简介:【摘要】目的:探究肺结核快速检测技术对于肺结核的早期诊断效果。方法:选取了 2018年 5月至 2019年 5月期间在我院收治的 90例肺结核患者作为观察组。另选择 90例同期到我院就诊治疗的患有肺部疾病但非肺结核的患者设为对照组。评估对比 2组患者在使用夹层杯法、痰涂片、痰快速培养法后结核分枝杆菌检出的总阳性率。结果:在检验后,观察组使用三类检验方法痰液中结核分枝杆菌检出总的阳性率对比健康组更高,上述数据经统计学比对后结果提示具有明显差距( P<0.05)。结论:对肺结核患者的早期诊断中采用夹层杯法、痰涂片、痰快速培养法等肺结核快速检测技术的阳性率非常高,值得推广应用 。
简介:摘要:目的:在肺结核早期诊断中予以肺结核快速检测技术的应用价值。方法:随机抽取150例肺结核患者为肺结核组,另选取同期接受治疗的50例非结核肺疾病患者作为对照组,所有患者均接受痰培养、结核菌素皮肤试验、血清结核抗体检测、γ干扰素释放试验及结核分枝杆菌基因检测,比较早期诊断中不同检验方法对肺结核的检出情况。结果:结核分枝杆菌基因检测对肺结核的检出率明显高于痍培养、结核菌素皮肤试验、血清结核抗体检测及γ干扰素释放试验(均P
简介:摘要目的探讨GeneXpert MTB/RIF(简称Xpert)法在快速诊断肺结核及检测利福平耐药性中的临床价值。方法收集2018年1月至2019年3月上海市松江区中心医院感染科门诊1 059例疑似肺结核患者痰标本,均行Xpert、涂片抗酸染色和结核分枝杆菌液体培养检测。结果1 059例疑似肺结核患者中,诊断临床肺结核398例(其中确诊病例297例),非肺结核661例[其中非结核分枝杆菌(NTM)肺病6例]。在疑似病例、临床诊断病例和确诊病例中,Xpert法检测的阳性率分别为21.53%(228/1 059)、57.29%(228/398)和71.04%(211/297),均较涂片法[12.09%(128/1 059)、30.65%(122/398)和39.39%(117/297)]显著升高(χ2=33.77、57.30、60.16,P值均<0.01),但疑似和临床诊断病例Xpert法阳性率较液体培养法[28.61%(303/1 059)、74.62%(297/398)]明显偏低(χ2=14.14、26.64,P值均<0.01)。Xpert法在痰涂片阳性和痰培养阳性患者中的阳性率分别为91.41%(117/128)和69.64%(211/303);确诊病例中,Xpert法对痰涂片阳性患者的诊断符合率为98.29%(115/117),对痰涂片阴性患者的检出率为53.33%(96/180)。以肺结核确诊为金标准,Xpert法和涂片法诊断肺结核的敏感性分别为71.04%(211/297)、39.39%(117/297),特异性分别为97.77%(745/762)、98.56%(751/762);与涂片法相比,Xpert法的敏感性显著升高(χ2=60.16,P<0.01),2种方法的特异性差异无统计学意义。痰涂片阳性、培养阳性而Xpert检测阴性的患者有8例,其中确诊为NTM者6例;以药敏检测利福平耐药作为金标准,Xpert法诊断利福平耐药的敏感性为76.92%(10/13),特异性为98.59%(280/284),阳性预测值为71.43%(10/14),阴性预测值为98.94%(280/283)。结论Xpert在早期诊断肺结核、NTM鉴定和检测利福平耐药等方面具有较好的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:探讨PPD试验、痰抗酸杆菌涂片、痰结核杆菌培养、Gene-Xpert等指标对活动性肺结核的诊断意义。方法:选取2021年2月至2021年8月佛山市第二医院呼吸内科收治的有发热、咳嗽1-2周,肺CT提示肺部浸润阴影的病人,共65例,年龄26-70岁,男36例,女29例,不同热型,均伴有乏力、纳差。入院后予行PPD试验、痰涂片、痰培养查结核菌及Gene-xpert检查(PPD以硬结15-20mm以上为阳性,痰涂片送检不同时间三次),结果均定为疑诊结核(指标Gene-xpert和上述PPD、痰检查阳性,其中至少一项阳性或复查CT出现上叶尖后段、下叶背段空洞,定为疑诊),转结核病院。上述病人给予随访,结核病院根据病原学及免疫学检查结果定诊。结果共30例定诊为活动性结核病人。结果:PPD与血结核抗体检出肺结核与非肺结核占比基本类似,痰涂片与痰培养对非肺结核检出高,但肺结核检出低,Gene-Xpert检出肺结核与非肺结核均高。结论:肺结核诊断中,采取PPD试验优于血结核抗体,Gene-Xpert检出阳性率高,因此对肺结核的诊断可有效考虑采取PPD试验与Gene-Xpert检测方式。
简介:摘要目的探究对菌阴肺结核患者采用结核分枝杆菌检测芯片来进行检测的临床价值。方法将2015年1月~2015年12月我院收治的痰涂片阴性肺结核患者30例病例作为观察组,选取同期非肺结核的正常人作为对照组,分别使用蛋白芯片技术来对结核杆菌里的CFP10、ESAT-6和LAM并38KD以及16KDa五种成分进行检测,并记录检测结果。结果结核组患者阳性检出率为73.3%,非结核组阳性检出率是13.3%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论对菌阴性非结核患者采用结核分枝杆菌检测芯片进行诊断较为方便有效,而且特异性较好,能够对快速诊断结核病起到辅助的作用。
简介:摘要目的对涂阴肺结核中采用结核感染T细胞检测的应用价值进行分析与探究。方法选取本院2015年10月-2017年12月期间接收治疗的134例肺结核病患者纳入观察组,其中涂阴肺结核74例,涂阳肺结核60例;对照120例非结核组为非结核性肺部感染患者。两组患者都采用结核感染T细胞检测方式,并对两组患者的、阳性预测值、阴性预测值以及灵敏度、特异度进行观察与探究。结果肺结核组总阳性率94.0%(126/134),而非结核组的阳性率为27.5%(33/120)对比两组数据,差异统计学意义成立(P<0.01);另外,涂阴组阳性率91.9%(68/74),涂阳组阳性率96.7%(58/6o),组间差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论对肺结核病患者采用结核感染T细胞检测方式,具有较高的阳性预测值,而且灵敏度、特异度也十分显著,有效为临床治疗提供参考依据。
简介:目的探讨结核抗体检测在老年肺结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析296例老年住院患者血清结核抗体的结果。以老年肺结核的临床诊断为金标准,将一步免疫层析法、斑点免疫金渗滤法、免疫印迹法以及传统检测方法的敏感度和特异度同金标准进行比较,同时比较了41例老年肺结核病患者与83例中青年肺结核病患者血清结核抗体的检测结果。结果一步免疫层析法和免疫印迹法检测老年血清结核抗体的敏感度和特异度分别为58.54%和93.43%,75.61%和89.39%,与金标准检测结果相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。三种方法在老年和中青年肺结核病患者中血清结核抗体检测的敏感度无统计学差异(P〉0.05)。结论一步免疫层析法和免疫印迹法与金标准检测结果一致,且敏感度高,特异度好,操作简单、快捷,不受年龄的影响,适合老年住院患者结核病的辅助诊断。