急性重症哮喘的临床治疗效果观察

(整期优先)网络出版时间:2022-06-16
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急性重症哮喘的临床治疗效果观察

邓娟

南江县人民医院 636600


[摘要]目的:分析急性重症哮喘的临床治疗效果。方法:选取我院2019年3月~2021年12月收治的急性重症哮喘患者108例作为研究对象,将患者分为分别实施常规治疗和联合治疗,分析急性重症哮喘患者的治疗效果。结果:评估患者的呼吸指标,两组患者治疗前的呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)对比无较大差异,实验组治疗后的PEF、FEV1均高于对照组,通过联合治疗能够有效改善患者的呼吸指标,对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。实验组患者治疗后发生皮疹、头晕、胃肠道反应的不良反应率相比对照组无较大差异,因此联合治疗的安全性与常规治疗的安全性一致,值得临床广泛应用。结论:为急性重症哮喘的患者采取联合治疗方案,能够有效改善患者的肺功能,提高治疗效果保证患者的身体健康,同时联合治疗的安全性较高,因此值得临床广泛应用。

关键词:急性重症哮喘;联合治疗;治疗效果

Clinical therapeutic effect of acute severe asthma

Deng Juan

[Abstract] Objective: to analyze the clinical therapeutic effect of acute severe asthma. Methods: 108 patients with acute severe asthma treated in our hospital from March 2019 to December 2021 were selected as the research object. The patients were pided into routine treatment and combined treatment respectively, and the treatment effect of patients with acute severe asthma was analyzed. Results: the respiratory indexes of the patients were evaluated. There was no significant difference in peak expiratory flow rate (PEF) and forced expiratory volume in the first second (FEV1) between the two groups before treatment. The PEF and FEV1 of the experimental group after treatment were higher than those of the control group. The respiratory indexes of the patients could be effectively improved through combined treatment. The comparison was statistically significant (P0.05). The adverse reaction rates of rash, dizziness and gastrointestinal reactions in the experimental group were not significantly different from those in the control group. Therefore, the safety of combined treatment was consistent with that of routine treatment, which was worthy of wide clinical application.Conclusion: the combined treatment for patients with acute severe asthma can effectively improve the pulmonary function, improve the treatment effect and ensure the health of patients. At the same time, the safety of combined treatment is high, so it is worthy of wide clinical application.

Key words: acute severe asthma; Combination therapy; treatment effect


随着人们生活水平和生活质量的提高,哮喘的临床发病率较高,关于哮喘的治疗最常用的手段为长效β2受体激动剂、糖皮质激素,能够抑制患者的临床症状,不过治疗效果无法保证,不同患者的治疗效果有极大的差异。如果无法抑制患者的临床症状,随着病情的加重会形成急性重型哮喘,会加重患者机体的不适,甚至会威胁患者的生命安全。关于急性重症哮喘实施有效治疗是当前研究的重点,以改善患者症状、控制患者病情为主,改善患者的呼吸功能,改善患者预后。

1资料和方法

1.1一般资料 选取我院2019年3月~2021年12月收治的急性重症哮喘患者108例作为研究对象,将患者分为分别实施常规治疗和联合治疗,两组患者各有54例。实验组中有男性29例和女性25例,患者平均年龄为(51.28±5.26)岁,对照组中有男性30例和女性24例,患者平均年龄为(50.47±5.13)岁。纳入标准:患者符合急性重症哮喘的诊断标准,临床症状表现为呼吸困难、咳痰等。排除标准:认知功能受损、无法积极配合治疗、肝肾功能损伤、精神异常的患者均不纳入本次实验。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组采取常规护理。根据患者的病情实施低流量面罩吸氧治疗,氧流速控制在1.5~2.1L/min之间,有效改善患者的机体氧容量。取适量抗生素给予患者口服,预防感染的发生。若患者已经形成了感染,则可提供抗生素的服用剂量。及时为患者开放静脉通道,取5mg/kg氨茶碱给予患者静脉滴注进行解痉、止咳平喘的哮喘,15min内给要完成,然后以0.5~1mg/(kg·h)的速度维持给药[1]

1.2.2实验组 实验组在常规治疗的情况下,采用布地奈德联合异丙托溴铵治疗。取2ml生理盐水、2.5ml的复方异丙托溴铵以及布地奈德混悬液2ml融合,取混合液2ml采用医用雾化器给予患者面罩式给药治疗,给药速度控制在6~8L/min之间,给药时间在5~10min中完成[2]

1.3统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件分析患者的治疗效果。患者肺功能改善指标为计量资料,不良反应率为计数资料。数据检验后P〈0.05,统计学有意义。

2结果

2.1两组患者肺功能指标对比 评估患者的呼吸指标,两组患者治疗前的呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)对比无较大差异,实验组治疗后的PEF、FEV1均高于对照组,通过联合治疗能够有效改善患者的呼吸指标,对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。见表1。

表1 两组患者肺功能指标对比

组别

呼气峰流速(PEF) 第1秒用力呼气容积(FEV1

实验组 治疗前

治疗后

对照组 治疗前

治疗后

P治疗后

286.52±13.25 1.72±1.86

362.25±22.58 3.36±1.58

285.94±13.54 1.71±1.85

312.25±22.04 2.21±1.59

〈0.05 〈0.05

2.2两组患者不良反应率对比 实验组患者治疗后发生皮疹、头晕、胃肠道反应的不良反应率相比对照组无较大差异,因此联合治疗的安全性与常规治疗的安全性一致,值得临床广泛应用。见表2。

表2 两组患者不良反应率对比

组别 例数 口干 咽喉不适

头晕 胃肠道反应 皮疹 不良反应率(%)

实验组 57 1 2

对照组 57 2 2

P

2 1 1 7(12.28%)

1 2 1 8(14.04%)

〉0.05

3讨论

人们生活压力的提高、饮食结构变化,急性重症哮喘的发病率不断升高,给患者的生命安全构成威胁。T淋巴细胞、嗜酸粒细胞均为引发急性重症哮喘的主要因素,发病初期患者表现为支气管痉挛、呼吸道分泌物增大等,病情发展会出现呼吸困难、窒息等症状,因此要为患者开展有效的治疗,改善患者的低氧血症。临床常为患者实施氨茶碱、甲基强的松龙治疗,能够改善患者的症状,缓解患者的呼吸道症状,随着临床医疗技术的发展,复方异丙托溴铵和布地奈德雾化吸入治疗,能够获取更高的治疗效果,雾化吸入能够快速作用在支气管平滑肌,对促进患者通气功能有重要意义,改善患者的呼吸功能

[3]

为急性重症哮喘的患者采取联合治疗方案,能够有效改善患者的肺功能,提高治疗效果保证患者的身体健康,同时联合治疗的安全性较高,因此值得临床广泛应用。


参考文献:

[1] 李倩影,肖桂贤,郭福莹. 急性重症哮喘的临床治疗效果[J]. 中国医药指南,2021,19(4):51-52.

[2] 仲伟艳. 急性重症哮喘呼吸内科治疗效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(81):65-66.

[3] 刘永恒. 探究急性重症哮喘呼吸内科治疗效果情况[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(55):23,28.