探讨PDCA循环护理对婴儿肝炎综合症患儿肝功能及服药依从性的影响

探讨PDCA循环护理对婴儿肝炎综合症患儿肝功能及服药依从性的影响

王芬

昆明市儿童医院消化内科 云南省昆明市650000

【摘要】 目的：本文主要分析对婴儿肝炎综合症患者实施PDCA循环护理，观察对其服药依从性、肝功能的影响。方法：选我院2018年1月至2021年12月期间110例患者，随机分为两组各55例，对照组采取常规护理，观察组采用PDCA护理。结果：观察组依从性高于对照组；肝功能指标低于对照组，（P<0.05）。结论：通过本次研究的患儿实施PDCA护理干预，不仅能够有效提示患儿治疗依从性，还能有效促进肺功能的提升，建议推广。

【关键词】PDCA循环护理；婴儿肝炎综合症；肝功能；服药依从性

婴儿肝炎综合症就是指≤1岁的患儿由于各种因素影响导致出现病毒感染，可能是遗传也可能是肝功能胆汁排泄异常造成。该疾病的临床症状主要表现为，黄疸、肝硬化、肝功能损害、感染、高胆红素血症，甚至会对患儿消化系统产生损害，对患儿的生长发育产生严重影响。对患儿实施有效治疗的同时还需要联合护理进行干预，以促进疾病的快速恢复。研究表明对婴儿肝炎综合症患儿实施PDCA护理干预能够有效提升患儿治疗依从性，该护理办法主要分为计划、实施、检查、处理4方面，是临床中为了提升护理质量的一种全新护理办法，在护理干预方面得到了广泛的认同[1]。由此可以看出护理干预对于疾病的治疗具有重要意义，本文将对我院110例患儿分别实施常规和PDCA护理干预，观察对患儿治疗依从性及肝功能的影响，研究如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次研究选我院110例患儿进行研究，随机分为两组并进行一般资料对比，差异具有可比性，（P＞0.05）见表1。

表1两组患者资料对比（n, ±s）

纳入标准：（1）患儿临床资料完整；（2）临床诊断为肝炎综合症。

排除标准：（1）过敏体质；（2）伴随其他器官衰竭。

1.2方法

1.2.1对照组

两组患儿均采用复方甘草酸苷片、双环醇片、熊去氧胆酸、益生菌等药物进行治疗，对照组患者对其实施常规护理干预。

1.2.2观察组

观察组实行PDCA循环护理干预。（1）计划：在护理实施前需要对护理流程进行计划，由于患儿的年龄较小治疗依从性较低，在受到疾病影响后疼痛感增强导致哭闹发生，护理人员需要全面掌握相关护理知识，确保患者在安静的状态下服用药物，避免惊厥。（2）实施：为提高对患儿的了解需要与患儿家属进行密切交流，此外还需要提升患儿家属对疾病知识的掌握程度，定期对家属进行培训，提升对患儿的护理干预效果，与患儿家属建立良好的关系提高家属配合度，确保患儿的治疗顺利进行。（3）检查：建立检查小组，对护理干预的过程进行监督干预，确保护理干预措施的正确实施，对错误的操作方式进行及时纠正，并对护理干预中存在的问题进行记录。（4）处理：及时观察并记录患儿的治疗依从性，以及治疗期间患儿肝功能的变化情况，对护理过程中存在的问题进行记录，护理小组对问题进行探讨并制定相应的解决方案，在下一次循环护理中进行解决，以进一步提升护理质量。

1.3 观察标准

（1）对比两组患儿治疗依从性。

（2）记录并对比两组肺功能指标（ALT、AST、DBiL、TBA）变化情况。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS24.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）。

2 结果

2.1对比两组患儿治疗依从性

观察组治疗依从性高于对照组，（P<0.05）见表2。

表2两组治疗依从性对比（n，%）

2.2对比两组肝功能指标

观察组肝功能指标均低于对照组，（P<0.05）见表3。

表3对比两组肝功能指标（±s）

3讨论

婴儿肝炎综合症的发生常与患者的遗传因素以及病毒感染有关，若不进行及时有效的治疗，将会对患儿的生命健康及身体发育造成严重的影响。该疾病的临床症状可以表现为黄疸、肝脾肿大等，随疾病的发展还可能出现肝硬化、肝功能障碍等事件，因此为有效提升患儿治疗有效率还需要对患儿实施护理干预[2]。

临床中对于该疾病的护理可以采用PDCA护理干预模式，该护理模式在临床中受到医生和患者的喜爱，该护理模式再造起源于美国，同常规护理干预方式相比，PDCA具有不可替代的护理优势，PDCA将护理流程分成了四部分，并对每个环节中护理出现的问题进行记录，并在下一环节中进行解决，促进了护理人员主动进行干预，有效提升护理质量。在实施护理干预前对护理流程进行计划，为有效提升护理的专业性和科学性，还需要对护理人员进行专业的培训，提升其护理操作的实践水平。在护理期间为全面掌握患儿的实际情况，还可以与患儿家属进行交流沟通，取得患儿家属的信任，除此之外还可以对患儿家属进行疾病知识的健康教育培训，提升其疾病知识的掌握程度，减少心理负担一定程度上也稳定了患儿的情绪[3]。本次研究中所采取的PDCA护理模式，针对不同患儿的实际情况制定了专门的护理干预措施，对于护理干预中出现的问题进行收集并进行探讨，制定出相应的解决办法，在下一次循环干预中得以解决，不仅能够降低不良事件的发生，还能够提升护理质量，促进患儿快速恢复。通过本次研究患儿的治疗依从性及肝功能改善状况均高于对照组，（P<0.05）。

总而言之，对婴儿肝炎综合症患儿实施PDCA护理干预，能够有效提升患儿的治疗依从性，并提高护理质量促进肝功能的恢复，建议临床推广使用。

参考文献

[1] 杨建莲, 李慧佳, 刘静. PDCA循环护理对婴儿肝炎综合症患儿肝功能及服药依从性的影响[J]. 黑龙江医学, 2021, 45(2):2.

[2] 王国丽. 慢性乙型肝炎肝衰竭护理中综合护理干预的应用研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7(17):2.

[3] 何淑凤, 肖丽霞, 朱彩金,等. 住院婴儿肝炎综合征患儿母亲照顾体验的质性研究[J]. 全科护理, 2020, 18(19):4.