成都大学附属医院 610081
【摘要】目的:探究在急性脑卒中患者的急诊护理中,启动快速通道对于提升患者救治效率与改善患者预后所产生的积极影响。方法:将急性脑卒中患者72例作为护理对象,将患者分为观察组和对照组,每组是36例。观察组在护理中启动急诊护理快速通道,对照组仅按照常规急诊护理流程,对比值:①救治时间;②患者致残率与致死率。结果:观察组救治时间短,患者致死率与致残率低于对照组,经对比存在统计学意义。结论:在急诊护理中启动快速通道可以提升救治效率,明显提升急性脑卒中患者的预后,优化急诊流程,是有效的护理干预方式。
【关键词】急诊护理;急性脑卒中;快速通道;救治效率;护理价值
急性脑卒中是急诊比较常见的一类脑血管急性病症,因脑部循环突发障碍而引发的脑功能局部(或全部)受损,特点是发病急,进展迅速,对脑组织所形成的损伤往往不可逆。若抢救不及时,有着较高的致残率与死亡率。患者的抢救时间决定着预后,若在急诊抢救中可以第一时间对患者进行高效的抢救可以改善患者预后。急诊护理快速通道是针对危重急症所开展的绿色通道,减少不必要的抢救等候时间,缩短抢救时间,提升效率。本文探究在急性脑卒中患者的抢救护理中,开展急诊绿色通道对于提升抢救效率所产生的积极价值。
1 资料和方法
1.1一般资料
课题开展于2020年4月-2021年2月,将急诊收治的72例患有急性脑卒中疾病的患者设定为分析对象。患者经检查确诊,资料完整,具有分析代表性。排除:患有其他类型的心脑血管疾病;入院前死亡等。依照抢救护理流程不同来分组,观察组36例,对照组36例。观察组:男女比例是21:15,年龄:51-78岁,均值是(67.04±0.23)岁。对照组:男女比例是20:16,年龄:49-79岁,均值是(66.52±0.14)岁。经对比,年龄、性别数据不形成统计学差异。
1.2护理方法
1.2.1对照组
按照常规急诊护理流程,由专科护士接诊患者,立即评估患者生命体征与症状,开放静脉通道,给予吸氧等常规急救处置。协助患者挂号,进行各种检查,与相关科室联系后进行后续治疗。
1.2.2观察组
启动急诊护理快速通道,实施要点如下:①接到120电话后,要第一时间派车出诊,并准备好相关的急救器械与药品,通知院内的相关科室做好准备。返回医院前10min要再次联系,确定患者当前的病情状态、生命体征,使院内做好接诊准备。②入院后立即开启绿色快速通道,责任护士、辅助护士需要快速配合,在1min之内评估患者病情,测量个相似恒明体征,吸氧、建立静脉通道、采血检验等。开启绿色检查通道,最短时间内给予影像检查。若患者病情突然进展需就地抢救,保证患者的生命安全。③在最短时间内获得确诊结果,并制定救治方案,与家属第一时间沟通,取得同意后签署治疗知情书。若患者需要手术抢救,需要在30min之内做好术前准备,并与相关科室的医师联系。无需手术治疗的患者需要在其生命体征稳定后安稳送至病房,并协助家属办理相关住院手续。
1.3评价指标
①救治时间。记录两组患者的救治时间,主要记录急诊至确诊时间、确诊至专科治疗时间。②致残率与死亡率。记录两组患者的不良预后。
1.4统计学方法
在分析中,选择的分析软件是SPSS25.0,指标数据记录形式是(±s)和率,差异对比的工具是t和
。若分析结果P<0.05,可以认定组间差异存在统计学意义。
2 结果
2.1救治时间
观察组患者救治时间明显少于对照组,经对比检验,形成统计学意义。
表1 患者救治时间数据统计(min,±s)
组别 | 例数 | 接诊至确诊 | 确诊至专科治疗 |
观察组 | 36 | 18.26±0.54 | 20.39±0.55 |
对照组 | 36 | 31.58±0.15 | 22.18±0.37 |
t | - | 16.52 | 17.11 |
P | - | P<0.05 | P<0.05 |
2.2致残率与致死率
观察组患者致残率低,无死亡病例,相应的数据与对照组形成对比,P<0.05。
表2 患者致残率与致死率数据记录(n,%)
组别 | 例数 | 致残率 | 致死率 |
观察组 | 36 | 1(2.78) | 0 |
对照组 | 36 | 4(11.11) | 2(0.56) |
- | 10.85 | 8.33 | |
P | - | P<0.05 | P<0.05 |
3 讨论
急性脑卒中患者的抢救时间对于保证患者生命安全与非常重要。常规急诊护理中存在一些因素影响了抢救检查,比如术前沟通呢、等候检查等,影响患者的救治效果。急诊快速通道的启动为患者开通一个绿色通道,最大程度的节约抢救时间,提升救治效率。
急诊护理快速通道的应用可以减少患者的检查等候与沟通时间,争取在最佳抢救时间内对患者开展各项救治。护理人员快速、准确的对患者进行吸氧、建立静脉通道等护理措施,与检查室、其他相关科室做好交接,缩短等候时间,实现救治全过程的无缝衔接。相比较传统的急诊护理,急诊护理快速通道体现了急诊护理的人性化,更好保障患者的生命健康。
结合本次分析数据,观察组应用急诊护理快速通道,对照组实施常规急诊护理,观察组就诊时间短,患者致残率低,无死亡病例,各项数据与对照组数据经检验形成差异对比,证实急诊护理快速通道在急性脑卒中患者急救中发挥的积极价值。
因此,在急性脑卒中患者的急救护理中,建议开通快速通道,缩短患者的救治时间,提升抢救效率,保证患者的生命安全。
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