(临洮县峡口镇卫生院 甘肃 定西 730500)
【摘要】目的 讨论糖尿病以益气化痰活血汤+罗格列酮治疗的疗效。方法 取2019年2月-2022年2月我院糖尿病患者60例,随机分成:对照、观察两组(各30例)。对照组罗格列酮治疗,观察组增加益气化痰活血汤,比较两组的总有效率和血糖指标。结果 观察组总有效率高于对照组,空腹与餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05)。结论 益气化痰活血汤+罗格列酮的具有显著的临床疗效,降血糖效果明显,有效率高,值得肯定。
【关键词】益气化痰活血汤;罗格列酮;糖尿病;血糖指标;总有效率
糖尿病是极为常见的一种疾病,常发生在中老年阶段,患病后的血糖水平将异常升高,代谢障碍现象也十分明显[1]。糖尿病的发生与饮食、环境、遗传等有着紧密联系,最近几年,受饮食结构变化、老龄化等影响,患糖尿病的人数也在与之剧增,在影响患者健康的同时,也威胁了我国人民的健康水平[2]。因此,做好糖尿病的有效治疗一直是临床重点关注的问题。一般情况下,临床会通过西药进行血糖的控制,其中,罗格列酮则属控制血糖的常用药,但长期使用会产生较多的副作用。不过,近年中医的作用逐渐突显,在各种慢性疾病治疗过程中均发挥了巨大价值。对此,本文将结合中医疗法和罗格列酮进行研究,旨在分析其对糖尿病的疗效。现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取我院糖尿病患者60例,随机分成:对照、观察两组。组间资料对比后,见:P>0.05,符合研究所需。具体如表1。
表1两组信息资料比较(n, ±s)
组别 | 选取时间 | 例数 | 女性 | 男性 | 年龄范围(岁) | 平均年龄(岁) |
对照组 | 2019年2月-2022年2月 | 30 | 15 | 15 | 55-79 | 63.54±2.51 |
观察组 | 30 | 14 | 16 | 55-80 | 63.08±2.17 | |
X2/t | 0.067 | - | 0.759 | |||
P | 0.796 | - | 0.438 |
1.2方法
1.2.1对照组
对照组罗格列酮治疗。此药通过口服方式使用,每次取4mg,一日一次。用药时间为8周。
1.2.2观察组
观察组增加益气化痰活血汤。西药方案与对照组一致;汤药每日取1剂,加水煎煮,熬成400ml,均分早晚2次使用。剂方中含50克的黄芪,20克的赤芍、党参、茯苓,10克的石菖蒲、川芎、山楂,15克的葛根、陈皮、当归、白术,2克的大黄。用药时间和对照组相同,共持续8周。
1.3观察指标
(1)观察两组的总有效率。治疗效果分为:显/有/无效。血糖全部受控,且在正常范围,则属显效;血糖改善明显,则属有效;血糖无改善获更高,则属无效。显效、有效均在总有效率中。
(2)观察两组的血糖指标。测试项目为空腹血糖和餐后2h血糖以及糖化血红蛋白。
1.4统计学方法
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理,计量资料(±s)与计数资料(%),分别应用t、x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组的总有效率
观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。如表2。
表2两组的总有效率[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 30 | 12(40.00) | 12(40.00) | 6(20.00) | 24(80.00) |
观察组 | 30 | 19(63.33) | 11(36.67) | 0(0.00) | 30(100.00) |
X2 | 6.667 | ||||
P | 0.010 |
2.2两组的血糖指标
观察组空腹与餐后2h血糖和糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05)。如表3。
表3两组的血糖指标(±s)
组别 | 例数 | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(%) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 30 | 12.62±5.62 | 7.56±1.20 | 15.21±6.32 | 9.32±1.02 | 9.89±1.23 | 7.85±0.74 |
观察组 | 30 | 12.48±5.28 | 6.32±0.45 | 15.48±6.34 | 8.28±0.39 | 9.68±1.48 | 6.32±0.28 |
t | 0.099 | 5.299 | 0.165 | 5.216 | 0.598 | 10.592 | |
P | 0.739 | 0.000 | 0.987 | 0.000 | 0.325 | 0.000 |
3讨论
最近几年,糖尿病的发病人数越来越多。此疾病属于一种代谢性疾病,对患者各项脏器也有着潜移默化的影响,如果不及时进行血糖的控制,将导致多种并发症的出现,使得临床的治疗难度增加[3-4]。西药中的罗格列酮属于噻唑烷二酮类药,能够将PPAR-Y受体激活,加速葡萄糖代谢,同时也能提升机体胰岛素的敏感度,具有一定的血糖控制效果。不过,糖尿病无根治可能,需长期用药控制,而罗格列酮的使用时间一旦过长,将产生相关的毒副反应,安全性不高。
中医理念中,糖尿病属于“消渴病”,认为疾病的出现与气阴不足、阴阳两虚有关,故治疗时可注重滋阴补肾、益气健脾[5]。益气化痰活血汤属于中医内的独有汤剂,内含多种丰富的中药材,其中的黄芪能够固表补气,陈皮和山楂又能健脾顺气,当归与党参又能养血,大黄又具泻火清热的作用,综合之下,将起到良好的补气固表之效,可促进血糖代谢,实现降血糖目的。将此中医汤药与罗格列酮结合后,还可提升整体的临床效果,并能中和药物的毒副反应,具有重要的中西医联用价值。本文中,观察组的糖尿病患者便结合了益气化痰活血汤和罗格列酮,但对照组只采用了其中的西药治疗,在有效对比后,发现观察组的血糖指标更低,临床的总有效率更高(
P<0.05),说明此联用方案疗效俱佳,在糖尿病患者中十分适用,同时也有明显的降血糖效果,值得肯定。
综上所言,在糖尿病中使用益气化痰活血汤+罗格列酮治疗,将有效降低患者的血糖指标,临床疗效高,有应用和推广的价值。
参考文献
[1] 王会刚. 益气化痰活血汤联合罗格列酮治疗糖尿病的临床疗效[J]. 内蒙古中医药,2020,39(3):65-66.
[2] 薛屿. 益气养阴活血汤联合氯沙坦钾片治疗糖尿病肾病临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2022,20(2):126-127.
[3] 叶正华,高明松,胡亚耘,等. 地芪活血汤联合针刺治疗早期糖尿病肾病气血两虚证50例[J]. 环球中医药,2021,14(10):1893-1896.
[4] 傅金兰,蔡爱明. 益气养阴活血汤联合阿托伐他汀钙治疗早期糖尿病肾病的效果评价[J]. 基层医学论坛,2021,25(16):2341-2343.
[5] 王海燕. 通络活血汤对糖尿病足患者疗效及血液流变学的影响[J]. 哈尔滨医药,2021,41(1):131-132.