导管室介入治疗冠心病围手术期实施精细化护理的效果评价

导管室介入治疗冠心病 围手术期实施精细化护理的效果评价

曾晓洪 杨双燕 陈蓉 张利

成都市郫都区人民医院 四川 成都 611730

【摘要】目的：本文探析将精细化护理应用于冠心病患者在导管室介入治疗围手术期中，其术后护理效果。方法：2021年1月-2022年1月在本院导管室接受冠心病介入治疗手术的患者，共有2000例，经护理干预后对比两组患者对护理的满意度和并发症发生率。结果：经数据分析，实施精细化护理的冠心病患者无论在护理满意度还是并发症发生情况均明显优于传统护理组（详见表2、表3），P＜0.05说明存在对比意义。结论：精细化护理可以提高患者的护理满意度，降低并发症的发生，进而提高治疗效果及康复速度，值得广泛推广。

【关键词】导管室介入治疗冠心病围手术期；精细化护理；护理效果

冠心病介入治疗是一种随现代医疗行业发展而出现的一种微创治疗手段，是指是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注，达到治疗疾病的目的^【1】。对于需要进行冠心病介入治疗术的患者，其病情往往较为严重，从而导致术后患者容易出现并发症^【2】。由于冠心病介入治疗是创伤性手术，存在危险因素，因此，需采取有效的护理措施进行干预^【3】。

1 资料与方法

1.1一般资料

2021年1月-2022年1月在本院导管室接受冠心病介入治疗术的患者，共有2000例，利用随机数表法将患者分为传统护理组和精细化护理组，两组均有1000例患者，入组样本符合冠心病介入治疗指征。排除患有严重先天性疾病或伴有恶性肿瘤、凝血机制障碍、不能平卧者、用药禁忌及重要器官功能障碍者，指标间P＞0.05，具备可比性。

表1 患者一般资料(^`x±s）。

1.2 方法

传统护理组患者采用常规护理方法。

精细化护理组给予精细化护理,方法如下:

1. 入院后：有专门护理人员安排患者的病房与床位,结合患者病情与文化程度，用专业的知识帮助患者解答疑惑，持以真情的态度鼓励患者，减轻患者的心理压力，使其客观面对疾病治疗，增强治疗信心，了解患者的病情和病历资料,同时要温和并有耐心地与患者交流沟通，详细告知患者手术室环境，采取的手术方法、步骤以及在手术期间可能出现的情况，告知患者在手术期间需注意的配合事项,再通过多媒体方式进行巩固,手术当日做好术前准备，如果患者对讲解的内容有任何疑问,需要耐心解答。

2. 术中：准备好手术过程中需要应用的器械，认真核查手术同意术书，备好抢救器材及抢救药品，做好手术室中的清洁、消毒工作，全程陪同患者进入手术室,尽量多与患者沟通，减少术前紧张情绪。在手术前，帮助患者取合适体位，患者在进行手术的过程中，将导管室温度、湿度调整到适宜范围，确保患者体温无异常，术中密切对患者的生命体征进行监测，手术过程中,所有操作均坚持无菌化原则,动作轻柔,严密监视生命体征,注意输液、灌注液管道通畅，保证压力恒定，预防导管阻塞，积极配合手术医师。

3. 术后：详细填写手术内容，对患者进行心电图、血压、血糖等基础检查,密切观察生命体征，观察患侧肢体颜色、体温，避免包扎过紧引起下肢血运受阻，患者因过度紧张、体位不当、血容量相对不足引起相关并发症，要求患者术后多饮水，以减轻对肾脏的损害。向其讲解术后疼痛的原因、处理措施及相关注意事项，当患者出现了疼痛难忍时，严格根据医嘱给予患者相应的止疼药物。对患者饮食结构进行调整和指导,尽量服用蛋白质和维生素含量高,且易消化的食物，并对患者用药情况进行监督和指导,防止其误服或者遗漏药物。

1.3 观察指标

对比两组患者对护理的满意度和并发症发生率。

1.4 统计学分析

各项统计数据通过 SPSS26.0 软件进行处理，计数资料采用[n(%)]表示，行x²检验；计量资料采用(^`x±s）表示，行t检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2 两组冠心病患者对护理的满意度[n(%)]

表3 两组冠心病患者并发症发生率[n(%)]

3.讨论

当前我国冠心病患者的数量不断上升，给予其进行治疗的主要手段之一为介入治疗，该治疗方法能够对患者的血管狭窄情况起到有效的缓解作用，治疗效果较好^【4-5】。介入治疗具有出血少、创伤小、并发症发生率低和再通率低等优势，但因其属于有创的操作，所以在治疗过程中，需要有效的护理配合^【6】。

经对比研究发现，精细化护理可以提高冠心病患者对护理的满意度，降低并发症的发生，进而提高治疗效果及康复速度，值得广泛推广。

参考文献

[1]郑礼帆,甘海波.精细化护理与临床护理路径在心血管介入导管室围手术期护理中的应用[J].中外医学研究,2020,18(18):82-84.

[2]左春霞,曾伟,程玉卉,刘亚萍.临床护理路径在心血管介入术患者中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(13):42-44.

[3]刘敏.精细化护理与临床护理路径在心血管介入导管室围术期护理中的应用分析[J].国际护理学杂志,2019,38(21):3592-3595.

[4]温晴.互联网大数据联合精细化管理在心血管介入治疗护理中的效果应用[J].中国新通信,2020,22(19):231-232.

[5]郑礼帆,甘海波.精细化护理与临床护理路径在心血管介入导管室围手术期护理中的应用[J].中外医学研究,2020,18(18):82-84.

[6]游光旺,苏丽丽,张琼.双心护理对急性心肌梗死急诊介入治疗心血管事件发生率的影响分析[J].心血管病防治知识,2020,10(27):57-59.