循证护理在晚期癌症疼痛护理中的应用

循证护理在晚期癌症疼痛护理中的应用

倪昕

西安长安医院 陕西 西安 710016

【摘要】目的：探究分析循证护理在晚期癌症疼痛护理中的应用。方法：选取于2020年1月至2022年1月，我院收治的晚期癌症患者共1440例，作为本次研究对象，按照电脑盲选的方式，将450例晚期癌症患者随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理的护理模式进行干预；观察组采用循证护理结合疼痛护理的护理模式进行干预。对比分析对照组与观察组的生活质量评分。结果：经护理干预后，观察组在生活质量评分方面，明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对晚期癌症患者采用循证护理结合疼痛护理的护理模式进行干预，能够有效改善患者生活质量评分，在临床应用中具有优良的效果，值得推广与应用。

【关键词】：循证护理；疼痛护理；晚期癌症

前言

据资料显示：近年来我国晚期癌症病例呈现上升趋势，临床发病率不断增加，严重的威胁者患者的生命健康。在对晚期癌症进行干预的过程中，患者会产生强烈的痛感，对期生活质量造成严重的影响，而在干预的过程中配合高质量的护理措施，能够显著改善患者生活质量[1-2]。本文将选取于2020年1月至2022年1月，我院收治的晚期癌症患者共1440例，作为本次研究对象，探究分析循证护理在晚期癌症疼痛护理中的应用，详情如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年1月至2022年1月，我院收治的晚期癌症患者共1440例，作为本次研究对象，按照电脑盲选的方式，将450例晚期癌症患者随机分为对照组与观察组。对照组中：患者共225例，其中男性患者150例，女性患者75例，年龄为：54-80岁，平均年龄为：（63.27±2.04）岁；观察组中：患者共225例，年龄为：56-81岁，平均年龄为：（66.34±3.00）岁。对照组与观察组一般资料对比，差异无统计学意义，其中（P＞0.05）具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组方法

对照组采用常规护理的护理模式进行干预：遵循医嘱，以及我院各项相关规定，予以患者每日的常规护理措施。

1.2.2观察组方法

观察组采用循证护理结合疼痛护理的护理模式进行干预。

①寻找护理的主要针对问题：为了保障在整个护理流程中的顺畅性，在每日的常规护理过程中详细记录患者各项身体指标以及各项信息，同时进行文献的搜集与整理，根据患者的具体症状分析其产生疼痛的根本原因。

②集中对患者进行疼痛程度评估，评估方式采用疼痛评分标准，其中：总分为10分，分数越高，患者疼痛程度越为显著。疼痛评分＜5分，表示：患者疼痛程度较低，在其可承受的范围之内；疼痛评分为5-7分，表示：疼痛程度较为严重；疼痛评分＞8分，表示：疼痛状况极为严重。根据患者的疼痛情况以及产生疼痛的根本原因等因素，对其进行有针对性的疼痛护理。

③非药物疼痛护理：在对患者进行护理的过程中，有效掌握患者的疼痛部位，根据其实际情况，对其疼痛部位的皮肤进行热敷，并予以适当的按摩护理，缓解患者的痛感。

④对患者进行恰当的健康知识宣教，结合患者的实际情况，如：文化程度，年龄大小、性格特征等内容，可通过制作专业的小视频、详细的PPT等方式，对患者及其家属进行疼痛护理相关知识的宣导与教育，着重告知患者本人及其家属，在恢复期间的注意事项以及禁忌事项，避免患者出现疼痛加剧等、病情恶化等情况的发生。

⑤一般情况下癌症晚期患者的内心会产生焦虑、恐惧、紧张甚至是抑郁的负面心理因素，该些因素非常不利于患者的恢复。在护理过程中，每日做好护理操作流程之后，加强与患者及其家属的沟通与交流，告知其家属在日常生活中，多体谅患者，尽量满足其要求，照顾好其情绪，协助医护人员进一步消除其内心的负面情绪。医护人员在护理过程中应随时掌握其内心心理状况的变化，过程中注意语言、语气等方面的问题，有针对性的开导患者，使用积极性、鼓励性的话语对患者进行鼓励，使其感到温馨，同时可以播放舒缓的音乐，进一步的帮助患者消除内心焦虑、焦躁等负面情绪，减少因情绪引发的应激反应，进一步使得患者的病情得到稳定。

⑥药物干预，遵循医嘱，根据患者的实际疼痛情况予以患者适当的药物干预，在干预的过程中应详细说明药物的用量以及用法，避免意外情况的发生，同时使用药物后，患者可能会产生一定的不良反映，在此期间，应加强对其的监护，并予以适当的引导，同时出现严重的不良反应时，应及时采取有效的措施予以处理。

1.3观察指标

经护理干预后，对比分析对照组与观察组的生活质量评分。其中包括四个评价指标，分别为：身体状况，情绪状况，认知能力，社会功能。分值越高，表示患者生活质量越好。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.结果

经护理干预后，对比分析对照组与观察组的生活质量评分，观察组明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义，详情如下表1所示：

表1对照组与观察组的生活质量评分对比表（）

3.讨论

3

循证护理是总结循证医学的主要内容产生的护理模式，循证护理用批判性的思维追寻最佳护理措施，实施全面护理质量改进程序、以最低的成本提供最优质的服务。随着社会的不断发展，医疗技术的不断进步，循证护理已发展为循证卫生保健，其不仅在医疗领域，同时在护理、公共卫生领域也发展了依据实证来决策的新理念[3-4]。

在本次研究中，观察组采用了循证护理结合疼痛护理的护理模式进行干预，通过寻找问题，评估患者的疼痛情况，对患者进行了非药物疼痛护理以及药物疼痛护理，有效改善了患者的生活质量。相比于采用常规护理模式进行干预的对照组，观察组在生活质量方面，明显优于对照组。

综上所述，对晚期癌症患者采用循证护理结合疼痛护理的护理模式进行干预，能够有效改善患者生活质量评分，在临床应用中具有优良的效果，值得推广与应用，本文仅供参考。

参考文献

[1]苏玲玲.循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的应用[J].中华肿瘤防治杂志,2020,27(S1):226+228.

[2]马文丽,张涵.循证护理管理方案在晚期胃癌患者疼痛护理中的应用[J].中国卫生产业,2020,17(10):63-65.

[3]丁俊俊.循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的应用[J].继续医学教育,2020,34(03):101-102.

[4]杨晓琴.循证护理在晚期青年肺癌病人疼痛护理中的应用体会[J].中国卫生产业,2015,12(26):39-41.