血常规检验在贫血患者临床鉴别诊断中的价值

血常规检验在贫血患者临床鉴别诊断中的价值

刘顺琴

西藏林芝市波密县人民医院 西藏 林芝 860300

【摘要】目的：在贫血的诊断鉴别当中应用血常规检验，探究其实际价值。方法：在2020年6月~2022年6月期间，邀请25名巨幼细胞性贫血患者（A组）、50名缺铁性贫血患者（B组）、50名健康人员参与本次实验，三组人员均接受血常规检验，通过对比结果当中的RDW、MCV、Hb、RBC、MCH、RBC/MCV对血常规价值进行判定。结果：A组的RBC/MCV和Hb数值最低，为3.49±1.18和86.20±7.84。B组的RBC、MCV和MCH数值最低，为3.18±0.37(×1012)、70.02±6.54、24.12±3.39。对照组的RDW最低，为14.20±1.34。结论：血常规可以有效诊断贫血并鉴定部分贫血类型。

【关键词】血常规检验；贫血；鉴别诊断

当人体受到各种系统性疾病侵害时，会导致人体内的血红细胞含量低于正常值，从而出现贫血现象[1-2]。贫血疾病当中较为常见的类型包括缺铁性贫血以及巨幼细胞性贫血等。贫血症状对于人体的损伤不容忽视，部分贫血检测方法又难以被患者接受，因此本文针对在贫血的诊断鉴别当中应用血常规检验，探究其实际价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验的进行时间为2020年6月~2022年6月，实验参与人员共125人，50名经体检后鉴定为健康的人员；50名经鉴定为缺铁性贫血患者，归类为B组；25名经鉴定为巨幼细胞性贫血患者，归类为A组。患者当中男女比例均等，年龄均值为57.23±6.11岁，患者需要全程配合实验。在参与实验之前均以头晕、心悸等为主要临床贫血表现，如患者患有脏器性疾病以及血液系统故障、家族性血液疾病等排除在实验纳入范围外[3]。

1.2方法

实验人员在实验开始前告知三组患者在进行血常规检验之前需要进行12小时的禁食。进行血常规检验需要采集血液样本，采集血液类型为肘静脉血液，所需含量为2毫升[4]。所采集到的肘静脉血液样本需要保存在血常规抗凝管当中。血液样本的采集抽取需要在真空条件下进行，为了使得血液样本成分充分融合，采集人员需要对装有无血液样本的试管进行轻微晃动[5]。血常检测仪器为全自动血液分析仪，全过程需要严格按照标准操作过程进行。

1.3观察指标

血常规检验结果当中的红细胞及其分布宽度、平均体积，血红蛋白含量，平均红细胞血红蛋白含量，RBC/MCV。

1.4统计学分析

SPSS 22.0为本次实验进行数据处理的统计学软件版本，观察指标借助t进行检验。

2.结果

健康人员血常规当中的RBC、RBC/MCV、MCH、MCV、Hb的值均高于贫血患者，缺铁性贫血患者的RBC/MCV、Hb的值高于巨幼细胞性贫血患者。

表1 患者的治疗情况对比（x±s）

注：与对照组相比，P<0.05;与B组相比，P<0.05

3.讨论

贫血症状在实际生活当中较为常见，并且临床数据表明其发病概率较高，贫血又具体分为多种类型，其中巨幼细胞性贫血和缺铁性贫血是较为常见的类型[6]。缺铁性贫血患者血液当中的铁含量不足，患者难以合成Hb，从而造成小细胞低色素性贫血。巨幼细胞性贫血患者通常由于缺乏维生素B12和叶酸或者是其他遗传性或药物性因素造成难以合成DNA的现象，并且患者的细胞形态异于正常细胞状态，患者骨髓也可能遭到破坏[7-8]。目前针对于贫血患者的常见检验方法包括骨髓铁染色法与血常规检验，由于前者检测方法带有入侵性，部分患者难以接受，因此最终的检测结果存在着不理想状态。血常规检验的进行方式患者接受度较高，且实验结果较为理想，可以为患者的进一步诊断与治疗提供较为具体的辅助材料。在本次实验的结果当中健康人员、巨幼细胞性贫血患者、缺铁性贫血患者经过血常规检验后所得的RDW、MCV、Hb、RBC、MCH、RBC/MCV等指标呈现出不同的差异特点，因此可以通过血常规检验对患者是否患有贫血进行诊断，并且对患者的贫血类型进行进一步的具体判定。

贫血对于人体的危害巨大，在患病初期的症状较轻，发病过程较为缓慢，使得人们对于贫血的重视程度较低，但是贫血会影响循环系统对人体组织运输氧气的能力，对于人体脏器功能的影响也不容忽视。对于贫血患者采取一种患者易于接受并且准确率较高的诊断方式是医学界的共同追求，血常规检验采取不侵犯患者隐私的检验方式，并能有效地对是否患有贫血以及贫血的具体类型进行确定，对于贫血症状的及时判断与治疗具有重要意义。

参考文献

[1] 吴凯. 血常规检验在贫血患者临床鉴别诊断中的价值[J]. 中外女性健康研究,2022(4):176-177.

[2] 苏磊. 血常规检验在贫血患者临床鉴别诊断中的价值研究[J]. 自我保健,2020(24):128.

[3] 宁希芳. 血常规检验在贫血鉴别诊断中的效果观察及临床价值[J]. 特别健康,2021(25):88.

[4] 任雪,刘志国. 血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床应用价值评价[J]. 特别健康,2020(16):133.

[5] 季欢. 血常规检验在贫血患者临床诊断中的价值[J]. 中国现代药物应用,2021,15(24):108-110.

[6] 曾晋国,陈浩,刘胜彬. 血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床应用价值分析[J]. 首都食品与医药,2020,27(19):111-112.

[7] 罗美娟. 血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床应用价值分析[J]. 健康之友,2020(3):69.

[8] 李春芳. 血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床价值分析[J]. 保健文汇,2020(12):25-26.