专病一体化护理对腹膜透析患者营养状况和护理满意度的影响 

专病一体化护理对腹膜透析患者营养状况和护理满意度的影响 

韦域施

柳州市工人医院，广西柳州 545000

【摘要】目的：分析讨论专病一体化护理对于腹膜透析患者营养状况和护理满意度的影响。方法：选取126例接受腹膜透析的患者作为样本对象，所有样本均在2020年12月至2021年12月期间内前来我院接受相关治疗；随机将上述样本划分为常规护理组与专病一体组，每组均含63例样本；对比护理前后两组样本的营养状况（白蛋白、血红蛋白）以及护理满意率。结果：护理前，两组样本的两项指标之间不存在显著性差异（P＞0.05）；护理后，专病一体组样本的白蛋白、血红蛋白指标明显高于常规护理组样本；此外，该组样本对于护理工作的满意率明显更高，结果存在显著性差异（P＜0.05）。结论：采用专病一体化的护理方法对腹膜透析患者实施干预能够有效提高患者对于护理工作的满意率以及营养状况，具有较高的临床应用价值。

【关键词】专病一体化护理；腹膜透析；护理满意率；营养状况

目前，临床上主要采取腹膜透析的方法对肾功能不全的患者进行治疗，该方法可有效改善此类患者的各项临床症状，效果较为理想^【1】。在对其实施腹膜透析治疗的过程中，必须采取科学、合理、有效的护理干预方法^【2】。专病一体化护理是一种新型的干预模式，其以持续质量改进为护理理念，能够打破常规护理方法所受到的时间、地域的限制，具有很高的临床应用价值^【3】。因此，本研究采取专病一体化的护理方法对腹膜透析患者实施干预，以此分析其对于患者营养状况以及护理满意度的影响。下文对其进行详细报道。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取126例接受腹膜透析的患者作为样本对象，所有样本均在2020年12月至2021年12月期间内前来我院接受相关治疗；随机将上述样本划分为常规护理组与专病一体组，每组均含63例样本；其中，常规护理组中共含男性患者33例，女性患者30例，其年龄范围均在25-55岁，平均（40.53±1.45）岁；专病一体组中共含男性患者32例，女性患者31例，其年龄范围均在25-56岁，平均（40.48±1.52）岁。以上两组样本之间的各项基础指标不存在显著性差异，即P＞0.05，具有一定的可比性。纳入标准：（1）所有样本均在知情条件下自愿参加此次临床研究；（2）无恶性肿瘤、精神疾病及其他重大疾病者。

1.2方法

常规护理组：采取常规的护理方法对本组患者进行干预。专病一体组：在以上常规护理的基础上采取专病一体化护理方法对本组患者进行干预，详细情况如下：①建立营养指导小组：选择腹膜透析医生、经验丰富的护理人员以及1名营养师，将其纳入营养指导小组中，综合患者的实际病情为其制定出具有针对性的、科学的营养护理方案。 ②准备阶段：在对患者进行干预的过程中，护理人员应通过专业的评估方法对患者的健康情况、营养情况、心理情况等方面的变化进行测评，充分了解并掌握患者的情况。此外，要在患者间开展健康宣教工作，提高其对于疾病的正确认知，促使其认识到营养治疗的必要性与重要性。③行动阶段：护理人员在工作中，可通过向患者及其家属发放腹膜透析居家护理手册、播放相关教育视频等方法提高其对于自我护理的认知，同时要在患者家属间开展营养与饮食指导。此外，护理人员应当以患者的个人爱好与疾病的恢复情况为基础，为其制定具有个性化的饮食指导方法。④预后阶段：护理人员要通过自我护理、强化干预、社会支持等方法开展随访工作，由专门的护理人员对患者进行电话随访，每周1 次，每月1次家庭随访，叮嘱患者及其家属定期前来医院进行复诊，以此随时发现患者的情况变化。

1.3观察指标

对比两组样本在接受护理干预前后的营养情况，主要包括白蛋白和血红蛋白；另外，以我院自主制定的护理工作测评表为评估依据，对两组样本对于护理工作的满意程度进行测评；该表满分为100分，得分＞80分为很满意；60-80分为满意；＜60分为较为满意；满意率=（很满意+满意）/总样本数×100%。

1.4统计学方法

选用SPSS19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ²检验，计量资料实施t检验，P<0.05，差异有统计学意义。  

2 结果

2.1 对比两组样本对护理工作的满意率

与常规护理组的患者相比，专病一体组样本对于护理工作的满意率明显更高，结果存在显著性差异，即P＜0.05，详情见表1：

表1 对比两组样本对护理工作的满意率【n（%）】

2.2 对比两组样本在接受护理干预前后的营养情况

护理前，两组样本的两项指标之间不存在显著性差异（P＞0.05）；护理后，专病一体组样本的白蛋白、血红蛋白指标明显高于常规护理组样本，结果存在显著性差异（P＜0.05），详情见表2：

表2 对比两组样本在接受护理干预前后的营养情况（±s，g/ml）

3 讨论

根据大量的临床经验及相关调查结果显示，在接受腹膜透析治疗的患者群体中，营养不良是较为普遍的情况，其发生率可高达30%~50%左右。值得注意的是，营养不良可能会对患者的整体治疗效果及预后效果产生一定的不良影响，具有较大的危害性^【4】。所以，在对接受腹膜透析治疗的患者实施干预时，必须采取合理的护理方法，充分重视起患者的营养管理工作^【5】。现阶段，专病一体化护理模式作为一种阶段性的干预方法，其能够以患者的实际情况为基础，为其制定出最具针对性的干预方法，在实际护理过程中提高患者的营养状况及护理满意度，最终获得理想的干预效果。

本研究在此基础上采取专病一体化的护理方法对腹膜透析患者实施干预，以此分析其对于患者营养状况以及护理满意度的影响。根据最终的临床治疗结果可知：护理前，两组样本的两项指标之间不存在显著性差异（P＞0.05）；护理后，专病一体组样本的白蛋白、血红蛋白指标明显高于常规护理组样本；此外，该组样本对于护理工作的满意率明显更高，结果存在显著性差异（P＜0.05）。

综上所述，采用专病一体化的护理方法对腹膜透析患者实施干预能够有效提高患者对于护理工作的满意率以及营养状况，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]麦倩婷,林展华.专病一体化护理在腹膜透析患者营养管理中的应用[J].广东医科大学学报,2021,39(04):526-528.

[2]邵振莉,华琴,周璇.护士主导的专病一体化管理模式随访对腹膜透析患者自我护理能力、疾病知信行水平及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(13):2492-2494.

[3]蒋静.专病一体化护理在腹膜透析患者营养管理中的应用[J].中外医疗,2021,40(04):149-151.

[4]段艳丽.专病一体化护理在腹膜透析患者营养管理中的应用探讨[J].山西医药杂志,2020,49(06):728-730.

[5]李连珍.腹膜透析病人实施一体化管理模式的临床效果[J].蚌埠医学院学报,2019,44(10):1422-1426.