PDCA护理模式对腹腔镜异位妊娠手术患者术后胃肠功能恢复的影响分析

PDCA护理模式对腹腔镜异位妊娠手术患者术后胃肠功能恢复的影响分析

林莉

无锡市第八人民医院 （江苏 无锡）214000

【摘要】目的：探究PDCA护理模式对腹腔镜异位妊娠手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法：纳入我院50例腹腔镜异位妊娠手术患者为研究观察对象，收治于2019年3月～2022年3月，将患者依据入院日期分组，对照组（采用常规护理干预）、观察组（PDCA护理模式），对比两组术后胃肠功能恢复情况、护理满意度。结果：观察组排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间＜对照组，P＜0.05，有统计意义。护理至出院时，观察组护理满意度＞对照组，P＜0.05，有统计意义。结论：针对腹腔镜异位妊娠手术患者在护理中，可以采用PDCA护理干预，有效缩短患者排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间，使得患者对护理服务更满意，值得应用。

【关键词】腹腔镜异位妊娠手术；PDCA护理；胃肠功能

临床中，异位妊娠是一种较为常见的疾病，患者在出现异位妊娠之后，会出现剧烈腹痛、阴道出血、停经等一系列症状，在病情较为严重的情况下，还会导致患者的出现休克等一系列症状，最终对患者的生命安全产生明显的威胁。在对患者进行治疗的过程中，手术治疗是异位妊娠最常用的治疗方式，且多选择的是腹腔镜手术方案[1]。此种手术治疗方式创伤小、术后恢复时间短，可有效缩短患者术后恢复时间。腹腔镜手术治疗中，需要进行麻醉，会引起患者出现胃肠功能紊乱，影响患者术后康复，给予患者康复护理干预，可有效改善病情，助力患者胃肠功能尽快恢复正常。本文研究以50例腹腔镜异位妊娠手术患者为研究观察对象，意在分析此类患者采用PDCA护理干预对术后患者胃肠功能恢复产生的影响，报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

纳入我院50例腹腔镜异位妊娠手术患者为研究观察对象，收治于2019年3月～2022年3月，将患者依据入院日期分组，对照组（采用常规护理干预）、观察组（PDCA护理干预）。对照组年龄19～42岁，平均（32.15±8.19）岁；观察组年龄19～42岁，平均（32.11±8.5）岁；两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。所有患者自愿入组，已经在入组同意书上签名。研究经过本院伦理委员会核准。

1.2方法

对照组：术后密切观察患者生命体征，观察记录患者的体温、心率、血压等，若发现生命体征异常，及时报告给医生，并按照医嘱指导患者用药等。

观察组：(1)计划制定：由于患者多数患病急，入院后，护理人员应与患者及家属进行简单沟通，了解患者既往病史、过敏史等问题，将关注重点放置在患者病因、现阶段病况，并根据患者体征评估患者可能发生的并发症，给予患者及家属积极的心理安慰，告知治疗方法及可靠性。严格按照相关护理标准，为患者制定个性化护理方案。(2)执行阶段：正式开展护理工作时，必须严格按照事先制定好的护理计划开展护理工作，按时查房并检测患者各项生命指标，包括心率、血压等，患者未清醒时，应定期检测患者生命体征，包括患者是否进入昏迷状态、意识是否恢复等问题。(3)检查阶段：根据临床指标观察，对护理计划及实施方案进行反复核查，确保计划符合患者现阶段治疗方案，积极找出问题。(4)当发现护理计划出现问题后，应积极完善、优化，做好详细的完善计划，确保现行计划符合患者护理需求，及时总结经验。

1.3观察指标

观察对照组、观察组胃肠功能恢复情况、护理满意度。

1.4统计方法

临床数据统一收集于Excel 2021表格，使用SPSS23.00软件分析指标，率（n,%）为计数资料，X2检验；计量资料为均差，[n（）]表示，t检验；指标统计学以P＜0.05为标准。

2结果

2.1两组患者胃肠功能恢复情况

观察组排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间＜对照组，P＜0.05，有统计意义，见表1。

表1 两组患者胃肠功能恢复情况对比(；h)

2.2两组患者护理满意度情况

护理至出院时，观察组护理满意度＞对照组，P＜0.05，有统计意义，见表2。

表2 护理后两组患者护理满意度情况对比[n（%）]

3讨论

腹腔镜异位妊娠手术治疗异位妊娠效果理想，创伤小、术后恢复时间短、并发症发生率相对较低。针对腹腔镜异位妊娠手术患者，在术后采用护理干预可以助力患者胃肠功能恢复，促使患者早日恢复健康。临床开展腹腔镜技术的本意就是为了提高患者的手术治疗效果，尤其是腹腔镜技术的创伤小、出血少和术中应激轻等优势，在提高患者术后康复获得肯定。但这与常规护理干预之间形成了冲突，董美琳

[2]在研究中认为常规护理偏向护理人员为中心，忽略患者的感受。PCDA（循环质量管理护理模式）是一种新型护理模式，主要通过计划、执行、检查以及处理四个阶段进一步完善、优化护理措施，进而实现循环性护理措施指控模式[3]。以预期计划作为指导基础，要在各环节实践中总结经验、发现问题，完善护理计划，为今后护理工作夯实基础。

研究观察我院收治50例腹腔镜异位妊娠手术患者，结果显示观察组护理满意度（96.00%）、排便时间（39.01±0.14）h等明显优于对照组。结果提示PDCA护理干预优势明显，让患者保持平卧位头部向一侧偏体位，避免患者出现呕吐物误吸情况，助力患者康复。缩短患者康复时间。同时在护理中通过饮食干预，改善患者营养状况，通过运动干预促进患者胃肠蠕动，改善患者胃肠功能，给患者提供优质护理服务，提升护理满意度。

综上，针对腹腔镜异位妊娠手术患者在护理中，可以采用PDCA护理干预，有效缩短患者排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间，使得患者对护理服务更满意，值得应用。

参考文献：

[1]崔金燕,李广燕.手术室心理护理对行腹腔镜手术异位妊娠患者的影响[J].心理月刊,2022,17(07):78-80.

[2]董美琳.PDCA护理模式对腹腔镜异位妊娠手术患者术后胃肠功能恢复的影响[J].中国医药指南,2021,19(15):144-145+148.

[3]梅吉会.宫外孕患者腹腔镜手术治疗的围术期护理[J].实用临床医药杂志,2018,22(04):110-112.