产后早期乳房护理对母乳喂养及泌乳始动时间的影响

产后早期乳房护理对母乳喂养及泌乳始动时间的影响

姜涛 ,孙畅 ,赵孟丹 ,刘淑香 ,李薇薇 ,佟玲玲

大庆市人民医院  163311

【摘要】目的 探讨产后早期乳房护理对母乳喂养及泌乳始动时间的影响。方法 研究对象60例为在我院产科分娩的产妇，入院待产后以电脑随机法分为A（n=30）、B（n=30）两组，分别给予常规护理及产后早期乳房护理干预，并于2021年6月－2021年12月期间进行组间对照研究。结果 泌乳始动时间B组为（24.98±2.22 ）h，较A组的（35.86±4.54 ）h用时更短；泌乳量B组为（490.84±55.97）ml，较A组的（347.38±44.61）ml更多；乳房肿痛发生率B组为20.00%，较A组的3.33%更少；产后母乳喂养成功率B组为90.00%，较A组的50.00%更高；以上研究数据均有统计学意义P〈0.05。结论 产后早期乳房护理可助产妇提升母乳喂养成功率，并缩短泌乳始动时间以及增加泌乳量，对新生儿健康成长有积极意义。

【关键词】产后；早期乳房护理；母乳喂养；泌乳始动时间

[Abstract] Objective To explore the effect of early postpartum breast care on breastfeeding and lactation initiation time. Methods 60 pregnant women who delivered in our hospital were randomly pided into group A (n = 30) and group B (n = 30) by computer. They were given routine nursing and early postpartum breast nursing intervention respectively. An inter group control study was conducted from June 2021 to December 2021.Results The lactation initiation time of group B was (24.98±2.22) h, which was shorter than that of group A (35.86±4.54) h; the amount of lactation in group B was (490.84±55.97) ml, which was (347.38±44.61) of group A. ml is more; the incidence of breast swelling and pain in group B is 20.00%, which is less than 3.33% in group A; the success rate of postpartum breastfeeding in group B is 90.00%, which is higher than 50.00% in group A; the above research data are all statistical Academic significance P<0.05.Conclusion Early postpartum breast care can help mothers to improve the success rate of breastfeeding, shorten the initiation time of lactation and increase the amount of lactation, which is of positive significance for the healthy growth of newborns.

[Key words] Postpartum; Early breast care; breast-feeding; Lactation initiation time

从营养学的角度来讲，乳汁之中的脂肪、蛋白质、无机盐和糖分含量比较充沛，还含有一定的氨基酸和多种矿物质，有利于新生儿的直接吸收。不但可以增加新生儿的免疫力，还可以预防各种疾病，对其健康成长有着一定的积极意义【1】。但是部分产妇产后会出现泌乳延迟，以及乳汁不足的现象，从而影响母乳喂养成功率。而本次主要就产后早期乳房护理的应用效果展开研究，以期缩短泌乳始动时间，并提升产科母乳喂养率。现做如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象60例为在我院产科分娩的产妇，入院待产后以电脑随机法分为A（n=30）、B（n=30）两组，并于2021年6月－2021年12月期间进行组间对照研究。所有产妇均符为足月单胎，且排除合并沟通障碍、血液疾病、传染性疾病、认知障碍及精神疾病产妇。其中年龄21-38岁，均值（35.15±3.66）岁；孕周36-40w，均值（38.21±1.74）w；体重59-82kg，均值（68.54±7.75）kg；受教育年限9-16年，均值（12.82±3.37）年。B组年龄23-37岁，均值（35.13±3.70）岁；孕周37-41w，均值（39.08±1.86）w；体重61-84kg，均值（68.89±7.88）kg；受教育年限9-20年，均值（12.88±3.50）年。一般资料对比（P>0.05）。

1.2 护理方法

将产后健康教育、新生儿护理、心理干预、饮食指导、卫生指导等常规产科护理干预措施应用到A组产妇中。在此基础上对B组产妇展开早期乳房护理，具体包括：（1）乳房按摩，指导产妇以及家属应用手法进行乳房按摩，以提升母乳分泌；先分开双手拇及食指，并托住乳房基底，对乳房进行轻柔的上下左右活动；然后用一只手扶托住乳房，另一只手四指合并，用指腹对乳晕四围进行顺时针划圈按摩；最后用拇、食、中指指腹顺乳腺导管走向进行按摩；（2）使用45℃左右的热毛巾进行热敷，2min/次，循环3次，每天进行3次热敷；（3）针对性指导每个产妇不同问题，如产妇姿势不对而导致的乳头疼痛及损伤，要更正喂奶姿势，喂养过程中需要支撑婴儿头部及颈部，手托臀部，使新生儿头与身体成一直线，哺乳结束后用手指轻压其下巴退出乳头；若婴儿含乳方式不对，产妇需调整自身喂奶姿势与婴儿体位，并用手托住乳房，用食指和中指夹住乳晕，向前突出乳头，以便于让婴儿更好的含住和吮吸。

1.3 指标观察

（1）泌乳始动时间；（2）泌乳量；（3）乳房肿痛发生率；（4）产后母乳喂养成功率。

1.4 统计学分析

SPSS 22.0版本软件进行此研究数据处理。

2 结果

2.1 对比泌乳始动时间及泌乳量

B组泌乳始动时间较A组更少，泌乳量较A组更多，对比P〈0.05。详见表1：

表 1 对比泌乳始动时间及泌乳量（±s）

2.2 对比两组乳房肿痛发生率

乳房肿痛发生率，A组出现6例（20.00%），B组出现1例（3.33%），对比（x2=4.043，P=0.044）。

2.2 对比产后母乳喂养成功率

产后母乳喂养成功率，A组为50.00%（15/30），B组为90.00%（28/30），对比（x2=11.429，P=0.001）。

3 讨论

母乳喂养不但可以增加新生儿的免疫力，还可以预防各种疾病，对其健康成长有着一定的积极意义。并且在产后尽早的展开母乳喂养，还可以提升产妇子宫收缩功能，缓解出血症状，避免产后大出血的发生【2】。同时加速产妇产后盆底功能的恢复，显著提升产妇生活质量。因此来说，母乳喂养对母婴双方均有着积极的意义。然而现阶段部分产妇缺乏育儿经验及对母乳喂养知识认识不全，致使其出现产后乳量不足以及拒绝母乳喂养等现象【3】。以及现阶段不良奶粉事件不断增多，会对部分人工喂养的新生儿造成巨大的伤害。而我院为了提升产妇产后母乳喂养率，特将产后早期乳房护理的应用效果展开研究。结果显示通过乳房按摩，可以刺激乳房穴位，进而缩短泌乳始动时间，并增加泌乳量【4】。而展开乳房热敷，可以缓解乳房肿痛，有利于提升产妇舒适度。而纠正产妇喂养姿势，可以减少对乳头损伤，进而更佳利于新生儿吮吸，有助于新生儿影响摄取，并确保健康成长【5】。本次研究后结果显示：在早期乳房护理干预下的产妇其泌乳始动时间、泌乳量、母乳喂养成功率、乳房肿痛发生情况均较常规护理干预下的产妇更佳，这也进一步证实了产后早期乳房护理的应用价值。

综上所述，产后早期乳房护理具有较高临床实用性，不仅可以加快产妇产后泌乳速度及泌乳量，同时还有助于提升母乳喂养率，故值得被广泛借鉴推广应用。

参考文献 
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