循证护理在小儿病毒性脑炎护理中的应用

循证护理在小儿病毒性脑炎护理中的应用

杨淼

温江区人民医院  四川  成都  611135

【摘要】目的 分析循证护理在小儿病毒性脑炎护理中的应用。方法 选取本院2020年3月－11月期间收治的62例病毒性小儿脑炎患儿进行研究，并随机均分为对照组（常规护理）和观察组（循证护理），对比两组效果。结果 观察组并发症发生率、家属护理满意度评分优于对照组（P＜0.05）。结论   对病毒性小儿脑炎患儿开展循证护理，能有效避免出现并发症，获得家属的认可，值得推广。

【关键词】循证护理；小儿病毒性脑炎；并发症发生率；护理满意度评分

临床儿科常见的多发的一种疾病是病毒性脑炎，是由于病毒入侵了小儿的脑实质和脑膜，而导致患儿脑内出现不同程度的炎性反应。在疾病的影响下，患儿神经系统受到感染，该病在发作早期并没有明显的临床症状，导致患儿错失最佳的治疗时机，具有较高的误诊率。大量临床研究资料明确指出[1]：患儿发病后2月内接受有效的治疗，并接受高质量的护理，患儿能够达到痊愈的效果。患儿年龄偏小，依从性较差，为了确保治疗效果，需要给予其高质量的护理干预。本研究分析了循证护理在小儿病毒性脑炎护理中的应用，现报道如下。

1 资料和方法

1.1  一般资料

选取本院2020年3月－11月期间收治的62例病毒性小儿脑炎患儿进行研究，并随机均分为对照组和观察组，对照组男：女（17：14），年龄1.5-5.5岁，均龄（3.46±1.23）岁；观察组男：女（16：15），年龄2.5-6.5岁，均龄（3.82±1.28）岁，两组资料（P＞0.05），能比较。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用监测病情和生命体征变化、用药指导、简单健康宣教等常规护理。

1.2.2 观察组

观察组采用循证护理。（1）成立专门的有着丰富护理经验的循证护理小组，小组成员要根据患儿的病情在相关数据库中查找文献，然后结合患儿的实际情况制定护理方案，待患儿病情稳定后给予护理措施。（2）护理人员结合患儿临床特点，根据相关文献制定科学的、合理的康复计划，护士长要全面控制护理人员的护理工作质量。（3）护理人员将护理中遇到的问题，查阅文献资料制定科学的解决多事，结合患儿的实际需求为其实施循证护理措施，护士长监督护理人员在日常工作中全面落实。（4）护理人员在日常工作中要从监测生命体征、建立静脉通路、用药指导、发热处理、预防惊厥等方面开展循证护理。（5）护理人员在制定循证护理方案的过程中不仅要查询相关文献、联合自身护理经验，还要征得患儿家属的同意。护理人员每天要记录护理工作的落实情况，确保护理方案全面落实，从而提高护理质量。

1.3指标观察

（1）对比两组并发症发生率。并发症发生率=发生例数/总例数×100%。（2）对比两组家属护理满意度，以本院自制量表中的主动服务、健康宣教、心理疏导、护理责任心、病房环境评分评价，百分制，分数和护理满意度成正比[2]。

1.4统计学分析

SPSS20.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x2检验，（P〈0.05）有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组并发症发生率

观察组并发症发生率为3.22%低于对照组的19.35%，两组对比x2值为4.026，P值为0.044。

2.2比较两组家属满意度评分

护理前观察组主动服务、健康宣教、心理疏导、护理责任心、病房环境评分分别为（73.26±3.14）分、（72.84±3.52）分、（74.16±3.84）分、（72.73±3.49）分、（73.45±4.12）分和对照组的（73.51±3.19）分、（72.73±3.51）分、（74.67±3.82）分、（72.64±3.31）分、（73.11±4.06）分对比t值为（0.310）、（0.123）、（0.524）、（0.104）、（0.327），p值为（0.756）、（0.902）、（0.602）、（0.917）、（0.744）；护理后观察组上述评分分别为（93.78±4.26）分、（92.98±4.11）分、（93.16±4.38）分、（92.94±4.53）分、（93.63±4.91）分高于对照组的（85.12±4.03）分、（83.36±3.67）分、（84.28±3.65）分、（84.61±3.76）分、（84.24±3.63）分，两组对比t值为（8.222）、（9.720）、（8.671）、（7.878）、（8.562），p值均为（0.000）。

3 讨论

    病毒性小儿脑炎是临床中儿科常见的一种颅内急性炎症，主要是中枢神经系统受到感染导致的。该病的主要忒单是病情短时间恶化、治疗时间长等，如果治疗得不及时以及有效，会导致患儿出现后遗症，严重降低其日常生活质量[3]。该病的致死率和致残率均极高。以往临床中所使用的常规护理模式，并没有起到良好的效果，大量临床实践证实，通过循证护理，能有效提升患儿的治疗和预后效果。

循证护理不仅能全貌提升护理工作的质量和效率，还能对患儿临床症状进一步改善，大幅度缩短患儿的康复时间。由于病毒性小儿脑炎患儿普遍年龄不大，治疗和护理依从性不高，不能使用语言将自己的感觉表达出来，同时不能全面地理解护理人员所说的话，因此，大大降低了患儿的护理依从性。护理人员在循证护理理念指导下，加强巡视患儿临床症状的力度，密切监测患儿体温变化，在给予患儿使用药物的时候，要严格控制好药物剂量，个别是在治疗过程中如果使用刺激性药物，要采取有效措施避免外漏药物，避免损伤正常组织。

综上所述，对病毒性小儿脑炎患儿开展循证护理，能有效避免出现并发症，获得家属的认可，值得推广。

参考文献：

[1]徐青霞. 循证护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用效果[J]. 临床研究,2021,29(5):164-165.

[2]何燕,李光珍,茆丽丽. 循证护理在小儿病毒性脑炎护理中的应用[J]. 中国继续医学教育,2020,12(3):172-174.

[3]袁书婷,汪莎,聂燕玲. 循证护理在小儿重症病毒性脑炎中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛,2019,23(30):4350-4351.