于婴儿哺乳的因素时，需要及时进行纠正，护理人员通过语言指导引导产妇进行哺乳，对产妇流程及方法上存在的问题进行纠正，从而帮助产妇积累首次哺乳的经验。行剖宫产的产妇，术后机体较为虚弱，可延缓至产后6h开展首次哺乳，必要时可等待产妇机体恢复后再行哺乳，确保产妇的安全为首要原则^[2]。

③分娩后：在完成首次哺乳后，护理人员需要对产妇存在的问题进行总结，并针对性的制定改进方案，比如可以整理哺乳教学的视屏、图片等方式发放至产妇。此外护理人员可在婴儿睡眠时，指导产妇更多的哺乳姿势以确保满足不同情况下的哺乳需求。此外针对哺乳过程中可能发生的问题讲解防治方法，比如涨奶、乳头皲裂等，针对针对乳头皲裂指导产妇积极纠正乳头凹陷，避免哺乳时间过长、日常多擦拭乳头等方法，可以起到一定的预防作用，当发生后则需要及时对症治疗，避免恶化。在产妇出院前持续性的开展相关知识讲解，每日讲解量适宜，确保产妇能够有效掌握^[3]。

1.3评价指标

①母乳喂养成功率。②母乳喂养知晓率，本院自拟试卷，满分100，分值高低与产妇知识掌握程度成正相关。③护理满意度调查：产妇根据自身哺乳情况及对医疗服务的主观感受进行综合评价，如高度认可评价为满意，认为指导不到位或者有其他需要改进之处评价为比较不满意，认为指导自身未有帮助甚至存在缺陷评价为不满意。

1.4统计学方法

SPSS21.0处理，²检验。P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

实验组护理效果明显由于对照组，差异具备统计学意义，详情见表1。

表1：对比两组产妇护理效果

3.讨论

影响母乳喂养实施率的因素较多，主要分为产妇心理及生理两个方面，心理因素主要在于部分产妇担心母乳喂养会导致体型改变影响到外貌的美观性，从而产生了抵触和抗拒感，生理因素主要在于部分产妇缺乏奶水和哺乳时的疼痛感导致产妇无法或者难以持续进行母乳的喂养。因此在制定母乳喂养指导路径时也需要结合以上两个方面进行纠正，在本次研究中首先通过宣教帮助产妇纠正错误的认知，这也是提升产妇母乳喂养主观意愿的关键，产妇愿意配合相关指导工作的开展也是确保母乳喂养成功开展的基础，此外在围产期内阶段性、持续性的对产妇进行相关知识的讲解以及方法的指导，从而帮助产妇提升喂养的熟练度，通过正确的的哺乳方法和技巧减轻产妇机体哺乳时的不适感，确保母乳喂养能够持续进行

^[4]。

本次研究结果显示，实验组产妇在各项测评指标中均表现出明显的优势，母乳喂养成功率的提升有利于婴儿的生长发育，一定程度上可以为婴儿的健康成长奠定良好的基础，母乳喂养知识评分较高说明在专业的指导下能够有效提升产妇的知晓率，再通过家属之间、朋友之间、同事之间的相互宣教，能够提升社会整体的知晓率，从而实现母乳喂养知识的有效科普。护理满意度较高则说明母乳喂养指导路径实施下，产妇可以感受到了护理工作人文关怀的一面，从而提升对护理服务的认可与评价，这有利于医院维护良好的护患关系。

综上，本次研究证实了母乳喂养指导路径的先进性与优越性，因此可以在妇产科护理工作中进行广泛运用，从而为更多的产妇提供更为优质的医疗服务。

参考文献

[1]方爱华.母乳喂养指导路径对产妇泌乳时间、泌乳量及母乳喂养成功率的作用[J].中国社区医师,2021,37(04):111-112.

[2]张付静.产后护理管理中母乳喂养指导路径应用的临床效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):173.

[3]江燕绿.母乳喂养指导路径对产妇泌乳时间、泌乳量及母乳喂养成功率的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(11):89-90.

[4]胡婷婷.产科护理中母乳喂养指导路径的应用价值分析[J].首都食品与医药,2019,26(19):138.

[5]纪梅芳.产科护理管理中指导母乳喂养路径教育的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A1):12+15.