肺结核快速检测技术对肺结核的早期诊断

肺结核快速检测技术对肺结核的早期诊断

姜爱波,贺亮,王鹤 ,任丽平

鸡西市传染病医院

【摘要】目的：讨论肺结核快速检测技术对肺结核的早期诊断的影响。方法：对从2020年6月到2021年1月所收治的90名肺病病人进行研究，并以随机的方式分到研究组和对照组当中，每个组分别有45名病人。其中研究组为肺结核病人，对照组为未患有肺结核的肺部疾病病人。两组病人均通过肺结核快速检测技术进行检测。对比研究组和对照组的TB-IGRA阳性率、TB-DNA阳性率、痰涂片阳性率以及治愈率和死亡率。结果：研究组TB-IGRA阳性率、TB-DNA阳性率、痰涂片阳性率均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组治愈率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组死亡率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过肺结核快速检测技术可明显提升肺结核阳性检出率、并且还能够提高治愈率，降低死亡率，值得推广应用。

【关键词】肺结核快速检测技术；肺结核；早期诊断

患有肺结核的病人容易导致死亡，所以务必要提高早期诊断的效果。而通过长期的研究后发现，应用肺结核快速检测技术对病人进行早期诊断，可明显提升肺结核阳性检出率，进而提高肺结核治愈率。那么接下来，本文就来对45名肺结合病人和45名未患有肺结核的肺部疾病病人进行研究，对比研究组和对照组的TB-IGRA阳性率、TB-DNA阳性率、痰涂片阳性率以及治愈率和死亡率。具体报告如下。

一 资料和方法

（一）一般资料

对从2020年6月到2021年1月所收治的90名肺病病人进行研究，并以随机的方式分到研究组和对照组当中，每个组分别有45名病人。其中研究组为肺结核病人，对照组为未患有肺结核的肺部疾病病人。研究组男女病人分别有26名和19名，年龄在26岁到75岁之间，平均（52.18±3.45）岁；对照组男女病人分别有27名和18名，年龄在27岁到76岁之间，平均（52.28±4.56）岁。所有病人和其家属均自愿接受此次研究，并签署了同意书。排除患有精神疾病和心脏病的病人。研究组和对照组资料对比，差异没有统计学意义（P>0.05），有对比性。

（二）方法

研究组病人和对照组病人均接受TB-IGRA检测、TB-DNA检测、痰涂片检测。在早上将病人的痰液放入留置器【1】，7天以后获取5ml的肝素锂抗凝鲜全血，并在2小时内对其进行检测。而对于检测人员来讲，一定要根据试剂盒上的要求实施检测【2】。

用TB-DNA对一定量的痰液进行检测，同样也要严格实施试剂盒上的要求。此外，再用痰涂片对一定量的痰液进行检测。

（三）观察指标

（1）对比研究组和对照组的TB-IGRA阳性率、TB-DNA阳性率、痰涂片阳性率。（2）对比研究组和对照组的治愈率、死亡率。

（四）统计学处理

通过SPSS20.0对数据进行研究处理。TB-IGRA阳性率、TB-DNA阳性率、痰涂片阳性率、治愈率、死亡率通过%呈现，行x2检验。P<0.05，则差异具有统计学意义。

二 结果

（一）对比研究组和对照组的TB-IGRA阳性率、TB-DNA阳性率、痰涂片阳性率

研究组通过TB-IGRA检出阳性42例，阳性率为93.3%、通过TB-DNA检出阳性35例，阳性率为77.8%；通过痰涂片检出阳性31例，阳性率为68.9%；对照组通过TB-IGRA检出阳性30例，阳性率为66.7%、通过TB-DNA检出阳性20例，阳性率为44.4%、通过痰涂片检出阳性31例，阳性率为24.4%。通过SPSS20.0对数据进行研究处理，并行x2检验后了解到，研究组和对照组差异明显（P<0.05）。研究组TB-IGRA阳性率、TB-DNA阳性率、痰涂片阳性率均高于对照组。见表1。

表1 对比研究组和对照组的TB-IGRA阳性率、TB-DNA阳性率、痰涂片阳性率（n，%）

（二）对比研究组和对照组的治愈率和死亡率

    研究组治愈41例，治愈率为91.1%、无死亡病例；对照组治愈率35例，治愈率为77.8%、死亡4例，死亡率为8.9%。通过SPSS20.0对数据进行研究处理，并行x2检验后了解到，研究组和对照组差异明显（P<0.05）。研究组治愈率高于对照组、死亡率低于对照组。

三 讨论

这些年以来，肺结核发病率逐年提高，严重影响到了人们的正常生活，而且若错过最佳的治疗时机，还很有可能导致病人死亡，为此务必要及时对肺结核病人进行治疗，进而在有效阻断传染源的同时，提升治疗成功率【2】。

而以往所实施的病理学检查，除了需要耗费大量的时间以外，准确性也偏低，严重影响了肺结核治愈率

【4】。为此，相关研究人员进行了长期的研究，并最终发现应用肺结核快速检测技术对病人进行早期诊断，可明显提升肺结核阳性检出率，进而提高肺结核治愈率。

当前，主要是以TB-IGRA、TB-DNA、痰涂片等技术为主。而通过本次研究的结果来看：研究组TB-IGRA阳性率、TB-DNA阳性率、痰涂片阳性率均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组治愈率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组死亡率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，通过肺结核快速检测技术可明显提升阳性检出率、并且还能够提高治愈率，降低死亡率，值得推广应用。

【参考文献】

[1]刘荣梅，马丽萍，高孟秋，等.Xpert MTB／RIF 与 Hain MTBDRplus 检测技术 快速诊断肺结核及其耐药性的临床应用价值[J］.中国医刊，2018，53 （5） ： 553－556.

[2]许蕴怡，蔡杏珊，谭耀驹，等 .SAT 技术检测结核杆菌 rRNA 对肺结核的快速 诊断价值[J］.实用医学杂志，2018，34（2）：297－300.

[3] 古丽孜拜尔·赛麦尔 , 克尤木·吾布力喀斯木 . 老年人肺结核发病特点分析与防治思路探究 [J]. 中国保健营养 ,2020,30(12):117.

[4] 刘扬.老年肺结核可疑者结核病防治知识及就诊行为影响因素 [J]. 世界最新医学信息文摘 ( 连续型电子期刊 ),2020,20(20):45-46.