比较分析无托槽隐形矫治器、金属托槽直丝弓矫治器对正畸患者牙周健康影响效果

比较分析无托槽隐形矫治器、金属托槽直丝弓矫治器对正畸患者牙周健康影响效果

吴琼

赤峰学院附属医院   内蒙古  赤峰市   024000

摘要：目的：分析在正畸治疗中采用无托槽隐形矫治隐或者金属托槽直丝弓矫治器的治疗价值。方法：观察组采用无托槽隐形矫治器进行正畸治疗，对照组运用金属托槽直丝弓矫治器进行正畸治疗。结果：正畸治疗总有效率观察组、对照组分别为97.30%、83.78% ，P＜0.05；治疗前2组GI、PLI、GBI相比差异小P＞0.05，治疗后GI、PLI、GBI观察组低于对照组P＜0.05。结论：对于正畸患者采用无托槽隐形矫治器治疗更有利于提升正畸效果，并改善其口腔健康状况。

关键词：正畸；无托槽隐形矫治器；金属托槽直丝弓矫治器；牙周健康

牙齿畸形即患者的牙齿以及颌骨等存在畸形情况，例如体现为牙列拥挤、开等情况，该疾病可对患者的面容美观产生较大影响，并且容易使患者出现自卑等不良心理，使得日常生活、工作中缺乏自信心，对该类患者进行有效的正畸治疗至关重要。现阶段主要借助矫正器来给予患者正畸治疗，如常用的直丝弓矫治器，由托槽来定位牙齿，具有操作简洁以及疗效显著等优势，近年来应用十分广泛。无托槽隐形矫治器利用三维重建技术来为患者制定矫治方案，并且无需利用弓丝以及托槽，其美观性更高[1]。以下将探究在正畸治疗中采用无托槽隐形矫治器或采用金属托槽直丝弓矫治器对患者牙周健康的实际影响。

1资料与方法

1.1常规资料

病例选取自2020年1月～2021年10月我院，均为错畸形的正畸患者，共计74例，随机数字表法予以平均分组，均为37例，观察组男、女分别为18例、19例；年龄分布于20～38岁，均数（36.5±2.6）岁；病程1～5年，均数（2.3±0.6）年。对照组男、女分别为17例、20例；年龄分布于19～39岁，均数（36.4±2.7）岁；病程1～4.5年，均数（2.4±0.5）年。2组以上资料均有其可比性P＞0.05。

1.2方法

2组患者均于术前拍摄口腔X线片，进而确定患者畸形类型，根据其实际情况来制作个性化的矫治器。观察组采用无托槽隐形矫治器进行正畸治疗，应用透明高分子材料结合患者的实际情况来为其制定无托槽隐形矫治器，形态以及大小等均需结合患者的牙弓形态来实施定制，需要拍摄其面像、头颅侧位定位片以及口内像等，并向患者详细讲解佩戴过程中的要求和复诊时间等，患者每天矫治器的佩戴应达到20小时以上，每4周需要进行回院复诊，并为其更换矫治器，结合其牙齿移动状况,来进行附件粘贴和实施邻面去釉。对照组运用金属托槽直丝弓矫治器进行正畸治疗，患者治疗结束后需指导其佩戴保持器，与此同时托槽粘着之后督促患者每隔4周需要进行回院复查。

1.3评价准则

2组患者均于6个月末对其矫治效果进行评估，（1）疗效判定，显效：患者的牙列恢复整齐，并且经检测牙倾斜＜5°，以及扭转牙＜10°，患者咬合关系恢复良好，未见颌关节压痛等症状；有效：牙齿排列整齐度尚可，牙倾斜＜15°，以及扭转牙＜30°，患者的咬合关系显著改善，经检测错位不足2mm；无效：未达到以上标准。（2）对于2组患者的各主要牙周健康指标进行测定，包括牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、银钩出血指数（GBI）。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（±s），数据实施t检验，计数资料表示为[n(%)]，数据实施χ2检验，P＜0.05代表存在统计学意义。

2结果

2.1正畸疗效2组间相比

正畸治疗总有效率观察组、对照组分别为97.30%、83.78% ，P＜0.05。

表1 正畸疗效2组间相比[n(%)]

2.2牙周健康指标2组间相比

治疗前2组GI、PLI、GBI相比差异小P＞0.05，治疗后GI、PLI、GBI观察组低于对照组P＜0.05。

表2 牙周健康指标2组间相比（±s）

3讨论

近年来，正畸技术快速发展，无托槽隐形矫治结合计算机技术为错颌畸形患者的疾病治疗提供了新的途径，其矫治效果获得明显提升[2]，且与以往的固定矫治器方案相对比其优势突出，无托槽隐形矫治器借助计算机三维技术，包括诊断、制造以及设计，可为患者量身定做热压模矫治器，所应用的材料为具有良好弹性以及较高透明度

[3]，并且摒弃了传统的托槽以及弓丝，利用高分子材料具有的回弹力可为患者提供一定的矫治力，能够有效矫治患者的错颌畸形，与此同时还可有效提升佩戴过程中的舒适度以及美观度[4]。与传统固定矫治器相比在力值维持、断裂延展率、弹性和生物相容性等各个方面其性能均得到提升。虽然患者在正畸期间佩戴时间相对较长，然而能够随时进行取下并完成口腔清洁，有利于防止牙菌斑滋生和聚集，对于改善牙周健康状况、预防各类牙周疾病有重要价值。而本次研究则显示观察组的正畸效果优于对照组，且治疗后的牙周健康指标改善好于对照组，表明与传统的金属托槽直丝弓矫治器相比，采用无托槽隐形矫治器可更好的提升正畸疗效。

综上所述，对于正畸患者采用无托槽隐形矫治器治疗更有利于提升正畸效果，并改善其口腔健康状况。

参考文献：

[1] 王丽萍. 无托槽隐形矫治器对正畸患者疼痛情况及牙根吸收率的影响[J]. 中国民康医学,2020,32(6):78-79,84.

[2] 周晴. 无托槽隐形矫治器与固定矫治器对正畸患者牙周健康影响的研究现状和进展[J]. 养生保健指南,2020,13(4):296-297.

[3] 李迎兰. 无托槽隐形矫治器与金属托槽直丝弓矫治器 在口腔正畸病人中的应用研究[J]. 健康管理,2020,10(17):43.

[4] 任少春. 无托槽隐形矫治器与金属托槽直丝弓矫治器在口腔正畸中应用比较[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(10):151-152.