认知行为护理干预对青光眼患者术后自护能力的影响分析

认知行为护理干预对青光眼患者术后自护能力的影响分析

吴雯 吴庆莲 舒畅

大庆龙南医院东湖院区 黑龙江大庆 163412

【摘要】目的：探究认知行为护理干预对青光眼患者术后自护能力的影响。方法：选取我院自2020年4月~2022年4月收治的86例青光眼患者。以随机数字表法分为实验组及参照组，各43例。参照组行常规护理，实验组加行认知行为护理。比较两组的自护能力及术后视力。结果：实验组自护能力、视力高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。结论：认知行为护理干预能够改善青光眼患者术后自护能力，提高术后视力。

【关键词】 认知行为护理；青光眼；自护能力；术后视力

青光眼是当前造成世界不可逆失明的首要因素。多发于老年人，患者的主要临床表现为眼压升高、视觉神经病变、视觉功能减弱或消失^[1]。据相关研究显示，^[2]2020年世界青光眼患者已经高达7600万人，而且还在以每年接近4个百分点的增长率增长。青光眼患者因视力衰退，身心健康承受巨大打击。部分患者存在严重的自暴自弃行为，对患者的预后不利，临床常见护理干预方法应用效果欠佳，认知行为护理能够通过加强患者的认知来规范患者的行为，提高患者的预后。鉴于此，本文特研究认知行为护理干预对青光眼患者术后自护能力的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2020年4月~2022年4月收治的86例青光眼患者。纳入标准：（1）符合对于青光眼的诊疗标准；（2）具备正常沟通能力；（3）自愿参与研究，并签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重器官功能疾病；（2）中途退出或拒绝参与。以随机数字表法分为实验组及参照组，各43例。实验组男女比例为23：20，年龄40~78岁，平均（56.24±9.35）岁。病程1~3年，平均（1.79±0.38）年。眼压32~53mmHg，平均（40.83±5.40）mmHg。参照组男女比例为21：22，年龄41~79岁，平均（56.43±9.61）岁。病程1~4年，平均（1.82±0.45）年。眼压35~51mmHg，平均（40.69±5.71）mmHg。对比两组性别、年龄、病程及眼压等一般资料无统计意义（P>0.05）。

1.2方法

参照组患者行常规护理干预。实验组患者加行认知行为干预：（1）心理干预：护理人员与患者进行充分的交流，在交流过程中，帮助患者平复心情，告知患者青光眼只要能按照医嘱治疗，预后效果尚佳。并告知患者积极向上的心理在治疗青光眼中的重要性，减少患者心中的负性情绪。由家属对患者进行心理护理干预，从家庭琐事着手聊到患者的病情，并安慰患者放松心态，不要有心理负担。组织患者之间相互沟通，帮助彼此加油打气。（2）疾病知识宣教：护理人员告知患者青光眼的饮食禁忌，例如，蜂蜜等食物有助于降低眼压；辛辣食物、海鲜会导致患者病情加剧；单次饮水量应少于300ml，避免患者眼压升高；减少活血化瘀的食物或补品，避免出现前房出血等。（3）用药干预：护理人员指导患者正确的用药方法及相关的药物信息，对患者进行深入讲解。嘱咐患者每日设定闹钟，督促或协助患者进行用药。

1.3观察指标

应用ESCA量表测评患者的自护能力，分为自我护理概念、自我护理责任、健康疾病知识及自我护理水平四个维度。分数越高证明自护能力越强。对比患者干预前后的视力变化。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以百分率（%）表示，行c²检验，计量资料以平均值±标准差（ ±s）表示，行t检验，P<0.05时，组间对比差异成立。

2结果

2.1两组自护能力对比

实验组自护能力高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05），见表1。

表1 两组自护能力对比表（±s，分）

2.2两组干预前后视力对比

实验组干预后视力高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05），见表2。

表2两组视力对比表（±s）

3讨论

本次研究数据显示，实验组自护能力、视力高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。与患者进行深入的心理护理，可以在一定程度上调整患者不良心理状态。通过其他患者介绍自身治疗经历让患者明确积极配合治疗对于恢复视力重要性，进一步提高了患者的依从性，改善了其自我管理行为水平^[3]。患者的负性情绪、依从性等因素是影响青光眼患者视力恢复的关键。本次研究中通过以患者内心情绪为切入点，让患者可以更好地接受护理干预内容，使其依从性提高，负性情绪降低，进而改善患者的视力情况^[4]。对患者进行健康教育及用药干预，让患者能够通过按时服药及科学饮食提高手术预后，改善视力。

综上所述，认知行为护理干预能够改善青光眼患者术后自护能力，提高术后视力。

参考文献

[1] 曹艳敏. 青光眼手术后实施认知行为护理的干预效果及对患者自我护理管理的影响[J]. 实用防盲技术,2021,16(2):87-89.

[2] 张静. 认知行为护理对青光眼手术患者术后自护能力及生活质量的影响[J]. 健康必读,2021(5):148,162.

[3] 王敏,李亚楠,李亚东,等. 格林健康促进模式对青光眼手术患者健康认知、遵医行为及并发症发生率的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(9):1603-1605.

[4] 张敏,江庆,王润,等. 认知行为疗法对原发性急性闭角型青光眼手术患者疾病认知水平及自我管理能力的影响[J]. 海军医学杂志,2021,42(1):105-107.