芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭合并心房颤动的疗效观察

芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭合并心房颤动的疗效观察

王微微

绥化市人民医院  152000

【摘要】目的：观察心理衰竭合并心房颤动疾病利用芪苈强心胶囊以及沙库巴曲缬沙坦综合治疗的有效性。方法：时间入选2021下半年，入选对象是心力衰竭合并心房颤动66例患者，按照数字表法进行不相同治疗模式，分别记作单一组与联合组，研究疾病利用芪苈强心胶囊以及沙库巴曲缬沙坦综合治疗的结果。结果：综合组患者属于有效治疗30例、占比90.9%，单一组患者属于有效治疗25例、占比75.8%，互相比较综合组治疗效率更高，p<0.05；综合组患者左心室射血分数指标（68.13±5.64）、左心房内径指标（30.89±4.10）、舒张末期内径指标（40.33±2.81），显著优于单一组，p<0.05。结论：对心力衰竭合并心房颤动患者进行治疗，应关注芪苈强心胶囊、沙库巴曲缬沙坦药物结合运用的价值，大力宣传和值得推广。

【关键词】芪苈强心胶囊；沙库巴曲缬沙坦；心力衰竭；心房颤动

[Abstract] Objective: To observe the efficacy of Qiliqiangxin capsule and salkubatrol valsartan in the treatment of mental failure complicated with atrial fibrillation. Methods: 66 patients with heart failure complicated with atrial fibrillation were selected in the second half of 2021. Different treatment modes were recorded as single group and combined group according to the digital table method. The results of comprehensive treatment with Qili Qiangxin Capsule and sacubatrovalsartan were studied. Results: there were 30 cases of effective treatment in the comprehensive group, accounting for 90.9%, and 25 cases of effective treatment in the single group, accounting for 75.8%. Compared with each other, the treatment efficiency of the comprehensive group was higher (P < 0.05); The indexes of left ventricular ejection fraction (68.13 ± 5.64), left atrial diameter (30.89 ± 4.10) and end diastolic diameter (40.33 ± 2.81) in the comprehensive group were significantly better than those in the single group (P < 0.05). Conclusion: in the treatment of patients with heart failure complicated with atrial fibrillation, we should pay attention to the value of the combination of Qiliqiangxin capsule and sacubatrovalsartan, which should be vigorously publicized and popularized.

[Key words] Qiliqiangxin capsule; Salkubatroxartan; heart failure; Atrial fibrillation

心力衰竭主要是心脏病变引出心功能受到阻碍的结果，本质上是心血管系统内比较常见的一种疾病，容易造成患者出现心脏病死亡【1】。患者时常伴随心房颤动，给医护工作者进行临床医学治疗带来挑战。沙库巴曲缬沙坦属于一种受体的抑制剂，尤其是血管紧张素受体，对患者疾病的治疗起到促进作用【2】。芪苈强心胶囊活血通络的效果明显，将其作用在心力衰竭疾病诊治上，能够更好的改善患者不良症状，为此把66例患者列入医学研究范围，采取科学的手段具体调查，统计患者治疗的效果与指标变化，具体如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

对某阶段内接受药物治疗的心力衰竭合并心房颤动66例患者视作探讨对象，分配为单一组与联合组，单一组的33例患者中有13例男性与20例女性，年龄在46-74岁之间，均数（59.13±2.40）岁。心房颤动发作每周在4-8次，均数（5.10±1.04）次；联合组的33例患者中有19例男性与14例女性，年龄在48-78岁之间，均数（61.40±1.86）岁。心房颤动发作每周在5-10次，均数（7.82±2.11）次.两组患者年龄与性别等信息对比不存在统计学差异，可以互相对比（p>0.05），患者与家属均签订知情协议书。

1.2方法

单一组：引进沙库巴曲缬沙坦药物，来源于南京百迪尔生物企业，指导患者口服。起始是每日口服两次，每次50mg，结合患者病情适当增加药物，每个周期只能增加50mg的药物，即单次治疗剂量不超过200mg,持续诊治八个星期；综合组另外引进芪苈强心胶囊，来源于石家庄以岭企业，每日指导患者口服三次，每次4粒，诊治八个星期，比较患者的治疗效果。

1.3观察指标

围绕心功能分级标准，对患者的治疗效果进行评价，有效治疗表明患者不良症状全部改善，心房颤动继而体现出窦性心律的形式。无效治疗是患者不良症状不能缓解，甚至威胁患者生命。记录患者心功能指数变化，包含左心室射血分数指标、左心房内径指标与舒张末期内径指标。

1.4统计学分析

采用spss20.0软件，计量资料用（）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

 2.1比较治疗效率

综合组患者属于有效治疗30例、占比90.9%，单一组患者属于有效治疗25例、占比75.8%，互相比较综合组治疗效率更高，p<0.05。

2.2比较心功能指标

经过治疗，综合组患者左心室射血分数指标（68.13±5.64）、左心房内径指标（30.89±4.10）、舒张末期内径指标（40.33±2.81），显著优于单一组，p<0.05，如表1所示。

表1 对比心功能指标变化 （）

3.讨论

对于心力衰竭合并心房颤动的治疗，沙库巴曲缬沙坦是基础药物，能够辅助患者调整身体的血管紧张素系统与肾素系统，改善患者不良症状【3】。本次分析中对综合组患者纳入芪苈强心胶囊，对患者疾病起到的治疗效果更强。同时更为全面改善了患者心功能，内在的药物组成成分，丹参和黄芪以及红花等药材均起到一定效果，黄芪能够益气利水、丹参能够活血化瘀、泽泻能够有利水消肿、陈皮能够疏畅气机，多个药物结合起来组成胶囊，从根源上调整患者心功能，避免患者体内心肌重构【4-5】。基于此，芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦模式可被积极运用在医学治疗上，特别是心力衰竭合并心房颤动疾病，最大化提高患者生活质量，让患者早日恢复正常生活，值得推广。

参考文献： 
　　[1]中华医学会心血管病学分会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2018[J].中华心血管病杂志，2018，46（10）：760-789. 
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[3]刘爱根.伊伐布雷定联合美托洛尔对慢性心衰患者心功能及心率变异性的影响评价[J].中国社区医师，2021，37（33）：42-43. 
　　[4]刘金林，赵世林，肖竹青，等.伊伐布雷定联合美托洛尔治疗CHF及对SCysC、Tei指数的影响[J].分子诊断与治疗杂志，2021，13（10）：1722-1725+1730. 
　　[5]赵晓琴，范耀东. 伊伐布雷定联合美托洛尔治疗稳定型心绞痛的临床研究[J]. 现代药物与临床，2021，36（4）：787-792.