大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院) 黑龙江 大庆 163453
【摘 要】目的:研究康复护理辅具对脑瘫儿童手功能及认知功能的影响
。方法:选取2020年4月~2021年3月在我院就诊并且接受治疗的60例脑瘫患儿作为研究对象,采取随机分组的方式分为对照组患儿30例,研究组患儿30例,分别采取常规护理方式与综合康复护理,对比两组患儿的日常生活情况、独立性情况以及运动发育情况。结果:两组患儿在护理前ADL、WeeFIM、PDMS-FM评分均无差异(P>0.05)。护理后两组患儿ADL、WeeFIM、PDMS-FM评分情况,研究组明显优于对照组患儿(P>0.05)。结论:对于脑瘫儿童采取综合康复护理的方式,可以有效改善患儿的手功能情况以及自身的认知情况,具有非常重要的意义,可以将其应用到临床护理当中。
【关键词】综合康复护理;临床护理;常规护理;脑瘫患儿
患儿在出现了脑性瘫痪疾病后,会出现运动发育落后、运动模式异常、姿势异常的情况,并且其中手功能障碍是其中最为常见的并发症之一,主要表现为不能自主进食、穿衣、写字、洗漱等情况,严重影响少儿的正常生活活动情况,所以康复护理对于患儿来说非常重要[1]。在本次试验研究当中,选取了两种不同的护理方式,综合康复护理取得了非常好的护理效果,具体试验结果如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年4月~2021年3月在我院就诊并且接受治疗的60例脑瘫患儿作为研究对象,采取随机分组的方式分为对照组患儿30例,研究组患儿30例,将两组患者的基线资料进行对比(P>0.05),详情见表1.
表1 两组患者的基线资料对比情况
组别 | 男/女 | 平均年龄 (岁) |
对照组(n=30) | 15/15 | 3.52±1.12 |
研究组(n=30) | 14/16 | 3.43±1.46 |
χ2/T值 | 0.044 | 0.268 |
P值 | 0.833 | 0.790 |
1.2 方法
对照组患儿采取常规护理方式,研究组采取综合康复护理,研究组护理方式如下:①痉挛性双瘫患儿:患儿的主要表现为双手受累出现较轻的特点,患儿保持坐位时会出现左立困难的状态,不能同时做到向上伸手和抬头,如果强制其同时做到会出现身体失衡的状态,因此要指导患者在训练的过程当中,采取三指捏的方式将对合器进行拿起,这样能够有效的提高患儿手指对捏的能力[2]。②不随意运动型患儿:患儿在患病会会出现身体运动很难进行控制的特点,并且主要表现为头部控制较差,很难实现以身体轴线为中心的运动,护理人员在进行护理工作的过程当中,要让患儿的上肢以及头部处于正中位,保持双手向前伸的状态,同时要及时关注患儿情绪的变化情况[3]。③家庭康复护理指导:要向患儿家属普及疾病的发生、预后情况,将疾病的类型、主要临床表现高职家长,让家长提升对于康复训练的重视程度。
1.3 观察指标
观察患者的ADL能力(日常生活评定表,分数0~100分)、PDMS-FM能力(精细运动发育量表,分数0~196分)、WeeFIM(儿童功能独立性测试,分数为0~35分),分数越高代表患者的各项指标情况越好[4]。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用[n(%)]表示,采用χ2检验,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组患儿在护理前ADL、WeeFIM、PDMS-FM评分均无差异(P>0.05)。护理后两组患儿ADL、WeeFIM、PDMS-FM评分情况,研究组明显优于对照组患儿(P>0.05),详情见表2.
表2 两组患儿护理后ADL、WeeFIM、PDMS-FM评分情况
分组 | 例数 | ADL评分 | WeeFIM评分 | PDMS-FM评分 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 30 | 60.23±5.63 | 61.33±5.46 | 17.32±3.12 | 17.36±3.65 | 120.23±5.36 | 120.66±5.30 |
研究组 | 30 | 60.59±5.35 | 66.21±6.21 | 17.56±3.05 | 24.32±2.22 | 120.25±5.39 | 125.89±2.46 |
t | - | 0.254 | 3.232 | 0.301 | 8.923 | 0.014 | 4.903 |
P | - | 0.800 | 0.002 | 0.764 | 0.000 | 0.989 | 0.000 |
3讨论
今年来,综合康复护理在小儿脑瘫的护理过程当中使用越来越广泛,并且脑瘫疾病在儿科的神经疾病诊断当中较为常见,并且对于患儿来说具有病情发展较为迅速、致残率较高的特点,患儿患病后会与年龄存在一定的相关性,随着患儿年龄的增长,康复效果也会随之下降,因此要采取一定的康复护理方式,综合康复护理具有非常显著的效果。
在本次试验研究当中,两组患儿在护理前ADL、WeeFIM、PDMS-FM评分均无差异(P>0.05)。护理后两组患儿ADL、WeeFIM、PDMS-FM评分情况,研究组明显优于对照组患儿(P>0.05)。
综上所述,对于脑瘫儿童采取综合康复护理的方式,可以有效改善患儿的手功能情况以及自身的认知情况,具有非常重要的意义,可以将其应用到临床护理当中。
参考文献
[1]郭云龙,李晓捷,孙奇峰,吕洋.核心稳定性训练对痉挛型脑性瘫痪患儿精细运动功能及日常生活活动能力的影响[J].中国中西医结合儿科学,2019,6(5):434-436.
[2]王素娟,李惠,史惟,张建萍,徐秀娟,杨红.Peabody精细运动发育量表在痉挛型脑瘫患儿中的应用[J].中国康复医学杂志,2018,19(12):900-902.
[3]曹春京,高晓虹,李润洁.脑瘫患儿社会生活能力及其影响因素的分析[J].中国实用儿科杂志,2019,22(7):535-537.
[4]谭丽萍,谭丽艳,徐磊,陈雨,庞伟,郭岚敏,李满库,张丽华,姜涛.康复治疗对脑性瘫痪儿童免疫功能的影响[J].黑龙江医药科学,2019,42(2):17-18.