鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果评价

鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果评价

杨慧

贵州省三穗县人民医院  556500

【摘要】目的：对新生儿实施护理干预期间，鸟巢式护理方案的临床效果探讨。方法：该项研究共选择了108例样本，均为是在我院分娩的新生儿，选择时间即2020.8-2021.8，通过系统抽样法将样本平分成54例新生儿每组，总计2组，对比组、讨论组，一般护理干预对比组，一般护理与鸟巢式护理联合干预讨论组，对干预效果实行比较。结果：讨论组新生儿的身体发育情况较对比组优，并发症发生率较对比组低，二组比较P＜0.05。结论：新生儿分娩之后，实施一般护理的同时，再予以鸟巢式护理，可以保障新生儿得到优质照护，处于促进新生儿身体健康发育与成长。

【关键词】护理效果；新生儿；并发症；鸟巢式护理

    新生儿的身体处于发育阶段，体内各器官、系统等均未发育完善，需要对其采取优质护理措施，方能够确保新生儿的身心健康成长与发育[1]。新生儿年龄过于幼小，不具有明确的表达能力，一般护理主要是针对新生儿体征表现出的变化实施对症干预，临床效果并不显著，且对新生儿的不安情绪无良好安抚效果。鸟巢式护理即为新生儿模拟母体宫腔环境的干预模式，对新生儿的情绪有良好安抚作用[2]。基于此，我院在2020年8月到2021年8月期间组织以下研究，并于该时段内选择108例新生儿为样本，分析鸟巢式护理方案的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本项研究的开始与结束时间即2020.8及2021.8，总纳入新生儿108例，均在我院出生，分组对策即系统抽样，组别是对比组、讨论组，均由54例新生儿组成。对比组：25例女、29例男，胎龄范围即37周-42周，均值（39.25±0.13）周，出生体重范围即2.6kg-3.8kg，均值（3.34±0.25）kg，日龄区间即0d-25d，均值（20.53±3.74）d；讨论组：26例女、28例男，胎龄范围即37周-41周，均值（39.18±0.14）周，出生体重范围即2.5kg-3.8kg，均值（3.36±0.22）kg，日龄区间即0d-25d，均值（20.46±3.62）d。二组基线数据间差异不具有突出性，P＞0.05，可以展开比较。

1.2方法

对比组：采取一般护理，即实施保暖护理，控制暖箱内的温度，调节暖箱内的光线，光线不可直照新生儿的眼部，以消毒方式处理新生儿的日用品；洗澡之后，为新生儿涂抹爽身粉，以保障其身体处于干燥状态。对脐带、脐窝实施消毒时，可选择碘伏，同时观察新生儿的脐部附近皮肤状态，若有红肿、潮湿或者出血等反应，需即刻实施对症处理，此外，还需对产妇进行指导，以令其掌握正确母乳喂养方法。效果观察时间：20d。

讨论组：在实施一般护理戎间，予以鸟巢式护理：护理人员亲手制作鸟巢，为新生儿提供与宫腔环境相近的体养场所，为新生儿提供暖箱或水床中，并将新生儿于其中放置，在此过程中，需在新生儿的颈部下方垫置棉巾，以抬高新生儿的颈部，高度约为2cm以上，3cm以下；而后选择25cm×150cm大小的优质棉毛巾，用于包裹新生儿的臀部、背部、会阴部，控制其肢体的活动状态；制作完成之后，需保证新生儿的脸部、头部、四肢与护圈相碰，将其双脚、双腿摆放成蜷曲位，伸展颈部，确保其体位与处在宫腔中体位近似。入暖箱之前，需行预热处置，设置温度为33℃以上，34℃以下，确定温度合理后，在鸟巢中安置新生儿，调节护圈大小及湿度，完成后，于鸟巢的下侧置放水床垫，以水震动方式按摩其皮肤。实施护理期间，护理人员需将音量控制在60dB以下，用于遮盖暖箱光线的物品应在早8：00-20：00期间移除，20：00-8：00期间对暖箱实施覆盖，便于帮助新生儿清楚白昼与夜晚规律。效果观察时间：20d。

1.3观察指标

（1）评估二组护理效果，记录二组新生儿身高、体重的增长情况，统计后比较。

（2）评估二组并发症情况，记录二组新生儿发生红肿、皮肤破损、出血等并发症，总发生率=（红肿+皮肤破损+出血）例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

研究数据的统计与处理经SPSS20.0系统，计量、计数的表述方法是（±s）和（n%），检验方法是t和X2；P＜0.05时，差异明显，统计学比较意义存在。

2结果

2.1护理效果评比

对比组的身高、体重等增长的幅度明显比讨论组小，二组比较P＜0.05。如表1。

表1.护理效果评比（±s）

2.2并发症发生率评比

对比组的并发症总发生率明显比讨论组高，二组比较P＜0.05。如表2。

表2.并发症发生率评比（n%）

3讨论

为确保新生儿的身体健康及生命安全，临床护理服务必不可少，能够降低新生儿疾病发生率，为新生儿身体成长提供安全性良好的环境[3]。

鸟巢式护理是近年来较常使用的干预方案，通过此护理，可以提升新生儿的适应能力，利于降低外界带给新生儿的刺激程度，此外，对于新生儿的哭闹、不安、焦虑等负性情绪有安抚作用，新生儿哭闹事件显著减少后，其家长的焦虑心理亦得到改善，值得在新生儿护理工作中广泛推行，继而促进和谐护患关系[4]。鸟巢的特征即近似母体子宫宫腔，运用此护理，可以促使新生儿的体位更佳舒适，从而减少新生儿适应外界的时间，此外，还能够帮助新生儿快速了解夜晚与白昼的区别及规律[5]。

数据显示，讨论组的护理效果较对比组优，并发症总发生率低于对比组，组间比较P＜0.05。证实鸟巢式护理方案可以提高临床护理质量，对新生儿的身体成长有良好促进作用，分析原因可以明确，该护理方案可以带给新生儿处于母体中的错觉，从而增加了新生儿安全感。

综上，临床护理新生儿时，应重视新生儿的身心需求，鸟巢式护理可以给新生儿带来心理安慰，且可以提高新生儿的临床舒适体会。

【参考文献】

[1]黄永梅,印娟. 鸟巢式护理在足月新生儿护理中应用的meta分析[J]. 中国医药导报,2021,18(31):168-171,184.

[2]陈锐. 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果及对护理满意度的影响[J]. 当代临床医刊,2020,33(3):272,248.

[3]刘娟娟,郑杨絮,方晓云. 鸟巢式护理干预对新生儿睡眠质量及生理功能的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2019,6(4):454-456.

[4]陈文娴,罗海英. 鸟巢式护理应用于新生儿护理的疗效评价[J]. 黑龙江中医药,2021,50(1):196-197.

[5]高多红. 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J]. 中国医药指南,2020,18(14):211-212.