慢性胃炎根除幽门螺杆菌治疗的疗效观察

慢性胃炎根除幽门螺杆菌治疗的疗效观察

李,霞

黑龙江省大兴安岭塔河县人民医院黑龙江 大兴安岭 165200

【摘要】目的：讨论幽门螺杆菌根除性治疗对慢性胃炎的疗效。方法：针对82名慢性胃炎病人进行研究，并以随机的方式分到采用三联疗法的对照组（n=41）和采用三联疗法联合益生菌进行治疗的研究组（n=41）。对比研究组和对照组的的幽门螺杆菌根除率、治疗后,炎性因子和胃泌素指标以及治疗总有效率。结果：研究组的幽门螺杆菌根除率要高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后的炎性因子和胃泌素指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，研究组的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：和三联疗法相比，通过三联疗法联合益生菌治疗慢性胃炎，能够有效改善炎性因子和胃泌素指标，提高幽门螺杆菌根除率，值得推广应用。

【关键词】慢性胃炎；三联疗法；三联疗法联合益生菌；治疗效果

患有慢性胃炎的病人，会出现上腹疼痛、反酸等一系列症状，同时还会表现出食欲不振。而且在大部分病人的胃黏膜里均具有幽门螺杆菌，所以全面清除幽门螺杆菌就成为了治疗慢性胃炎的主要目标。那么接下来，本文就来对分别接受了三联疗法与三联疗法+益生菌疗法的82名慢性胃炎病人进行研究，并对比两种疗法的疗效。具体报告如下。

一 资料和方法

（一）一般资料

对从2020年8月到2020年12月所诊治的82名慢性胃炎病人进行研究，并以随机的方式分到采用三联疗法的对照组（n=41）和采用三联疗法联合益生菌进行治疗的研究组（n=41）。对照组男女病人分别有16名和25名，年龄在23岁到71岁之间，平均年龄为（38.43±10.32）岁。病程在0.5年到8年之间，平均病程为（4.56±1.23）年；研究组男女病人分别有17名和24名，年龄在22岁到69岁之间，平均年龄为（38.52±10.28）岁。病程在0.4年到7年之间，平均病程为（4.48±1.19）年。纳入标准：（1）经检查确诊成慢性胃炎的病人；（2）离接受治疗的30天以前，没有接受过抑酸治疗；（3）所有病人均同意接受此次研究，并签订了同意书。排除标准：临床资料不完善的病人；无法正常交流的病人。研究组和对照组资料差异不明显（P>0.05），具有比较性。

（二）方法

对照组：口服奥摩拉唑，2次/天，0.02g/次；口服阿莫西林，2次/天，0.1g/次；口服克拉毒素，2次/天，0.5g/次。持续服用14天【1】。

研究组在用药种类、剂量和方式方面同对照组相同，并以此为基础采用益生菌药物。具体包括：口服双歧杆菌三联活菌胶囊，2次/天，0.6g/次。持续服用14天【2】。

（三）观察指标

（1）对比研究组和对照组的炎性因子和胃泌素指标。其中炎性因子包括CRP、TNF-a、IL-6。（2）对比研究组和对照组除幽门螺杆菌根除率。（3）对比研究组和对照组的治疗总有效率。其中黏膜病变消除，症状积分降低90%以上为治疗显著；黏膜病变有所缓解，症状积分降低不少于30%为治疗有效；症状没有任何缓解，症状积分降低少于30%为治疗无效。

（四）统计学处理

通过SPSS20.0软件对数据进行研究处理。炎性因子和胃泌素指标以（±s）表示，行t检验；治疗总有效率、幽门螺杆菌清除率以%表示，行x2检验。P<0.05，则差异具有统计学意义。

二 结果

（一）对比研究组和对照组的炎性因子和胃泌素指标

通过SPSS20.0软件对数据进行研究处理，并行t检验后发现，研究组和对照组差异显著（P<0.05）,研究组的胃泌素、CRP、TNF-a、IL-6均低于对照组。见表1。

表1 对比研究组和对照组的炎性因子和胃泌素指标（±s）

（二）对比研究组和对照组的幽门螺杆菌清除率

研究组幽门螺杆菌根除39例、罗门螺杆菌呈阳性2例，幽门螺杆菌根除率为95.1%；对照组幽门螺杆菌根除32例、罗门螺杆菌呈阳性9例，幽门螺杆菌根除率为78%。通过SPSS20.0软件对数据进行研究处理，并行t检验后发现，研究组和对照组差异显著（P<0.05）。研究组的幽门螺杆菌清除率高于对照组。

（三）对比研究组和对照组的治疗总有效率

   研究组治疗显著32例、治疗有效8例、治疗无效1例，治疗总有效率为97.5%；对照组治疗显著18例、治疗有效12例、治疗无效11例，治疗总有效率为73.1%。通过SPSS20.0软件对数据进行研究处理，并行t检验后发现，研究组和对照组差异显著（P<0.05）,研究组的治疗总有效率高于对照组。

三 讨论

    幽门螺杆菌感染会导致引发慢性胃炎，病人若错过最佳的治疗时机，则很有可能发展成胃癌，所以要及时接受治疗【3】。以往主要是通过三联疗法进行治疗，该疗法能够遏制胃酸分泌，从而有效根除幽门螺杆菌。但与此同时，相关专家也指出，在采用三联疗法的同时，予以益生菌治疗，可使胃肠道菌群平衡，从而进一步提升幽门螺杆菌根除率【4】。通过本次研究的结果来看：研究组的幽门螺杆菌根除率根除率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后的炎性因子和胃泌素指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，研究组的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，和三联疗法相比，通过三联疗法联合益生菌治疗慢性胃炎，能够有效改善炎性因子和胃泌素指标，提高幽门螺杆菌根除率，值得推广应用。

【参考文献】

[1] 杨丹,石桭灼. 幽门螺杆菌根除性治疗对慢性胃炎患者的疗效观察[J]. 饮食保健,2020,7(9):30-31.

[2] 易巧玲. 根除幽门螺杆菌治疗慢性胃炎的疗效观察[J]. 医药论坛杂志,2012,33(10):6-8.

[3] 张安楠,陈章兴. 幽门螺杆菌根除性治疗在慢性胃炎治疗中的应用效果观察[J]. 中国现代药物应用,2021,15(10):103-106.

[4] 董杰,王传敏,张春霞,等. 关于根除幽门螺杆菌治疗慢性胃炎的临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）,2013(18):139-139.