疼痛控制护理在创伤骨折患者康复中的应用

疼痛控制护理在创伤骨折患者康复中的应用

黄敏 王官丽

四川省遂宁市中医医院 629000

【摘要】目的：研究分析疼痛控制护理在创伤骨折患者康复中的应用效果。方法：选取我院接受手术治疗的创伤骨折患者展开分析，其入院时间均是在2021年2月-2022年2月，纳入样本量为80例，将其分为观察组（n=40，实施疼痛控制护理）和对照组（n=40，实施常规护理），分组方法为随机抽签法。对比分析两组的护理效果。结果：从骨折愈合时间、术后持续疼痛时间、住院时间以及并发症发生率方面作比较，均是观察组优于对照组，差异较大（P＜0.05）。结论：在创伤骨折患者的术后康复中，实施疼痛控制护理取得了理想效果，在减轻患者疼痛的同时，缩短了住院时间，且并发症发生风险明显降低。

【关键词】疼痛控制护理；创伤骨折；康复

创伤骨折通常是由外力作用所引起的，患处部位会出现剧烈疼痛，导致身心应激反应增加，不利于患者的身体康复^[1]。有效的护理措施能够降低患者的身心应激，对其术后康复有着重要帮助。鉴于此，本次研究对我院的创伤骨折患者康复中实施疼痛控制护理，具体应用效果如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2021年2月-2022年2月期间收治的80例行手术治疗的创伤骨折患者展开分析，按照随机抽签法，将参与研究的患者分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。观察组：男性、女性分别为24例、16例；年龄23-66（42.16±3.62）岁；骨折类型：肱骨、尺桡骨、胫腓骨折分别为12例、18例、10例。对照组：男性、女性分别为23例、17例；年龄24-65（42.11±3.58）岁；骨折类型：肱骨、尺桡骨、胫腓骨折分别为11例、18例、11例。一般资料两组作对比无明显差异（P＞0.05），可比。

1.2方法
1.2.1对照组

对照组实施常规护理，包括了定期为患者更换药物，饮食、运动等指导。

1.2.2观察组

观察组实施疼痛控制护理，具体措施如下：（1）创建疼痛控制小组。小组成员有骨外科医生、专科护士和麻醉医师。由小组成员来对患者实施护理服务，需要对患者的疼痛程度进行评估，根据评估结果，为患者制定合理的疼痛控制计划。在计划制定完成后，需要将具体内容的护理目的详细告知患者，以提高患者对护理的配合度。（2）镇痛护理。对于疼痛难忍的患者，需要遵医嘱予以镇痛药物，根据患者的实际情况，对镇痛药物的用量和时间进行合理调整，以保证镇痛效果。而对于疼痛程度较轻的患者，则能够通过转移注意力的方式来缓解患者的疼痛，例如听音乐、观看电视等。除此以外，还可以采取物理镇痛，对于局部皮肤红肿、疼痛等部位，予以冰敷或者热敷等方式，能够减轻患者的疼痛。（3）体位护理。创伤骨折患者在患病后，需要较长时间卧床休养，然而局部皮肤长时间受压容易引起褥疮和下肢深静脉血栓等并发症。因此，为了预防此类事件发生，在选择舒适体位的同时，还应当定期帮助患者更换体位，并对受压部位进行伸屈活动等，以此来缓解因局部受压所带来的疼痛，还能够有效预防并发症发生。（5）心理护理。对于心理状态较差的患者，应多与其进行沟通交流，向其介绍手术治疗成功的案例，增强患者对治疗的信心。

1.3观察指标

对比两组的临床指标，包括了骨折愈合时间、术后持续疼痛时间和住院时间。并对比两组的并发症发生情况。

1.4统计学方法

将数据输入SPSS21.0系统软件中进行计算，以（ ±s）进行计量统计，以（%）进行计数统计，t检验和x²检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组的临床指标

观察组和对照组的骨折愈合时间分别为（14.02±1.28）周、（18.07±1.16）周，术后持续疼痛时间分别为（3.10±1.14）h、（6.82±2.13）h，住院时间分别为（13.26±3.15）d、（17.17±3.40）d，上述指标均是观察组优于对照组，两组差异显著（t=14.828、9.739、5.335，P=0.000、0.000、0.000）。

2.2对比两组的并发症发生情况

腹胀、下肢深静脉血栓、便秘观察组的发生例数分别为1例、0例、1例，发生率为5.00%，对照组分别为3例、2例、4例，发生率为22.50%，两组差异显著（x²=5.165，P=0.023）。

3.讨论

目前，临床对于创伤骨折主要采取手术治疗，但手术本身属于应激源，会使患者的疼痛程度进一步增加，在很大程度上影响着患者的身体康复^[2]。疼痛不仅是患者的主观感受，同时也是一种心理现象，会影响患者的身体康复，使得其术后恢复时间延长，长时间卧床休养导致并发症发生风险增加，如此便形成了恶性循环^[3]。因此，对创伤患者术后康复中实施疼痛控制护理是有必要的。在护理过程中，对患者实施了药物、物理镇痛、体位和心理护理干预，能够最大程度的减轻患者的疼痛感，缓解其身心压力，对患者的术后康复有着积极作用。

本次研究显示，两组的并发症发生率观察组更低，骨折愈合时间、术后疼痛持续时间和住院时间均是观察组更短。

综上所述，疼痛控制护理在创伤骨折患者的康复中取得了理想效果，值得临床推广。

参考文献：

[1] 蒋玲. 探讨创伤性骨折患者术后施行疼痛控制护理在康复中的应用效果[J]. 中国伤残医学,2020,28(10):66-67.

[2] 孙德云. 疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果分析[J]. 系统医学,2021,6(8):189-191,195.

[3] 沈莹,王海丽. 疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛,2020,24(30):4377-4378.