持续质量改进在血站采血护理中对血液安全的影响

持续质量改进在血站采血护理中对血液安全的影响

张小云

成都市血液中心第八采血队（彭州） 611930

摘要：目的：研究持续质量改进在血站采血护理中对血液安全的影响。方法：将血站2021年1月-2021年12月自愿加入此次研究的110例采血人员作为研究对象，通过采血先后顺序分组，组别为对照组、研究组，每组各是55例，对照组沿用以往采血护理，研究组则使用持续质量改进采血护理，对比两组血压安全以及采血满意率。结果：研究组血液报废率为18.18%较对照组5.45%发生率更低，P＜0.05。研究组采血满意率为96.36%较对照组83.64%满意率更高，P＜0.05。结论：血站采血护理中引入持续质量改进措施可减少采血样本报废率，提升血液安全，并获得较高的满意率，具有推广价值。

【关键词】持续质量改进；血站；采血护理；血液安全

血站是对血液进行采集和储存，为血液制品生产或者临床应用提供血液的医疗机构，采血对于血站非常关键，也是血站运营的首要环节。采血的质量直接决定了临床血液制品的质量，并在一定程度上对待输血患者的疾病治疗和生命安全产生影响，因此对于血站采血工作质量要求较高。持续质量改进各项措施均在质量控制的基础上发展而来，将其应用到采血护理中，对采血各过程以及环节进行质控，提供新型质量管理方法，对血液安全的提升具有积极作用^[1]。本文对持续质量改进在血站采血护理中对血液安全的影响进行分析研究，内容如下：

1资料与方法

1.1基本资料

将血站2021年1月-2021年12月自愿加入此次研究的110例采血人员作为研究对象，通过采血先后顺序分组，组别为对照组、研究组，每组各是55例，对照组患者年龄下限20岁，上限50岁，平均年龄（35.11）岁（s=2.65），男/女性别分布：28/27。研究组患者年龄下限20岁，上限51岁，平均年龄（35.77）岁（s=2.45），男/女性别分布：27/28。对比两组患者一般资料，统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组沿用以往采血护理，在采血前询问饮食、生活等，对基础信息进行核对，确定无基础疾病后进行采血。在血液采集后交代注意事项，观察20min无异常，登记采血信息后，可离开。

研究组则在采血护理中加入持续质量改进措施：1）建立持续质量改进护理小组，小组成员一般5-6人，定期进行采血培训，并讨论提升一次性穿刺成功率的方法，小组成员定期交流相互之间的技巧，找出问题，提出改进措施，并建立监督机制，规范操作流程，以提升采血质量。2）对采血流程进行优化，采血前除例行询问外，使用空气净化器对采血室空气进行优化。向献血人员讲解血液安全知识，参观相应的献血流程，做好心理调试和技术准备工作，消除紧张感，并进行综合评估，包括体重、血压等。如空腹则先进食，并口服葡萄糖溶液；采血中可播放相应宣传片，以转移注意力。采血过程中以温和、积极的态度与献血者沟通，了解心理波动情况，给予适宜的疏导。在采血结束后指导献血人员加重按压穿刺点10min，并休息20min，如穿刺部位发生血肿，护理人员使用适量冰袋冰敷与进针后3min。3）采血后将献血后注意事项详细告知，确定无不适反应，将印有联系电话的感谢卡发放至献血者，结合自身实际准备杯子、文具等纪念品。

1.3观察指标

（1）对比两组血液报废率，统计采血期间发生溶血、不足量、凝块、热合漏血发生率。

（2）对比两组采血满意率，在采血结束后询问献血者对此次采血护理的满意度，将满意度评价分为非常满意、较满意和不满意3个等级，获取不同等级占比。

1.4统计学处理

本次研究结果均采用SPSS23.0进行数据处理，计数资料以n（%）表示，X²值评价；计量资料以（ ±s）表示，t值评价；组间统计学差异以P值作为评价指标进行检验，当P＜0.05时，研究结果具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组血液报废率

研究组血液报废率为18.18%较对照组5.45%发生率更低，P＜0.05，详见表1。

表1对比两组血液报废率[n（%）]

2.2对比两组采血满意率

研究组采血满意率为96.36%较对照组83.64%满意率更高，P＜0.05，详见表2。

表2对比两组采血满意率[n（%）]

3讨论

血站采集的合格血液在临床大量使用，可以挽救患者的生命，因此采血质量对于血液安全较为重要，规范化的采血护理可降低血液报废率，减少无偿献血人员的不良反应，提升献血质量。持续质量改进在采血护理中实施后，对采血的整个环节进行质量控制，基于质量控制和质量保证安排护理措施，注重细节管理和过程质量管理的同时，提升护理人员在护理工作中的主动性和积极性，对采血护理的流程进行优化，提升了采血满意率^[2]。

持续质量改进在采血前、采血中以及采血后为献血者提供细节护理、心理护理等措施，采血之前对献血进行宣教，形成一个良好的思想认知，了解到献血属于一种自我保养的方式，减少献血人员的恐惧情绪；采血全程对献血人员的心理状态进行观察与评估，通过播放宣传片等方式转移注意力，降低对采血的恐惧。在采血结束之后对不良反应进行观察，等待20min后离开，以保证献血安全。同时准备相应的纪念品，这个过程主动、温和的与患者进行沟通，充分体现人文关怀，提升采血满意率^[3]。

综上可见，血站采血护理中通过持续质量改进可将血液安全提升，改善护理满意率提升。

参考文献

[1]谢飞.持续质量改进在血站单采护理中的应用效果评价[J].中国医药指南,2021,19(16):199-200.

[2]张玉苗,邹晗.持续质量改进模式在提高血站采血科采血护理质量中的实施效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(35):136.

[3]郑云.评价血站采血护理实施持续质量改进对护理质量及血液报废率的影响[J].婚育与健康,2021(3):155-156.