福建医科大学附属三明市第一医院感染科, 福建 三明 365000
摘要:目的 对耐药肺结核患者护理应用健康教育的临床价值进行研究。方法 回顾本院在2020年5月至2020年12月收治的74例耐药性肺结核患者临床资料,随机分成对照组和研究组,各37例。对照组采用常规护理,研究组基于常规护理,辅以健康教育,对比两组患者肺结核疾病知识认知水平和护理满意度。结果 研究组患者肺结核疾病知识认知水平高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度为91.89%,高于对照组的67.57%,差异显著(P<0.05)。结论 健康教育针对耐药性肺结核患者十分重要,可加深患者对疾病知识的理解,建立理想的护患关系,具备较大临床推广价值。
关键词:常规护理;健康教育;耐药肺结核;疾病知识认知水平;护理满意度
肺结核是临床慢性疾病的一种,病原体为结核分枝杆菌,具有一定传染性,患者会存在咳痰、咳嗽、盗汗、发热、血液系统异常等临床表现,严重影响患者生活质量。尽管肺结核可通过药物治疗,但是若盲目用药,很容易增加病菌的耐药性,进而发展成为耐药性肺结核,令治疗难度直线上升,因此,在治疗同时,有必要开展对患者的健康教育,避免患者随意用药[1]。因此,本研究将以74例耐药性肺结核患者为例,对耐药肺结核患者护理应用健康教育的临床价值进行研究,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾本院在2020年5月至2020年12月收治的74例耐药性肺结核患者临床资料,随机分成对照组和研究组,各37例。两组患者一般资料如表1所示。
表1 两组患者一般资料
分组 | 例数 | 男/女(例) | 年龄均值(岁) | 病程均值(年) |
对照组 | 37 | 21/16 | 56.32±5.74 | 4.28±0.85 |
研究组 | 37 | 23/14 | 57.19±4.33 | 4.53±0.67 |
t/χ2 | - | 0.224 | 0.736 | 1.405 |
P | - | 0.636 | 0.464 | 0.164 |
1.2 方法
对照组行常规护理,监测患者各项生命体征,指导患者正确用药。研究组基于常规护理,辅以健康教育,具体如下:首先,为患者制作并发放健康手册,手册上写明耐药性肺结核的发病原因、临床治疗方法以及可能产生的不良反应等,供患者自学或者查阅[2]。其次,在患者入院之际,应当询问患者对疾病的了解情况,为患者建立病历档案,结合患者文化水平,提高健康教育的针对性。另外,生活方面,护理人员应告知患者避免交叉感染的重要性,提醒患者吐痰过后要及时用卫生纸包裹,平时注意佩戴口罩,并重视口腔护理,防止向健康人群传染。最后,饮食方面,护理人员应告知患者科学饮食对耐药性肺结核的影响,并为患者制定科学饮食食谱,减少盐分、糖分和油脂含量较高食物的摄入[3]。
1.3 观察指标
对比两组患者肺结核疾病知识认知水平(包含发病原因、临床治疗、不良反应、用药注意事项等方面,每项满分30分,分数越高,认知水平越高),以及护理满意度(包括非常满意、相对满意、不满意等,非常满意和相对满意均为满意)。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据,用χ2检验计数资料,用t检验计量资料,差异具有统计学意义时,P<0.05。
2 结果
2.1 两组患者肺结核疾病知识认知水平对比
研究组患者肺结核疾病知识认知水平高于对照组(P<0.05)。见表2。
表1 两组患者肺结核疾病知识认知水平对比(±s,分)
分组 | 例数 | 发病原因 | 临床治疗 | 不良反应 | 用药注意事项 |
对照组 | 37 | 17.95±3.86 | 18.65±4.97 | 19.04±4.68 | 18.96±4.75 |
研究组 | 37 | 25.11±3.04 | 24.18±4.32 | 23.09±3.74 | 24.58±2.65 |
t | - | 8.864 | 5.108 | 4.112 | 6.285 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组患者护理满意度对比
研究组护理满意度为91.89%,高于对照组的67.57%,差异显著(P<0.05)。见表3。
表2 两组患者护理满意度对比[n(%)]
分组 | 例数 | 十分满意 | 比较满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 37 | 11(29.73) | 14(37.84) | 12(32.43) | 25(67.57) |
研究组 | 37 | 22(59.46) | 12(32.43) | 3(8.11) | 34(91.89) |
χ2 | - | - | - | - | 6.773 |
P | - | - | - | - | 0.009 |
3 讨论
肺结核是一类可通过呼吸道传染的呼吸系统疾病,传染性较强,临床主要治疗思路为抗菌消炎,但是如不重视药物控制,很容易增加病原体的耐药性,增加临床治疗难度。加上一些患者由于疾病反复发作,治疗效果较差,逐渐产生了消极治疗心态,这些都会对预后造成较大负面影响。临床经验表明,很多患者对耐药性肺结核的了解程度较少,因此治疗依从性较差,这也说明在常规护理基础上,有必要重视健康教育的作用[4]。本研究结果表明,研究组患者肺结核疾病知识认知水平高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度为91.89%,高于对照组的67.57%,差异显著(P<0.05)。是因为健康教育通过发放手册的方式,方便患者查阅疾病相关信息,对照手册,可以明确自身疾病康复情况,保持正确的生活习惯,从而正确理解护理人员的指导,建立和谐的护患关系,并在合理饮食的作用下,实现预后康复质量的提升。
综上所述,健康教育针对耐药性肺结核患者十分重要,可加深患者对疾病知识的理解,建立理想的护患关系,具备较大临床推广价值。
参考文献:
[1]冯惠璇,吴渊,罗洁莹,潘惠娟.健康管理对老年初治肺结核患者依从性的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(8):163-163.
[2]米热古力·克力克巴依.健康教育在耐药肺结核护理中的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(73):126-126.
[3]刘萍萍,钟耐容,陈丽英,蔡雪珍,吴惠忠,温文沛.耐多药肺结核患者门诊健康教育路径的应用[J].中国社区医师,2016,32(14):171-172.
[4]许巧珍,宋如梅,张燕娟.健康教育在耐药肺结核护理中的应用价值分析[J].中国继续医学教育,2017,9(21):225-226.