达州市大竹县人民医院,四川 达州 635100
摘要:目的:综合分析妇科治疗中应用腹腔镜技术的临床效果。方法:研究对象为随机抽取的100例妇科疾病患者,根据治疗模式的不同将患者分为实验组和对比组,给予不同治疗方法,将两组患者的相关评价指标进行对比分析。结果:相比于对比组患者,实验组患者的各个评价指标存在一定优越性,(P<0.05)。结论:将腹腔镜治疗方法应用在妇科疾病患者治疗中成效显著,尤其是在提高患者依从性和护理满意度方面的效果更加明显,同时还有助于患者充分了解有关疾病的健康知识,医院借鉴和应用价值可观。
关键词:妇科疾病;手术治疗;腹腔镜技术;应用效果
目前,越来越多的女性患妇科疾病,尤其是接受手术治疗的患者,由于患病部位比较隐私,再加上手术等因素的影响,患者在生理和心理等方面都受到一定的伤害[1]。为了能够缓解患者的心理负担,保证临床治疗效果,改善患者的生存状态,应尽量保证治疗效果,减少患者痛苦。腹腔镜技术是近些年发展起来的一种技术,此方法可通过在患者腹部置入腹腔镜,对患者腹部情况进行观察,从而减少对患者的损伤,保证治疗准确性和有效性[2]。此方法可减少患者创伤,促进患者恢复,显著与常规开腹手术方法。现对妇科疾病患者实施不同的手术治疗模式,如下进行详细介绍。
1材料与方法
1.1一般资料
患者一般资料(表1)。
表1两组患者一般资料比较(±s)
组别(n) | 年龄(岁) | 病程(个月) |
实验组(n=50) | 44.22±2.19 | 6.52±1.50 |
对比组(n=50) | 45.01±2.39 | 6.50±1.25 |
t | 0.457 | 0.524 |
P | 3.007 | 2.678 |
1.2方法
对比组:给予患者常规开腹手术,主要在术前将患者病灶位置进行确定,随后根据病灶大小选择合适大小的切口,逐层切开组织,将病灶切除,并进行缝合处理。
实验组:腹腔镜手术治疗。针对卵巢手术,医生需要根据患者的年龄大小,选择囊肿剥除或是患侧卵巢切除,就囊肿剥除术来说,需要将囊肿浆膜层分离,并将囊肿与正常卵巢组织分离,再将剩余的卵巢组织进行修剪,随后对剥离面进行电凝止血。针对患侧卵巢切除术来说,则需要将卵巢固有韧带和卵巢血管进行电凝处理,并将卵巢进行切除,随后用标本袋装标本取出。针对异位妊娠手术,需要先将患者的盆腔和腹腔的积血进行清理,并从患者实际情况出发,选择输卵管切除和输卵管切开,取出胚胎。其中的输卵管切除术需要采用双极电凝输卵管峡部,系膜至伞端,随后将患侧输卵管进行切除。输卵管切开取胚术则需要顺着患者的输卵管纵向将患者的妊娠部位进行切开,随后挤净胚胎组织,并给予电凝止血,将标本取出后,需要对创面进行冲洗,给予负压引流,完成手术。针对子宫手术患者,就其中的腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,需要在腹腔镜下依次切除圆韧带、输卵管峡部、卵巢固有韧带,随后将膀胱返折腹膜打开,进行下推,一直到膀胱部位,促进子宫血管的暴露,给予电凝处理,随后转阴道操作。顺着宫颈给予环形切开,将膀胱和直肠进行有效分离,随后将折返腹膜和阴道残端进行缝合,并将腹腔镜进行应用,对患者盆腔情况进行检查,随后进行冲洗,给予引流管,完成手术。
1.3观察指标
对比两组患者的相关手术指标。
1.4统计学分析
以统计学软件SPSS20.0为工具,对此次研究中所出现的数据进行统计学分析,对计量资料(x±s)的比较结果予以t值验证,对计数资料(n,%)的比较结果予以2值验证,当结果呈现出P<0.05时,表示组间比较差异存在统计学分析价值。
2结果
实验组患者的手术时间更短,术中出血量更少,住院时间更短,各项数据均与对照组形成显著差异,表示为P<0.05,具体见表1。
表1 各项手术指标比较(x±s)
组别(n) | 例数 | 手术时间(min) | 术中出血量(ml) | 住院时间(d) |
实验组 | 50 | 90.34±4.34 | 100.23±23.34 | 5.44±1.23 |
对比组 | 50 | 120.34±5.44 | 176.56±24.45 | 8.94±1.66 |
t | - | 30.483 | 15.968 | 11.979 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
妇科疾病病变位置比较特殊,比较隐秘,由于患者对疾病的认知程度较低,在描述病情方面不够全面,在一定程度上给疾病的诊断和治疗增加难度。由于妇科疾病的特点是多样性和复杂性,对患者展开治疗工作难度较大,需要从患者实际情况出发,为患者选择合适的手术方法,降低患者的不良反应发生率,促进患者恢复[3]。
在本次研究中,主要将腹腔镜手术方法进行应用,腹腔镜手术可在密闭的盆腔和腹腔内展开,手术过程中可将电凝,电切等技术进行应用,从而减少患者的术中出血量,减少对患者腹腔内脏器的干扰,促进患者术后肠道功能的有效恢复,减少盆腔粘连等不良症状[4]。而且此方法在临床中的应用,可将患者的痛苦减轻,有效缩短患者的住院时间,促进患者恢复,临床应用价值较高。目前妇科腹腔镜手术在与传统手术进行比较时,其对应的禁忌症更少,适用范围更广,更有利于展开患者的治疗工作[5]。本研究在实施后,结果显示:实验组患者的手术时间更短,患者的术中出血量更少,而且患者的住院时间更短,各项数据均与对照组形成显著差异,P<0.05,结果表明在妇科治疗中将腹腔镜手术方法进行应用效果更好。
总而言之,妇科疾病患者存在一定的特殊性,对其实施腹腔镜手术治疗,可保证手术视野的清晰性,提高手术治疗有效率,促进患者恢复,临床应用价值较高,可推广应用。
参考文献
[1] 胡晓艳. 浅析妇科疾病手术治疗中腹腔镜的应用及效果[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(42):59-59,64.
[2] 张玲. 腹腔镜微创手术在治疗妇科疾病中的应用效果研究[J]. 检验医学与临床,2014(11):1494-1495.
[3]日期…… 周海清,赵建方. 宫-腹腔镜联合手术在妇科疾病诊断与治疗中的应用[J]. 中国保健营养,2017,27(14):45.
[4] 项敏. 宫腹腔镜联合手术在妇科疾病治疗中的应用价值评估[J]. 饮食保健,2017,4(16):29.
[5] 李利,张冬平,林春娇,等. 经脐单孔腹腔镜手术在妇科附件良性疾病治疗中的应用价值[J]. 吉林医学,2021,42(5):1195-1197.