鸟巢式护理应用于新生儿护理的价值分析

鸟巢式护理应用于新生儿护理的价值分析

李晓雨

宜昌市中心人民医院新生儿科 湖北 宜昌 443000

摘要：目的：观察分析鸟巢式护理应用于新生儿护理时的价值。方法：将80例新生儿根据护理方式的差异分为观察、对照两组（均40例），均接受常规暖箱护理，观察组额外接受鸟巢式护理。比对两组新生儿体温波动情况等四项指标以及护理期间不良事件发生率。结果：观察组新生儿的体温波动、暖箱内时间均低于对照组；每日体重增加量、每日睡眠时间均高于对照组，P＜0.05。观察组新生儿不良事件总发生率为12.50%，低于对照组的45.00%，P＜0.05。结论：鸟巢式护理应用于新生儿护理时，效果优于常规暖箱护理。

关键词：鸟巢式护理；新生儿护理；暖箱

0.引言

本研究旨在分析鸟巢式护理应用于新生儿护理时的具体价值，现将2021年3月～2022年3月在本院分娩并接受护理的80例新生儿作为分析对象，围绕研究过程与结果作如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料综述

将2021年3月～2022年3月在本院成功分娩并接受护理的80例新生儿设置为分析对象。

纳入标准：（1）孕周在32周以上，通过顺产或剖宫产方式在本院成功分娩的新生儿；（2）无先天性疾病的新生儿；（3）新生儿家长了解本研究并签署知情同意书。

排除标准：（1）新生儿母亲患有妊娠性糖尿病、心脑血管疾病；（2）出生时体质量过低（不足1300g）的新生儿；（3）家长拒绝配合的新生儿。

根据护理方式的差异，将80例新生儿进行如下分组：

（1）观察组：纳入40例新生儿，男女比21∶19，孕周区间33～40周，平均（37.56±1.24）周；出生时体质量区间1800～3400g，平均（2451.34±432.35）g；

（2）对照组：纳入40例新生儿，男女人数相同（均为20例），孕周区间34～40周，平均（37.68±1.37）周；出生时体质量区间1850～3280g，平均（2484.25±446.19）g。

经比对，两组新生儿的年龄、孕周、出生时体质量的分布情况均无明显差异，具有可比性，P＞0.05。

1.2研究方法简析

两组新生儿成功分娩后，经过本院医护人员专业清洗后，使用多参数监测仪对新生儿的各项生命体征进行动态监测。若发现各项指标均保持平稳，则应将新生儿放置于专用的暖箱之中进行看护。此期间的注意事项为：①暖箱光照强度、温湿度控制效果应尽量精确；②可以在新生儿的头部包裹柔软毛巾，防止磕碰；③周期性对新生儿使用、触碰的所有物品进行消毒，阻断病原菌侵入路径。

在上述基础上，在暖箱内设置“鸟巢（模拟母体子宫环境，使新生儿身体在一定程度上蜷曲）”，供观察组新生儿使用，从而令其保持与子宫内相似的姿势。具体要求为：“鸟巢”的护圈应该沿着新生儿的身体四周，形成“包裹”状态，但还需留有一部分空间[1]。此外，“鸟巢”还需具备降低暖箱门开关时产生的空气对流强度的作用，从而降低暖箱内环境温度波动幅度，使新生儿长时间处于恒定、适宜的温度环境下。

1.3观察指标界定

（1）统计并比对两组新生儿护理期间的体温波动情况、每天体质量增加情况、平均每天睡眠时间以及在暖箱内护理的总时长。

（2）比对两组新生儿护理期间发生皮肤磨损、喂养不耐受、呼吸暂停三种不良事件的发生情况。

1.4统计学分析

以SPSS25.0统计学软件分析本研究的有关数据，以“t”检验计量资料，以“±s”表示；以“x2”检验计数资料，以“n（%）”表示，当P＜0.05时，表明比对项差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组新生儿护理期间相关指标对比

观察组新生儿的体温波动、暖箱内时间均低于对照组；每日体重增加量、每日睡眠时间均高于对照组，P＜0.05。

表 1 两组新生儿护理相关指标（±s）

2.2两组新生儿护理期间不良事件发生情况对比

观察组新生儿不良事件总发生率为12.50%，低于对照组的45.00%，P＜0.05。

表 2 两组新生儿护理期间不良事件发生情况对比[n（%）]

3.综合讨论

新生儿从母体内成功分娩之后，由于免疫力和抵抗力较弱，受各类病原菌侵袭进而患病、死亡的几率较高。因此，为了保证新生儿的安全，需要将其放置在医院的暖箱之中，待各项生命体征趋于平稳、无异常情况发生时才可将新生儿从暖箱中取出。当新生儿出现哭闹情况时，如果能够帮助新生儿维持在母体内的姿势，则新生儿会产生极强的安全感，可有效降低哭闹发生率。鸟巢式护理便是在此基础上形成——是指在暖箱的基础上，为新生儿创造出一个与鸟巢较为类似的环境周围可接触区域均使用轻柔布卷曲而成

[2]。当新生儿以手脚触摸时，既不会对新生儿造成伤害，又能够使新生儿清晰地感受到“边界”。此外，由于新生儿在“鸟巢”内所处的姿势与在母体子宫内的姿势基本保持一致，可有效提高新生儿的安全感，最终达到提高护理水平的目的。本研究结果显示：观察组新生儿的体温波动、暖箱内时间均低于对照组；每日体重增加量、每日睡眠时间均高于对照组，P＜0.05。观察组新生儿不良事件总发生率为12.50%，低于对照组的45.00%，P＜0.05。表明鸟巢式护理应用于新生儿护理工作时，具备很大的临床应用价值，可推广。

参考文献：

[1]梁春华. 鸟巢式护理在小儿肺炎中的护理效果及对家属满意度的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(35):137-138+141.

[2]郭玉珍. 鸟巢式护理应用联合俯卧位体位对早产儿睡眠质量和生理机能的影响[J]. 中外医疗,2021,40(34):165-168+173.