康复干预对肺癌患者生活质量的研究分析

康复干预对肺癌患者生活质量的研究分析

张亚男，张凤琰，赵宗兴

聊城市人民医院老年科，山东聊城，252000

【摘要】目的：观察康复干预对肺癌患者的生活质量的研究分析。方法：选择我院 2021年02月至 2022年02月收治的肺癌患者并行手术治疗的80例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组采取常规的护理措施，观察组实施康复干预。比较两组干预前后的生活质量及并发症的发生情况。结果：两组干预后躯体功能及社会功能等生活质量各方面均得到显著的改善，且观察组改善显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05) ；观察组术后并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05) 。结论：对肺癌患者实施康复干预措施，可显著降低术后并发症发生率，提高患者的生活质量，对促进患者尽快的康复有促进作用。

【关键词】康复干预； 肺癌；生活质量；并发症

    肺癌属于肺部常见肿瘤 , 临床多采用外科手术进行治疗，但手术过程需进行麻醉，还会对机体组织造成损伤，明显影响患者机体活动能力 , 且易出现胸腔积液、伤口感染或者肺炎等多种术后并发症，严重影响了患者的生活质量[1，2]。有研究报道:对肺癌术后患者进行早期康复干预，对促进患者尽早康复具积极作用[3，4]。本文旨在探讨康复干预对肺癌患者的护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料  选择2021年2月-2022年2月本院收治的80例肺癌并行手术治疗的患者，均符合 WHO 制定的有关肺癌诊断标准[4]。按照不同的护理方法将患者分成观察组和对照组各40例。研究组男女比为21∶19,平均年龄 (63.7±4.3)岁 ；对照组男女比为11∶9,平均年龄 (59.32±6.22) 岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组采取常规的术后护理措施，观察组实施康复干预措施，具体方法：(1)早期锻炼：在患者术后身体情况允许的情况下，指导其进行早期的训练，由于患者术后卧床，导致肢体僵硬，患肢活动能力降低，改善血液循环，促进肌肉张力的恢复。(2) 呼吸功能训练：在术后12h左右且患者的生命体征平稳、意识清醒的情况下，指导患者进行呼吸训练，促进痰液的排出，锻炼肺功能。(3) 出院指导：根据患者出院时的情况，为其制定针对性的康复计划，并鼓励其按时进行训练，嘱患者定期复查，如有异常问题出现，及时来院就诊，以免延误病情。

1.3 观察指标及评价标准 (1) 术后并发症发生率：观察并比较两组术后肺部感染、切口感染、胸腔积液的发生情况。(2) 生活质量：在护理前后采用生活质量核心量表( QOL-30) 来评定两组患者的生活质量，主要包括躯体功能及社会功能，得分越高，表示生活质量越好。

1.4统计学处理  本次实验数据均采用SPSS20.0统计学软件，计数资料采用率来表示，采用x2检验；计量资料采用均数±标准差(x± s) 来表示，且采用t检验。以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者并发症情况比较  观察组患者术后并发症发生率为 6.82%, 明显小于对照组的 36.11%, 差异具统计学意义(P<0.05)，见表 1。

             表1两组患者并发症情况比较(n/%)

组别    胸腔积液     切口感染     肺部感染    总发生率

观察组     1            0           1          5%

      对照组     5            3           6          35%

2.2两组干预前后生活质量比较 两组干预后躯体功能及社会功能等生活质量均得到显著的改善，且观察组改善显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表 2 两组干预前后生活质量比较(±s)

组别            躯体功能                    社会功能

         干预前         干预后       干预前         干预后

观察组  41.57±5.14   58.87±4.33  33.65±2.71   46.82±1.59

对照组  41.62±3.26   49.54±2.89  34.25±2.26   39.77±1.84

3讨论

    肺癌患者采取手术治疗的临床效果比较确切，可以显著的延长患者的生存时间。但是，手术对患者的创伤，使得患者的肺功能受到严重的损害，严重影响了肺通气和肺换气功能。

术后，由于患者呼吸道分泌物明显的增多，使得呼吸道的负担也显著的增加，导致术后出现肺不张、肺部感染等并发症的发生，影响了手术效果和术后患者及早的康复。因此，需要在肺癌术后患者实施有效的康复干预措施，使得患者早期恢复肺功能，增强患肢的活动能力，促使肺泡以及呼吸道分泌物的排出，减少痰液的淤积，有利于肺部扩张，有效的扩大肺活量，改善肺功能

[5,6]。床上患肢的锻炼可以促进肢体的血液循环，增强肌肉的收缩能力，促进伤口的愈合，减少粘连、胸壁强直以及肌肉萎缩等术后并发症的发生[7,8］。早期下床活动可以减少痰液的淤积，以减少肺部感染的发生。本次研究结果显示，两组干预后躯体功能及社会功能均得到显著的改善，且观察组改善显著优于对照组，术后并发症发生率显著降低。

综上所述，对肺癌患者实施康复干预措施，可以显著的降低术后并发症发生率，提高患者的生活质量，对促进患者康复有促进作用。

参考文献

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