山东第一医科大学第二附属医院 呼吸内科 山东泰安 271000
【摘要】目的:分析在急性支气管炎患者中开展医护一体化护理模式对患者健康行为和睡眠质量产生的影响。方法:研究对象纳取我院于2021.2月--2022.2月时间段内收治60例急性支气管炎患者,按照入院顺序随机数字分组法将划其分为研究组(n=30,应用医护一体化护理模式开展临床护理干预)和常规组(n=30,开展常规护理干预模式)。对实施护理后两组患者的健康行为及护理质量进行观察和比较。结果:研究组患者的健康行为各项评分与常规组患者相比明显较高(P<0.05);经过护理,两组PSQI评分均明显降低(p<0.05),且研究组患者的匹兹堡睡眠质量评分与常规组相比明显较低,组间数据比较均有统计学意义存在(P<0.05)。结论:对急性支气管炎患者开展医护一体化护理模式护理干预有利于患者提升患者的睡眠质量和健康行为。
【关键词】急性支气管炎;医护一体化护理模式;健康行为;睡眠质量
此次研究着重分析在急性支气管炎患者中开展医护一体化护理模式对患者健康行为和睡眠质量产生的影响及其应用价值。
1基础资料和方法
1.1基础资料
研究对象纳取我院于2021.2月--2022.2月时间段内收治60例急性支气管炎患者,按照入院顺序随机数字分组法将划其分为研究组(n=30)和常规组(n=30,)。研究组中男女患者人数分别为16例、14例;年龄区间25~68(50.33±3.29)岁;病程1~10(3.95±1.03)d。常规组中男女患者人数分别为17例、13例;年龄区间26~69(51.05±3.30)岁;病程1~10(3.89±1.10)d。将两组患者的基础资料代入统计学软件中比较发现差异不存在统计学意义(P>0.05),可继续进行组间比较。
60例患者均经过胸部CT检查确诊,并与急性支气管炎诊断标准相符。排除有传染性疾病合并的患者;以及严重心、肝、肾系统功能障碍的患者;存在认知障碍或者语言表达能力障碍的患者。本次研究经过患者及其家属的知情同意,向医院所在伦理委员会提出申请并获得批准后执行。
1.2方法
观察组和常规组患者均开展常规止咳化痰及抗感染治疗。
常规组患者护理模式为常规护理干预。包为患者开展饮食及用药指导,开展病房环境维护等基础护理。
研究组患者护理干预模式为医护一体化护理模式。主要内容为以下几点:①组织医护人员医护一体化护理专业培训,提升护理人员的专业技术和素养,制订医护一体化护理流程。②成立护理小组,小组成员由经验丰富且有一定工作年限的护士、医生担任,有高年资医师担任小组组长职务,做好床位工作安排,小组成员在微信群内第一时间汇报工作及异常状况,以及处理结果。③严格查房制度,规范交接班流程。责任护士汇报当天的护理重点和相应措施,商讨护理及康复措施。④每月组织患者开进行健康知识讲座,树立患者对疾病的正确认知,通过健康知识宣教,使患者及家属掌握疾病的相关基础知识。⑤对患者的心理状况进行评估,为心理状态不佳的患者开展心理咨询和负面情绪疏导,提高治疗依从性。⑥指导患者遵医嘱用药,将药物的相关作用和用法性患者介绍清楚。指导患者健康饮食,以及养成良好的睡眠和作息习惯,促进预后恢复。⑦为患者定期进行呼吸道和口腔护理,维持患者的呼吸道通畅。
1.3评价指标
对两组患者均开展为期6个月的随访。
使用PSQI匹兹堡睡眠质量指数对护理前后两组患者睡眠质量进行打分,每项满分3分,共21分,分数与患者的睡眠质量呈反比例关系。
使用HPLP-Il健康促进生活方式量表Ⅱ对护理后患者的健康行为进行打分。评分级别分为1~4级。分数与患者的健康行为程度呈正比例关系。
1.4统计学方法
借助SPSS213.0版本的统计学软件进行运算和分析,以t验证计量资料均数标准差,以卡方验证计数资料百分比n(%)。将结果为P<0.05做为组间数据比较勋在统计学意义的判定标准。
2结果
2.1护理前后两组PSQI睡眠质量评分对比(见表1)
经过护理,两组PSQI评分均明显降低(p<0.05),且研究组患者的匹兹堡睡眠质量评分与常规组相比明显较低,组间数据比较有统计学意义(P<0.05)。
表1 护理后两组PSQI评分对比
分组 | 护理前 | 护理后 | t | p |
研究组(n=30) | 16.25±3.26 | 6.13±1.28 | 15.827 | 0.000 |
常规组(n=30) | 16.18±3.33 | 9.70±1.85 | 9.317 | 0.000 |
t | 0.082 | 8.692 | ||
p | 0.934 | 0.000 |
2.1护理后两组HPLP-Il健康行为评分对比(见表2)
应用一体化护理模式干预的研究组患者的健康行为各项评分与实施常规护理干预模式的常规组患者相比明显较高,差异存在统计学意义(P<0.05)。
表2 护理后两组HPLP-Il健康行为评分对比
分组 | 人际关系 | 心理健康 | 压力管理 | 躯体活动 |
研究组(n=30) | 27.28±6.15 | 22.10±5.58 | 29.30±6.89 | 23.35±6.22 |
常规组(n=30) | 19.06±5.88 | 13.18±5.33 | 19.12±6.47 | 15.90±5.36 |
t | 5.291 | 6.331 | 5.899 | 4.970 |
p | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
急性支气管炎的引发因素主要为细菌感染、病毒感染、过敏等,临床表现以睡眠、呼吸困难、咳嗽为主,并常合并上呼吸道感染,给患者带来痛苦。贾蕊等人[1]的研究证实:科学合理的临床护理干预能够有效促进患者预后恢复。此次研究发现:研究组患者的健康行为各项评分与实常规组患者相比明显较高(P<0.05);经过护理,两组PSQI评分均明显降低(p<0.05),且研究组患者的PSQI评分与常规组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。提示医护一体化护理模式加强了医生和护士之间的沟通,医护均共同参与患者的治疗和护理,对于病情把握更加及时准确,规范了治疗和护理。良好的医患交流和心理疏导,促进患者睡眠质量的提高和健康行为的提升。
总之,在急性支气管炎患者中开展医护一体化护理模式模式干预,大大提升了患者的健康行为评分,促进睡眠质量的提升。
[参考文献]
[1]贾蕊. 医护一体化护理模式对急性支气管炎患者睡眠质量及健康行为的影响[J]. 中国民康医学,2020,32(23):155-157.