药学监护工作中的药物咨询和患者用药教育

药学监护工作中的药物咨询和患者用药教育

范例

中国人民解放军联勤保障部队第 980 医院 050051

摘要：药学服务已被许多国家列为药学工作质量评价的重要内容。药师的主要任务是提供药学服务。药物咨询和患者用药教育作为药学服务的重要组成部分，在指导患者和医务人员使用安全、有效、合理的药物方面发挥着极其重要的作用。

关键词：药学监护；药物咨询；用药教育；措施

以服务患者为目标的全程药学服务模式已成为医院药学发展的主要方向。药师已成为药学服务的主体，良好的药学服务已成为药店生存和发展的关键因素。随着药学的发展，出现了许多新药和新剂型，对提高患者的生活质量起到了重要作用。但药物可获得性和医生和患者缺乏药物知识之间存在巨大差距^[1]。临床用药不当、滥用和误用导致的药物不良事件和药源性疾病十分严重，合理用药更为重要。药品具有“两面性”。如果合理使用，可以发挥疗效，否则会产生不同程度的毒副作用^[2]。本次研究，主要针对药学监护工作中的药物咨询和患者用药教育调查与研究。详细内容见下文：

1、药学监护工作中药物咨询和用药教育

1.1药学监护工作中的药物咨询和用药教育主要内容

1.1.1药物基本信息

药物名称、治疗类别和临床疗效；给药途径、剂型、剂量、给药方案；用药方法、预期效果和效果。用于治疗疾病，消除或减轻症状，预防疾病或症状的药物。

1.1.2药物治疗中的潜在风险

预防或减少治疗期间不良反应的措施，以及在实际发生时应采取的措施，如乳胶过敏、药物和药物（包括非处方药）、药物-食品、药物-疾病相互作用，以及使用可注射药物和设备时的禁忌症。

1.3药学监护工作中药物咨询和患者用药教育重要性

一是促进合理用药，提高药物疗效；第二，减少药物的不良反应，可以防止某些药物引起的疾病的发生；第三，患者的疾病逐渐得到治愈，疾病可以消除或缓解，从而达到提高患者生活质量、延长生命的根本目的；四是大力减少或消除不合理用药，节约药品资源，降低医疗费用；第五，不仅提高了药师在医院和全社会的地位和形象，还增加了药师的收入^[3]。

2、药学监护工作中的药物咨询和用药教育措施

2.1 处理好药师与患者的关系

在医患关系中，习惯于使用“服务”这个词，很少有合同的概念。“服务”一词在计划经济时代被广泛使用，这让人们感到药师“单方面付出”。事实上，当患者来到医院时，医生和患者之间就形成了一种契约关系。合同是双方为交换利益而签订的法律合同。患者为甲方，挂号付费，并授权医院诊断和治疗疾病；医院提供诊疗服务，收取报酬，归乙方所有。甲、乙双方有同等义务和权利。药师负责调配和指导患者用药，确保患者用药的安全性、有效性和经济性。他们是临床药物治疗的重要组成部分，应该是一方的主要负责人之一。按照职责分工，始终保持最佳的工作条件和专业水平，以高度的热情和责任感完成职责。履行合同是药剂师的工作。药师不能以传统意义上的“服务”来看待工作。责任范围内的任何过失或错误均视为违约^[4]。此外，药师还应认识到，患者是求医过程中的弱势群体，不应与患者发生纠纷。

2.2 正确评估患者及其用药问题

正确评估患者及其用药问题是药物教育的一个非常重要的部分。可以为每位患者确定最佳药物治疗目标，并且可以前瞻性地预测所选药物的疗效和不良反应。列出可行的药物治疗方案，选择最佳的药物治疗方案，最佳的性价比，实现个体化用药。临床药师应参与患者用药计划的制定，决定患者是否用药，正确选择用药品种、剂量、给药方式和疗程。运用药物经济学，对药品的成本、是首选药还是高效廉价药、是否合理使用提出自己的看法。

2.3 有效沟通与交流

药师和患者之间的有效沟通是一项具有高度针对性和有效性的有意义的活动。药师可以通过咨询窗口或热线与患者沟通，倾听患者投诉，了解患者用药情况，解决疑难问题，解答中尽量使用简单易懂的语言，及时给予适当的心理治疗，通过语言和行动，给予患者坚定、温暖感受，努力消除患者的恐惧，树立患者的健康信念，鼓励患者。按照医生的建议进行治疗。如有必要，请联系医生调整用药方案。通过沟通，向患者展现自身专业形象与能力，从而与患者建立平等的伙伴关系，赢得患者的信任，有利于提高治疗效果和用药依从性^[5]。

2.3 多种形式教育与成效

互联网是当今世界上最大的信息网络。信息资源的增长几乎是无限的。随着互联网的迅速普及，其巨大的影响力、开放的结构、低廉的成本等诸多优势越来越明显。毫无疑问，该网站已成为药品信息咨询的最佳平台。巨大的需求是建立药品信息咨询网站的重要保障。药品信息咨询网站利用信息技术，通过网站平台进行药品信息咨询，以全新的服务模式提供药学服务。药品信息咨询网站是药品信息咨询的主要载体和核心内容^[6]。它是网上药品信息咨询工作模式实践的集中体现。药品信息咨询向互联网的转移已成为21世纪信息咨询发展的大势所趋，具有良好的发展前景。

2.4确认教育成效

通过与患者的沟通，确认患者已了解并理解用药方法，从而确保用药教育的有效性。患者可能会被要求描述或演示他们将如何使用该药物，以及如何判断该药物的疗效。此外，应注意患者的用药能力、用药方案的依从性和治疗态度^[7]。

结论

药师有义务教育病人，通过对患者进行药物基础知识教育，患者可以对药物治疗负责，建立信心，并高度自觉地配合临床治疗，这也是患者恢复健康的重要环节之一。虽然出院患者在住院期间接受了更系统、更合理的治疗，以缓解、改善或治愈疾病，但大多数患者出院后仍需继续在院外接受药物治疗；然而，他们不清楚出院后继续药物治疗的目的。出院后对药物知识缺乏了解，对药物存在诸多疑虑，可能导致出院后继续药物治疗效果不佳^[8]。它直接影响患者的身心恢复。严重的病例甚至可能再次入院。鉴于上述情况，应该首先对出院患者进行药物教育。药师将出院药品送达患者，在患者床边与患者及其家属面对面进行用药教育，并回答患者或其家属的用药及其他咨询。药师药物教育的内容包括告知患者出院后继续服药的目的、这些药物的基本功能和用法、副作用和预防措施，以及如何储存药物。对于特殊患者，药师建立用药史（跟踪卡），并定期随访。出院患者用药教育是药师临床服务的延续和延伸，保障出院患者住院后用药安全，对出院患者参与院外治疗起到积极作用。

参考文献

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