武胜县人民医院 四川广安 638400
【摘要】目的探讨小儿哮喘采用以家庭为中心护理干预的应用效果。方法疾病为小儿哮喘,随机抽取68例患儿,其中最早就诊于我院的时间为2020年6月,最晚就诊于我院的时间为2021年6月,通过抽签法进行分组,其中对照组的例数为34、方案为常规护理,观察组的例数为34、方案为以家庭为中心的护理干预。选取的观察指标包括两组患儿的哮喘控制情况以及治疗效果情况。结果哮喘控制评分的对比,差异显著(p<0.05),其中观察组较高;治疗总有效率的对比,差异显著(p<0.05),其中观察组较高。结论小儿哮喘采用以家庭为中心的护理措施,患儿依从性得以提高,临床症状得以改善,护理效果显著。
【关键词】:小儿哮喘;以家庭为中心;护理干预
哮喘是一种临床上多伴有气急、咳嗽、胸闷以及喘息等症状的常见呼吸系统疾病,好发于寒冷的季节,低龄儿童由于呼吸系统及免疫系统尚未发育成熟,呼吸道及肺部容易遭受病菌侵袭[1]。小儿哮喘不仅会给患儿身体带来诸多症状,不利于患儿身体机能的发育,还会给患儿的心理产生较多负面影响[2]。临床上常规疗法只是针对患儿的病情进行治疗,未能对患儿进行优质护理干预,因此患儿的依从性低,疗效一般[3]。基于此,本文就以家庭为中心的护理干预在小儿哮喘护理中的应用价值进行研究,现在报告如下:
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究的疾病为小儿哮喘,选取患儿的例数为68,患儿遴选的起止时间分别为2020年6月和2021年6月。以抽签法为分组方法,分别为对照组(n=34)和观察组(n=34)。
对照组:男女性患儿的比例为19:15;其中以3岁患儿的年龄最小,以10岁患儿的年龄最大,计算得出的均值为(6.24±0.58)岁;病程为3d~15d,计算得出的均值为(8.24±0.37)d;
观察组:男女性患儿的比例为18:16;其中以4岁患儿的年龄最小,以9岁患儿的年龄最大,计算得出的均值为(6.21±0.53)岁;病程为2d~16d,计算得出的均值为(8.19±0.33)d。
将上述信息录入SPSS26.0软件中,计算得出结果为p>0.05,说明组间数据差异无统计学意义。
1.2方法
对照组采用常规护理措施,具体措施如下:给予患儿常规止咳、平喘,给予患儿及其家属健康宣教等护理措施
观察组采用以家庭为中心的护理干预措施,具体措施如下:①心理护理:患儿发病后,哮喘带来的不适感让患儿内心会产生对治疗的抵触情绪,护理人员协助家属与患儿做游戏,获得患儿的好感,疏导、安慰患儿的负面情绪,提高患儿的依从性;②健康宣教护理:对患儿及家长开展小儿哮喘健康知识的讲座,用通俗易懂的语言、文字以及卡通形象等形式让患儿知晓哮喘的医学知识,增加患儿的治疗积极性;③日常生活护理:与患儿家长制定患儿喜欢的健康饮食计划,提升患儿营养水平,增强患儿抗病能力;告知患儿家属日常生活中的注意、禁忌事宜,促进患儿病情的好转。
1.3观察指标
1.3.1将两组患儿的哮喘控制情况进行对比。我院采用哮喘控制(C-ACT)评估标准来评估两组患儿的哮喘控制情况。评估内容包括急救药使用方法、夜间症状、喘息症状、活动受限以及患儿自我评估哮喘控制情况等5项内容,每项分值为5分,满分为25分,评估标准如下:得分=25分,代表完全控制住;20分≤得分≤24分,代表部分控制;得分<20分,代表未控制。
1.3.2将两组患儿的治疗效果情况进行对比。我院对两组患儿疗效情况进行评估,评估标准如下:患儿哮喘偶尔发作,无需服药即可自行缓解,此为显效;患儿哮喘发作次数较少,发作时仍需使用少量气管扩张剂,此为有效;患儿哮喘症状无改善甚至加剧,此为无效。
1.4统计学分析
本次研究中的治疗效果情况为计数资料,通过[n(%)]的形式进行表示,采用卡方检验进行数据间分析,哮喘控制情况为计量资料,通过(均数±标准)的形式进行表示,采用t检验的方法进行数据间分析,若通过SPSS 26.0软件分析得出的结果为p<0.05,则说明数据间存在较为显著的差异。
2.结果
2.1将两组患儿的哮喘控制情况进行对比
由表1中的对比结果可知:观察组在哮喘控制情况方面存在优势,且差异显著(p<0.05)。
表1两组患儿的哮喘控制情况(分, )
组别 | C-ACT评分 | |
护理前 | 护理后 | |
对照组(n=34) | 14.36±2.87 | 19.54±1.86 |
观察组(n=34) | 14.32±2.83 | 23.59±2.14 |
t | 0.058 | 8.329 |
P | 0.954 | 0.000 |
2.2将两组患儿的治疗效果情况进行对比
由表2中的对比结果可知:观察组在治疗效果情况方面存在优势,且差异显著(p<0.05)。
表2两组患儿的治疗效果情况(例,%)
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗总有效率 |
对照组(n=34) | 8(23.53) | 14(41.18) | 12(35.29) | 64.71 |
观察组(n=34) | 21(61.76) | 10(29.41) | 3(8.82) | 91.18 |
X2 | - | - | - | 6.928 |
P | - | - | - | 0.008 |
3.讨论
患儿机体尚未发育健全,比较容易遭受疾病的侵袭,且由于患儿机体免疫力低下,发病后病程较长,给患儿的学习、生活带来较大影响[4]。常规治疗及护理措施,治疗时间较长,导致患儿依从性较差,疗效欠佳,难以获得患儿及其家长的满意。以家庭为中心的护理干预,可以提高患儿的依从性,降低患儿的负面情绪,改善患儿的临床症状[5]。
本次研究中,以家庭为中心的护理措施,可以提高患儿的依从性,有效缓解患儿的负面情绪,因此观察组的哮喘控制评分较高。患儿负面情绪缓解后,通过参加健康宣教讲座,学习了很多健康知识,比较配合医护人员的护理及治疗措施,因此观察组的治疗总有效率较高。
综上所述,以家庭为中心的护理措施应用于小儿哮喘护理中,可以提高患儿的依从性,改善患儿的临床症状,护理效果显著,临床上值得推广应用。
参考文献
[1]王彩燕.层级链式护理法在小儿哮喘雾化治疗中的应用[J].中国医药导报,2020,17(16):193-196.
[2]任利.护理干预对家庭雾化治疗小儿支气管哮喘的影响[J].中国药物与临床,2020,20(5):862-863.
[3]闫凤娜.整体护理在小儿哮喘中的应用体会[J].贵州医药,2021,45(4):667-668.
[4]庄丛,危文锋,林白浪,等.医院-社区-家庭一体化服务在小儿支气管哮喘护理管理中的应用价值[J].中国实用护理杂志,2020,36(22):1721-1726.
[5]魏明.精细化护理应用于小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗的研究[J].山西医药杂志,2020,49(13):1736-1738.