临床微生物检验与细菌耐药性的监测效果评价

临床微生物检验与细菌耐药性的监测效果评价

张应德

金沙县人民医院  贵州毕节551800

【摘要】目的：本文探析临床微生物检验与细菌耐药性的监测，可评估患者的临床治疗效果及预后的影响。方法：选取我院2021年6月-2021年12月期间各科室送检的549株病原菌为入组样本，观察病原株的分布情况及耐药性。结果：入组样本中的549株病原菌中，革兰阴性菌占比最高，达到86.33%，革兰阳性菌占比13.66%，且每种耐药菌株对临床疾病治疗中常用的药物都存在一定的耐药性。结论：临床微生物检验与细菌耐药性的监测，可评估患者的临床治疗效果及预后，值得广泛应用。

【关键词】检测效果；临床微生物检验；细菌耐药性

随着目前我国医疗技术水平不断发展，临床上对抗生素的相关实验研究逐渐深入，在极大程度上降低了传染性疾病的发生概率，减少患者死亡【1】。但调查发现，在实际用药过程中，受多方因素的影响，临床抗菌药物滥用情况频繁出现，导致药物治疗效果、患者预后遭受严重影响【2】。临床微生物样本检测中强化细菌耐药性的监测，可进一步确保抗菌药物合理选择，提高临床疗效的同时为耐药菌株微生物的流行病学研究提供数据支持【3】。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年6月-2021年12月期间各科室送检的549株病原菌为入组样本，且为非重病原菌，标本类型：其中尿液标本88例、血液标本33例、分泌物及其他标本172例、痰液标本256例，指标间P＞0.05，具备可比性。

1.2 方法

所有标本均接受细菌耐药性检测，仪器选择全自动细菌鉴定及药敏分析仪，对所有标本进行细菌鉴定及药敏实验，按照常规方式分离标本后，鉴定病原菌，检测抑菌浓度【4】。

菌株鉴定：收集各个科室的微生物标本，对其进行细菌培养，于显微镜下对形态、类别等情况进行观察后，选择相应的鉴定及药敏板进行培养，达到相应培养时间后在全自动细菌鉴定及药敏分析仪上进行细菌鉴定及药敏试验。

1.3 观察指标

观察549株病原株的分布情况及耐药性。

1.4 统计学分析

各项统计数据通过 SPSS26.0 软件进行处理，计数资料采用[n(%)]表示，行x²检验；若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

2.1通过临床微生物检验后得到检验结果：革兰阴性菌474株，革兰阳性菌75株，详见表1。

表1  革兰阴性菌与革兰阳性菌检测结果[n(%)]

2.2将常见细菌与常见抗生素做药性检测结果，分析对比其耐药性，详见表2。

表2  细菌耐药性检测结果分析对比[n(%)]

3.讨论

微生物的种类涉及病毒、病原菌、细菌等多种类型，但随着抗菌药物使用率的增加，其耐药性近几年明显增强，使得抗菌药物原本疗效不佳，加之无法对患者实际需求予以满足，且抗菌药物长期用药不合理等，导致细菌繁殖加速，进一步对治疗疾病带来了极大挑战【5】。通过本次研究发现，入组样本中的549株病原菌中，革兰阴性菌占比最高，达到86.33%，革兰阳性菌占比13.66%，且每种耐药菌株对临床疾病治疗中常用的药物都存在一定的耐药性，比如铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率达到96.43%，所以要尽量使用耐药性较低的抗菌药物，同时也要通过监测及时发现耐药菌株。

综上所述，临床微生物检验与细菌耐药性的监测，可评估患者的临床治疗效果及预后，值得广泛应用。

参考文献

[1]林楚楚,郑文萍.细菌耐药性监测在临床微生物检验中的应用价值分析[J].中国医药科学,2019,9(19):66-68.

[2]吴永聪,陈龙培,陈震.2018年某院临床微生物检验和主要细菌耐药性监测分析[J].中国处方药,2019,17(11):40-42.

[3]毛露甜,黄雁,王晓晗, 等.基于多维度育人的食品微生物检验专题实验的教学探索与实践[J].微生物学通报,2019,46(12):3497-3506.

[4]李丽.细菌耐药性监测在临床微生物检验中的应用效果探究[J].人人健康,2020(04):256.

[5]林会会.对细菌耐药性监测在临床微生物检验中的应用价值进行分析探讨[J].糖尿病天地,2020,(2):110.