甘肃省兰州市第二人民医院 甘肃 兰州730046
【摘要】目的:研讨分析个体化护理对持续血液净化重症患者的护理价值。方法:将30例接受持续血液净化治疗的重症患者随机均分到研究、对照两组,分别接受个体化护理和常规护理,对比生化指标以及生活质量。结果:护理前,两组生活质量以及生化指标无明显差异;护理后,两组生活质量以及生化指标均有所好转,且研究组更优于对照组(P<0.05)。结论:个体化护理对持续血液净化重症患者的护理价值较高,可以有效改善病人生活质量及生化指标,适合临床推广应用。
【关键词】个体化护理;持续血液净化;重症;护理
持续血液净化是临床用于降低危重病人器官功能衰竭风险的重要手段,最终确保病人的体内外环境处于稳定状态,该方法的治疗效果较为理想。持续性血液净化类似于过往的间歇性血液透析,具有除杂效果好,血流动力稳定等特点,是危重病人主要依赖的一种治疗方法。但该治疗方法存在出血、感染、代谢不稳定等不良情况,因此需要为病人提供适宜的护理干预[1-2]。基于此,本文研讨分析个体化护理对持续血液净化重症患者的护理价值,具体如下。
1资料和方法
1.1一般资料
对2020年11月-2021年11月间在我院接受持续血液净化治疗的30例重症患者,进行随机抽取,各抽取15例,设为研究和对照两组,研究组男女比例10:5,年龄34-70岁,平均(47.34±5.51)岁;对照组男女比例9:6,年龄35-71岁,平均(47.76±5.46)岁。两组年龄、性别可比(P>0.05)。
1.2方法
对照组给予常规护理,实验组给予接受个体化护理。①透析干预。查看病人的动静脉瘘状态,并尝试1次成功穿刺。建立透析通道以后,根据需要安置和固定管道,以维持血管畅通,避免出血和感染等并发症发生。相关护理人员需严格按照规定的流程开展所有的护理操作,确保无菌操作;同时密切关注透析液的流量和温度,及时处理突发的各类意外情况,保证透析全过程的安全。②生活干预。建议病人饮食不要过度油腻,大鱼大肉切忌,主要为清淡而且容易消化饮食。推荐少吃多餐饮食习惯,忌钠盐、高钾以及高尿酸的食物摄入。③皮肤干预。告知病人不能抓挠皮肤,防止出现交叉感染。日常注意多晒太阳,进而调节机体矿物质含量,开展有效措施减少瘙痒情况,沐浴后使用保湿乳液。
1.3观察指标
生化指标(血肌酐、血红蛋白、血浆白蛋白);生活质量(生理能力、心理能力、躯体能力,分值越高,生活质量越好)。
1.4统计学方法
SPSS20分析;计量资料t检验;计数资料x2检验。P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1生活质量对比
两组生活质量详见表1。
表1生活质量对比(n=15,x±s)
组别 | 躯体功能(分) | 物质生活(分) | 心理功能(分) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
研究组 | 57.42±4.68 | 77.65±6.81 | 75.79±6.35 | 97.51±4.48 | 33.47±3.80 | 42.58±2.43 |
对照组 | 57.87±4.32 | 61.12±6.17 | 76.15±7.42 | 82.68±3.55 | 33.35±4.14 | 36.73±3.84 |
t | 0.2736 | 6.9668 | 0.1428 | 10.0483 | 0.0827 | 4.9858 |
P | 0.7864 | 0.0000 | 0.8875 | 0.0000 | 0.9347 | 0.0000 |
2.2生化指标对比
两组生化指标详见表2。
表2生化指标对比(n=15,x±s)
组别 | 血肌酐(umol/L) | 血红蛋白(g/L) | 血浆白蛋白(g/L) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
研究组 | 834.52±24.42 | 721.32±14.54 | 75.55±6.27 | 97.56±4.19 | 33.55±3.84 | 42.61±2.23 |
对照组 | 835.16±24.75 | 762.27±15.18 | 76.21±7.63 | 82.67±3.29 | 33.66±4.10 | 36.72±3.59 |
t | 0.0713 | 7.5451 | 0.2588 | 10.8251 | 0.0758 | 5.3977 |
P | 0.9437 | 0.0000 | 0.7977 | 0.0000 | 0.9401 | 0.0000 |
3讨论
随着我国血液净化技术的不断进步,该技术目前已经成为我国肾病病人,特别是重症病人临床治疗的首选方法,通过该方法治疗能帮助病人延长生存期,缓解病情进展,优化其生活质量。在长期的临床治疗中发现,血液净化期间搭配有效的护理干预对病人的整体治疗效果至关重要[3-4]。
本次在个体化护理对持续血液净化重症患者的护理价值体会的研究中,发现:护理前,两组生活质量以及生化指标无明显差异;护理后,两组生活质量以及生化指标均有所好转,且研究组更优于对照组(P<0.05)。由此可知,个体化护理对持续血液净化重症患者的护理价值较高,可以有效改善病人生活质量,优化各项生化指标。与常规护理比较,个性化护理干预能实现护理工作的具体化,让护理服务更加到位,更加有针对性,为病人提供身心以及社会等方面的整体护理干预,从各个方面满足病人的真实需要,全面优化护理质量,有效改善护患关系的同时,增加病人战胜疾病的勇气,在疾病的整体治疗中发挥积极作用。
综上所述,对持续血液净化重症患者采用个体化护理的应用效果十分显著,可明显提高护理质量,优化生化指标,改善病人生活质量。
参考文献
[1]史春萍.基于心理护理的个体化干预措施在血液透析患者护理中的效果研究[J].重庆医学,2021,50(S02):470-472.
[2]代修文,邓方英.个体化护理干预在终末期肾病行血液透析患者中的应用效果[J].广西医学,2020,42(13):1763-1764,1772.
[3]丁惠明,戴新华.循证支持的护理干预对血液净化患者心理状态及并发症的影响[J].中国药物与临床,2021,21(3):512-514.
[4]王瑞敏,苗金红,岳晓红.基于Donabedian质量理论的护理干预在行血管通路术的血液净化患者中的应用效果分析[J].中华现代护理杂志,2020,26(36):5090-5094.