ICU感染性休克病人血气分析动脉采血与护理方法及效果分析

ICU感染性休克病人血气分析动脉采血与护理方法及效果分析

胡亚琴 蔡雪 王晓容

成都市龙泉驿区妇幼保健院，四川 成都 610100

摘要：目的 本文主要探讨ICU感染性休克病人血气分析动脉采血与护理方法及临床疗效。方法 随机选取我院接受诊治的ICU感染性休克患者50例作为研究对象，并将50例ICU感染性休克患者均等分为25例对照组、25例实验组，对照组应用常规采血联合护理方式予以干预，实验组应用血气分析动脉采血及综合护理予以干预，对比两组患者一次性采血成功率及不良反应发生概率等指标。结果 与应用常规采血联合护理组别比较，通过对一次性采血成功率的比较分析：应用血气分析动脉采血及综合护理组别指标数值明显更高（P＜0.05）；通过对不良反应发生概率的比较分析：应用血气分析动脉采血及综合护理组别不良反应发生概率更低（P＜0.05）。结论 ICU感染性休克患者在进行治疗期间采用血气分析动脉采血及综合护理予以干预，能够降低不良反应发生概率，提高一次性采血成功率，临床疗效较为显著。

关键词：ICU；感染性休克；血气分析；动脉采血；护理方法

Blood gas analysis of ICU patients with septic shock arterial blood collection and nursing methods and effect analysis

Hu Ya-qin, Cai Xue, Wang Xiao-rong

Longquanyi District of Chengdu Maternity and Child Health Care Hospital, Sichuan Chengdu 610100

Abstract: Objective To explore the methods of blood gas analysis, arterial blood collection and nursing of patients with septic shock in ICU. Method randomly selected from our hospital to accept the diagnosis and treatment of 50 cases of ICU patients with septic shock as the research object, and equal to 50 cases of ICU patients with septic shock is pided into the experimental group, control group, 25 cases (the control group used conventional blood united way of nursing interventions, blood gas analysis of arterial blood group application and comprehensive nursing interventions, The success rate of one-off blood collection and the probability of adverse reactions were compared between the two groups. Results Compared with conventional blood collection combined nursing group, through the comparative analysis of one-time blood collection success rate, the index values of arterial blood collection using blood gas analysis and comprehensive nursing group were significantly higher (P<0.05); Through the comparative analysis of the probability of adverse reactions: the incidence of adverse reactions was lower in the group of arterial blood collection and comprehensive nursing (P<0.05). Conclusion The intervention of blood gas analysis and arterial blood collection and comprehensive nursing during the treatment of ICU patients with septic shock can reduce the probability of adverse reactions and improve the success rate of one-time blood collection, with significant clinical efficacy.

Key words: ICU; Septic shock; Blood gas analysis; Arterial blood sampling; Nursing methods

感染性休克主要是由于感染而导致组织器官微循环灌注急剧减少的急性循环功能衰竭综合征，其具有高病死率的优点^[1]。在ICU感染性休克的诊断治疗期间，进行动脉血气分析非常有必要，并对患者进行相应的护理干预能够将采血的质量进行提高，明显加强诊断准确率^[2]。基于此，本文主要以我院收诊的ICU感染性休克患者（50例）作为研究样本，探究血气分析动脉采血与护理方法及临床疗效，仅供有关人士参考，现将报道进行如下整理。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本文研究开展时间在2021年3月－2022年3月，样本数据为时间段内在我院收诊的50例ICU感染性休克患者。将50例ICU感染性休克患者均等分为25例对照组、25例实验组，对照组实施常规采血联合护理方式予以干预，男性ICU感染性休克患者14例，女性ICU感染性休克患者11例，年龄45－82岁，平均（66.73±6.44）岁，实验组实施血气分析动脉采血及综合护理予以干预，男性ICU感染性休克患者13例，女性ICU感染性休克患者12例，年龄47－82岁，平均（66.38±6.96）岁，两组患者年龄、性别等一般资料具有相似性（P＞0.05），符合医学实验的开展要求，可进行对比研究实验。

1.2方法

对照组（常规采血联合护理方式予以干预）：护理人员在深静脉予以插管，在采血期间使用桡动脉单指传统定位法予以采取干预，采血完成之后使用棉签进行咬破止血。在采血之后常规予以补液，补充患者需要的营养物质，同时进行监护其体征。

实验组（血气分析动脉采血及综合护理予以干预）：（1）血气分析动脉采血方法：在进行采血期间，使用桡动脉直线定位予以干预，科学合理地展开采血干预，在采血完成后，在患者左手采取无菌棉球对穿刺点进行按压，并根据患者血管的走向，局部按压5分钟。（2）综合护理：a：心理护理：由于患者对自身病症的原因，其心理压力较大，同时还要部分患者恐惧采血，加之ICU治疗费用较为昂贵，进一步加剧患者的心理压力，因此，需要护理人员对患者的内心进行了解且做针对性的干预。b：健康教育：护理人员需要对患者家属详细介绍采血具体方式、临床治疗及护理措施，并告知患者配合方向及注意事项，加强患者自我管理能力。c：对患者进行体征监护，当患者发生休克之后，患者体温下降急速，需要合理地进行保温，并提升空调温度。

1.3观察指标

本研究中的主要观察指标为一次性采血成功率及不良反应发生概率，具体评价内容如下。

（1）组间一次性采血成功率比对：观察并记录一次性采取成功的人数，并计算每组的概率^[3]。

（2）组间不良反应发生概率比对：主要对渗血及血肿等不良反应发生情况进行记录及分析，并对所得数据予以评估^[4]。

1.4统计学方法

本文资料数据进行处理时，主要采用的是SPSS.23统计学软件，一次性采血成功率及不良反应发生概率以计数资料表示，开展卡方检验，结果表现为百分比，组间数据是否存在差异以P值进行判定，P＜0.05证明组间有差异存在。

2. 结果

2.1组间患者一次性采血成功率对比，数据详情见表1。

表1组间患者一次性采血成功率对比（％）

2.2组间患者不良反应发生概率分析，详情如表2所示。

表2对比两组患者不良反应发生概率（ ±s）

3. 讨论

感染性休克属于一种临床综合征，其具有较高的死亡率及发病率。ICU感染性休克是指患者体内各个组织不能进行有效的灌注，而引发炎症，进而造成各项功能出现障碍^[5]。患者一旦发病，会出现皮肤苍白、神情紧张、肢体湿冷、恶心呕吐、烦躁、尿量减少及呼吸深快等反应，因此对于患者进行分析动脉血气水平，更加患者机体的安全，提高治疗效果。本次研究将常规采血联合护理方式以及血气分析动脉采血及综合护理方式进行了全面有效的对比，研究结果表明，采用血气分析动脉采血及综合护理予以干预的实验组中，其一次成功采血率为96.00%，采取常规采血联合护理方式组别的一次成功采血率为76.00%，提示，血气分析动脉采血及综合护理予以干预的临床效果更好。在两组不良反应发生概率的对比中可以发现，采用血气分析动脉采血及综合护理予以干预的实验组中，其不良反应发生概率更少。由此可以说明，血气分析动脉采血及综合护理予以干预的安全性及有效性均更好。

综上所述，血气分析动脉采血及综合护理干预对ICU感染性休克患者来说，其能够降低不良反应发生的概率，提高一次性采血成功率，值得应用与推广。

参考文献：

[1]殷丽萍,周丹丹,张蓓蓓,等. 限制性采血对ICU患者血红蛋白及预后的影响[J]. 中国急救医学,2022,42(01):31-34.

[2]何世会,付斌. 改良型腕部固定垫在ICU患者桡动脉采血中的应用[J]. 当代护士(中旬刊),2020,27(10):84-85.

[3]黎绚,陆艳兰,樊宝扬. PICCO动脉导管采血血气分析对感染性休克患者的影响及差异[J]. 智慧健康,2020,6(05):193-194.

[4]吴海珍. ICU感染性休克病人血气分析动脉采血方法的护理观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(A4):165-166.

[5]靳桂婷. ICU感染性休克病人血气分析动脉采血方法的护理观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(15):128.

胡亚琴（1986-），女，籍贯:成都龙泉，工作单位:成都市龙泉驿区妇幼保健院，学历:本科，职称:护师，研究方向:急诊儿科