超声检查用于子宫肌瘤和子宫腺肌病诊断中的价值分析

超声检查用于子宫肌瘤和子宫腺肌病诊断中的价值分析

周海晶 朱芳芳

哈尔滨市第二医院 黑龙江哈尔滨 150026

[摘要] 目的：分析超声检查用于子宫肌瘤和子宫腺肌病诊断中的应用价值。方法：采样时间2018.01~2021.10，30例子宫肌瘤患者以及30例子宫腺肌病患者为研究资料，比较诊断方法，分析其临床应用价值，均对60例患者实施经腹部超声诊断以及经阴道超声诊断，分析两组患者（1）诊断有效率；（2）子宫动脉血流状况（子宫动脉阻力、波动指数、血流量）。结果：（1）经阴道超声诊断对比经腹部超声诊断，患者子宫肌瘤以及子宫腺肌病诊断准确率均有明显差异性，（P＜0.05）；（2）子宫肌瘤疾病动脉血流状况数据与子宫腺肌病相较，数据差异显著，（P＜0.05）。结论：经阴道超声用于子宫肌瘤和子宫腺肌病诊断中，诊断准确率较高，同时可借助子宫动脉血流状况数据，对上述两种疾病进行诊断。

[关键词]超声检查；子宫肌瘤；子宫腺肌病；诊断价值

近年来我国民众生活方式以及工作压力等发生较大变化，导致女性群体当中子宫肌瘤及子宫腺肌病发生率呈逐年攀升趋势。但上述两种疾病之间，由于存在较多相似处，因此，在对上述两种疾病进行诊断时，易出现漏诊以及误诊问题，影响患者后期治疗，严重时还可能导致患者出现较多并发症，威胁患者生命健康。因此，应当积极探究有效诊断方法，提升患者治疗效果。本研究对30例子宫肌瘤、30例子宫腺肌病患者进行研究，在2018.01~2021.10期间，分析超声检查用于子宫肌瘤和子宫腺肌病诊断价值，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

30例子宫肌瘤患者以及30例子宫腺肌病患者为研究资料，纳入标准：（1）患者本人及家属均支持研究活动。（2）精神系统正常、语言交流无障碍以及临床资料完整。排除标准：（1）多种妇科疾病患者。（2）检查配合度差患者。采样时间2018.01~2021.10，比较诊断方法，分析其临床应用价值，均对60例患者实施经腹部超声诊断以及经阴道超声诊断。

子宫肌瘤组，年龄28~60岁，平均（44.00±0.15）岁；子宫腺肌病组，年龄29~60岁，平均（44.50±0.09）岁，60例患者当中，包含人工流产史30例；月经量显著增多以及伴随出现痛经患者15例；不孕史患者15例，P＞0.05。

1.2研究方法

经阴道：使用超声诊断仪对患者进行检查,检查前指导患者排空膀胱，取截石位，使用相应探头，对患者子宫附件及盆腔进行检查,设置探头频率为7.5MHz。

经腹部：使用超声诊断仪对患者进行检查,检查前指导患者饮水适度充盈膀胱，取仰卧检查体位，探头频率5.0MHz，在患者耻骨联合上方进行多角度、多方面检查,观察患者子宫超声影像。

1.3观察指标

探讨患者（1）诊断有效率；（2）子宫动脉血流状况（子宫动脉阻力、波动指数、血流量）。

1.4统计学方法

采用Excel建立数据库，SPSS28.0对数据进行统计学分析，计数资料用构成比形式表示，计量资料用t检验，均数加减标准差的形式表示。对相关因素采用多元回归分析法分析。

2. 结果

2.1诊断有效率 经阴道对比经腹部诊断，诊断有效率显著提升。

表1 诊断有效率对比（n，%）

2.2子宫动脉血流状况 子宫肌瘤与子宫腺肌病相较，动脉血流状况数据差异明显。

表2 子宫动脉血流状况对比 （ ±s）

讨论

子宫肌瘤为良性肿瘤疾病，主要发生于育龄妇女人群当中，诱发女性患者出现子宫肌瘤原因，与患者自身雌激素长期刺激有密切关系^[1]。当患者出现子宫肌瘤后，多数临床症状表现为月经量增多、子宫出血、经期延长以及月经期缩短等。子宫腺肌瘤为良性病变疾病，与子宫肌瘤疾病相较，差异以是否存在包膜为主。对于上述两种疾病，常见诊断方法为超声检查为主，但不同超声诊断方法之间，诊断有效率有所差异，当患者出现子宫腺肌瘤体积较大时，使用经腹部超声诊断后，会出现体内回声不均匀以及降低等，因此很难与子宫肌瘤疾病进行辨别，针对上述问题，应当积极利用有效诊断方法对疾病进行鉴别^[2]。

数据相较，子宫肌瘤对比子宫腺肌病，动脉血流状况数据差异显著；经阴道对比经腹部诊断，诊断有效率优化意义明显。B超作为常见诊断方法之一，对子宫腺肌瘤患者实施B超检查时，由于患者正常肌层无显著分界，而患者出现子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤病时，易导致漏诊、误诊问题发生。使用经腹部超声诊断时，由于患者存在腹部脂肪，因此，在检查过程中可直接影响检查结果，此外，患者肠腔组织也会对检查结果造成干扰，易导致漏诊误诊问题时常发生，提升医患纠纷事件发生几率。通过利用经阴道超声检查方法，可有效对女性患者盆腔结构进行清晰展示，同时还具备成像清晰等临床优点，因此，利用经阴道超声检查方法，可对微小病变病灶进行观察，全面提升疾病诊断几率^[3]。

综上所述，在子宫肌瘤和子宫腺肌病诊断中实施经阴道超声，诊断准确率显著，同时临床医师可借助子宫动脉血流状况数据，对患者疾病类型进行明确，并根据检查数据为患者后期治疗制定计划，改善患者治疗效果，因此，值得推广。

参考文献

[1]陈克然.经阴道彩超技术诊断与鉴别子宫肌瘤、子宫腺肌病的临床效果分析[J].中国医学工程,2021,29(11):87-89.

[2]郝真真,毛培,郝惠鹏.经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值分析[J].医药论坛杂志,2021,42(21):34-36+40.

[3]徐月霞.腔内四维能量多普勒超声与二维超声对子宫内膜疾病患者诊断准确率的对比分析[J].中国医学工程,2021,29(08):117-119.