急诊综合护理在低钾血症患者中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2022-08-15
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急诊综合护理在低钾血症患者中的应用效果

翟晓燕,燕惠通讯作者

泰州市人民医院   江苏泰州  225300

【摘要】目的:探讨急诊综合护理在治疗低钾血症的效果。方法:选择2019年8月~2021年10月在我院住院的170例低钾血症患者为研究对象,按治疗顺序均分为观察组和对照组。对照组接受常规住院治疗,观察组接受完全住院治疗。比较两组的治疗和辅助效果。结果:观察组有效率为97.65%,远高于对照组的80.00%(X2=13.3322,P<0.05);观察组满意度为98.82%,远高于对照组的82.35%(X2=13.5227,P<0.05)。结论:综合护理有助于提高急诊低钾血症患者的治疗效果。

【关键词】急诊;综合护理;低钾血症

低钾血症是由血清钾离子浓度低所引起的一系列症状,主要表现为疾病和心律失常。患者血清钾水平下降的程度不同,临床表现的严重程度也不同。低钾血症患者可能有神经肌肉系统、心血管系统、泌尿系统和内分泌代谢系统的症状[1]。本文探讨了综合护理对低钾血症患者临床疗效的影响,结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料:

选择2019年8月~2021年10月住院的170名低钾血症急诊患者作为研究对象分为观察组(85例)和对照组(85例),观察组中有46名男性和39名女性,平均年龄(33.72±8.94)岁;对照组中有44名男性和41名女性,平均年龄(34.03±9.31)岁。两组患者的年龄、性别和状态无显著差异(P>0.05)。

1.2方法:

1.2.1对照组:

对照组接受常规治疗和护理治疗。康复前,插入导管,用尿袋收集尿液,并记录患者24小时的尿量。如果患者24小时尿量大于700小时和每小时30小时,则可以持续补充钾。在此期间,护士应每隔2小时复查一次血清钾,以避免过量补充钾,直到血清钾浓度大于3.0mg逐渐减慢输注速度,停止静脉补钾,待血清钾恢复正常后口服补钾。呕吐和腹痛的患者可以顺时针进行腹部按摩,而呼吸短促的热水压迫患者可以使用氧气面罩及时吸氧。

1.2.2观察组:

对照组在常规治疗和护理的基础上,进行综合护理治疗:(1)控制并发症。重症患者卧床时间长,抵抗力差,在治疗过程中使用更多的抗生素和糖皮质激素,使他们容易受到口腔、肺部和泌尿系统感染。仔细观察患者是否有喉咙痛、变色、胸闷、尿路感染等症状。并辅助患者做一些被动运动,从而保持患者的肢体功能[2]。(2)心理护理。护理人员对患者进行低钾知识培训和案例演示,使患者清楚地认识到低钾血症可以得到很好的控制和治疗,而不会影响他们的晚年生活。指导患者始终注意自己的感觉,在出现问题时保持冷静,避免情绪起伏。(3)健康教育。在对患者症状进行基本检查后,提供了关于低钾血症的详细知识和培训,包括病因、症状、治疗计划、急救方法、预防措施、生活适应等。引导他们及时休息,保持充足的睡眠,吃富含钾的食物,均衡饮食,改变暴饮暴食等不良饮食习惯和饮食偏好,多吃玉米、大豆、红薯等食物。(4)出院说明。出院后,患者应避免在高温下工作,保持情绪平稳,避免刺激。甲亢和其他低钾血症应听从医生的建议,按时、定量服药,积极控制原发病[3]

1.3评价指标:

(1)治疗情况:患者的低钾血症症状,如心律失常和肌无力,明显得到控制或消失,被认为是有效的。如果低钾血症症状得到缓解,则认为治疗有效。如果患者的疲劳、心律失常和肌无力等症状得不到控制,当然,如果症状恶化,则认为效果不好。(2)护理满意度。在患者出院当天进行满意度调查,分为非常满意、相对满意和不满意三种情况,问卷的实际回收率为100%。

1.4统计学数据:

用SPSS23.0软件对所得数据进行处理,数据数量以%表示,并进行X2检验。当p<0.05时,差异具有统计学意义。

2结果

2.1低钾血症治疗情况比较

如表1所示,观察组有效率为97.65%,远高于对照组的80.00%(X2=13.3322,P<0.05)。

1两组患者低钾血症治疗情况比较n(%)

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

观察组

85

63(74.12)

20(23.53)

2(2.35)

83(97.65)

对照组

85

36(42.35)

32(37.65)

17(20.00)

68(80.00)

X2

-

-

-

-

13.3322

P

-

-

-

-

0.0003

2.2护理满意度比较

如表2所示,观察组满意度为98.82%,远高于对照组的82.35%(X2=13.5227,P<0.05)。

2两组患者护理满意度比较n(%)

组别

例数

非常满意

相对满意

不满意

满意度

观察组

85

71(83.53)

13(15.29)

1(1.18)

84(98.82)

对照组

85

31(36.47)

39(45.88)

15(17.65)

70(82.35)

X2

-

-

-

-

13.5227

P

-

-

-

-

0.0002

3讨论

在急诊科室中,对低钾血症患者进行紧急治疗和住院治疗十分有必要。然而,在临床实践中,由于护理方式的不足,患者的治疗效果往往表现较差。加之高温、疲劳、烦躁、精神紧张和摄入更多的碳水化合物都可能成为低钾血症的原因。除此之外,患有糖尿病、甲亢和其他疾病的患者也容易出现低钾血症

[4]。在这篇文章中,作者为低钾血症患者创建了一个综合护理系统。在临床实践中,患者必须首先接受紧急补钾治疗。在这项工作中,仔细监测心电图,监测患者的病情和住院情况,以便及时确定患者身体的异常状态。营养护理与心理护理相结合,不仅可以为患者提供饮食,有利于纠正低钾血症,还可以帮助患者抵抗疾病造成的心理损害,从而缓解或减轻患者的焦虑、恐惧、焦虑等不良情绪,优化患者的情绪状态,加强对治疗的坚持,促进疾病的恢复。

综上所述,综合护理可以改善急诊低钾血症患者的治疗效果,优化患者对护理服务的满意度,值得临床推广。

参考文献:

[1]唐玉花. 内科急诊综合护理在低钾血症患者中的应用效果[J]. 智慧健康, 2020(2):2.

[2]扶婷婷. 精细化护理干预对重症低钾血症患者急诊救治的效果评价[J]. 中国卫生标准管理, 2018, 9(3):2.

[3]王琳. 护理干预对急诊科低钾血症患者焦虑情绪的缓解作用分析[J]. 影像研究与医学应用, 2018(5):2.

[4]张秀凤, 邵凤娣, 香群英. 低钾血症患者的内科急诊护理体会[J]. 中国医药科学, 2019, 9(4):4.