心理健康护理在妊娠高血压患者护理中的应用效果张莹

心理健康护理在妊娠高血压患者护理中的应用效果张莹

崔兰波 ,兰天 ,张明月 ,刘淑香

大庆市人民医院  163311        

【摘要】 目的 分析心理健康护理在妊娠高血压患者护理中的应用效果。方法 于2019年8月-2021年7月开展研究，将本院收治的70例妊娠高血压患者以随机抽签法分组，各35例，对照组实施常规护理，观察组实施协同护理。对比护理效果。结果 观察组SAS评分低于对照组（P<0.05）；观察组不良妊娠结局发生率低于对照组（P<0.05）。结论对妊娠高血压患者采取心理健康护理，有助于改善其不良心理状态，从而获得较好的妊娠结局。 

【关键词】 妊娠高血压；心理健康护理；心理状态；分娩结局

[Abstract] Objective To analyze the effect of mental health nursing in the nursing of patients with pregnancy induced hypertension. Methods the study was carried out from August 2019 to July 2021. 70 patients with pregnancy induced hypertension treated in our hospital were randomly pided into 35 cases by lot. The control group received routine nursing and the observation group received collaborative nursing. Compare the nursing effect. Results the SAS score of the observation group was lower than that of the control group (P < 0.05); The incidence of adverse pregnancy outcomes in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion mental health care for patients with pregnancy induced hypertension is helpful to improve their bad mental state and obtain better pregnancy outcome.

【 key words 】 pregnancy induced hypertension; Mental health care; mentality; Delivery outcome

妊娠期高血压是妊娠期常见的并发症，对患者及胎儿的影响比较大，可导致不良母婴结局。【1】而发生妊娠期高血压后，患者出现不同程度的焦虑及恐惧情绪，对其妊娠期安全及分娩结局产生不良影响。因此，本次研究对患者开展心理健康护理，观察应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2019年8月-2021年7月开展研究，将本院收治的70例妊娠高血压患者以随机抽签法分组，各35例。观察组，年龄20-38岁，平均（26.8±4.7）岁。对照组，年龄22-40岁，平均（27.2±4.2）岁。分组资料，具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，对患者病情、生命体征进行监护，监护胎儿情况，关注患者血压水平，并指导患者合理饮食，规律作息，保持良好的情绪。观察组在对照组基础上采取心理健康护理。（1）将心理护理渗透到日常护理中。对于刚入院患者，介绍医院环境及病房环境，使患者尽早熟悉环境，消除其陌生感及心理压力。对患者进行心理状态评估。对于过分紧张的患者，需要强化沟通，做好安抚工作。建立良性护患关系，从而使患者依从。对于患者对胎儿生长发育的担忧，需明确告知患者妊娠期高血压不会影响胎儿的生长发育，但会影响妊娠结局。进行妊娠期高血压知识的指导，提升其认知，保证患者积极参与到疾病控制当中。通过对患者表现足够的理解及尊重，使患者保持平和心态。（2）开展放松训练。在安静的环境下，指导患者在餐后2h进行训练，排空大小便，穿宽松衣物，并将衣扣、鞋带等松解。整个人处于舒适放松的状态，保持冥想。双手半握拳，呼气时握起，呼气时放松，并在护理人员的指导下依次放松【2】。（3）获得患者家属的支持，指导其经常探望患者，给予患者足够的关心及照护。在护理过程中，还要揣摩患者内心的真正需求，从患者家属处了解其性格特点及生活环境，从这方面入手，改善患者的认知及行为。帮助患者创造合适的人际交往环境，使患者恢复到最佳心理状态。

1.3 观察指标

评估患者心理状态，以焦虑自评量表（SAS）进行评估，临界值为50分，以上分数越高，心理状态越差；评估妊娠结局，统计产后出血、早产及先兆子痫、子痫发生率。

1.4 统计学分析

本次研究应用SPSS21.0软件实现数据的分组处理、录入以及统计分析，均数采用t值进行检验，百分制数据采用X2值进行检验， 在数据对比差异中P<0.05时证明数据差异满足统计学意义标准。

2 结果

2.1 心理状态对比

观察组及对照组干预前的SAS评分对比差异不显著（P>0.05），观察组干预后的SAS评分低于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 心理状态对比（±s，分）

2.2 妊娠结局对比

观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组（P<0.05）。见表2。

表 2 妊娠结局对比[n(%)]

3 讨论

妊娠期高血压为常见妊娠并发症，对母婴健康影响大，甚至有可能造成患者及胎儿、新生儿死亡，需要引起临床的极大重视【3】。而妊娠期高血压不断进展，可导致血尿、蛋白尿等肾脏损伤情况，也需要进行系统化治疗。

研究显示，妊娠期高血压发病与患者的情绪及心理健康密切相关，因此，在进行系统化治疗过程中，也需要关注患者的心理情绪变化。为此，本次研究从患者心理健康护理角度出发，进行病情控制的辅助管理。心理健康护理的内容包括三项内容，分别是提升患者的认知水平，进行心理疏导及获得患者家属的支持及帮助。通过提升患者对疾病知识的认知，帮助其尽早适应住院环境，了解到妊娠期高血压的危害，有助于提升其对疾病重视度，从而积极配合治疗。而进行心理疏导，有助于改善患者不良心理状态。保持情绪稳定也是避免疾病加重，获得良好母婴结局的关键【4】。通过鼓励患者家属多关心及照护患者，从患者家属处了解更多的患者情况，更有助于提升心理健康护理的针对性，从而提升干预效果。从研究结果也能够看到，观察组患者心理状态优于对照组，其不良妊娠结局发生率低于对照组（P<0.05）。也说明心理健康护理效果显著。

综上，在妊娠期高血压的临床护理过程中，通过采用心理健康护理进行系统化治疗的辅助，有助于提升患者的认知水平，强化其对疾病的认知，从而获得其对疾病的重视。通过改善患者不良情绪，并获得其家属的帮助，也可保证患者心理情绪稳定，降低不良情绪对疾病的影响，从而获得良好的母婴结局。

参考文献 
　　[1] 郭超.健康教育护理干预在妊娠期高血压孕产妇中的应用效果观察[J].中国药物与临床，2019，19（12）：2120-2122. 
　　[2] 刘蓉.舒适护理在妊娠期高血压疾病患者护理中的应用效果分析[J].中外医学研究，2019，17（10）：87-88. 
　　[3] 杨向利.舒适护理干预在妊娠高血压患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（3）：178-179. 
　　[4] 刘蓉.舒适护理在妊娠期高血压疾病患者护理中的应用效果分析[J].中外医学研究，2019，17（10）：87-88.