牡丹江市疾病预防控制中心,黑龙江省牡丹江市,157000
摘要:目的 对胸外科护理管理中风险防范式护理应用效果展开探讨。方法 于2019年10月~2021年9月在某院接受胸外科治疗的患者中,选取60例作为研究对象,其中,将于2019年10月~2020年9月接受治疗的30例患者作为对照组,将2020年10月~2021年9月接受治疗的患者作为实验组。使用回顾性分析方法深入分析对照组胸外科护理管理中存在的问题,并且于2020年10月进行持续性的质量改进,在此基础上,对两组患者发生风险事件的几率以及护理质量进行分析。结果 实验组患者发生护理风险的几率为3.33%,而对照组发生护理事件风险的几率为20.00%,由此可见,实验组的护理风险事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。而且对比两组患者的基础护理评分、心理护理评分、健康护理评分以及生活护理评分,结果表明实验组均高于对照组,差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。 结论 将风险防范式护理管理方法应用于胸外科护理管理中,能够显著降低发生护理风险事件的几率,能够大大提升护理质量,由此可见,该方法值得在临床上全面推广应用。
关键词:风险防范式护理;胸外科护理;风险事件;护理质量
引言
胸外科作为医院中常规科室之一,胸外科的工作内容主要是围绕胸腔内器官病变而展开的。由于患有胸外科病症的人数多,再加上护理工作繁杂,稍有不慎就会出现护理风险,进而引起不必要的护患纠纷。为避免上述情况的出现,就需要加强风险防范工作,这样一来不仅能够降低出现风险事件的几率,同时还能够从整体上提升护理工作质量。因此,本文以某院胸外科接受治疗的60例患者作为研究对象,实施风险防范式护理,详情如下文所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
于2019年10月~2021年9月在某院接受胸外科治疗的患者中,选取60例作为研究对象,其中,将于2019年10月~2020年9月接受治疗的30例患者作为对照组,将2020年10月~2021年9月接受治疗的患者作为实验组。在30例实验组患者中,男性和女性患者人数分别为20例、10例,患者的年龄范围在32~75 岁之间。而在30例对照组患者中,男性和女性患者的人数分别为19例和11例,患者的年龄范围在 33~76 岁之间。对比两组资料,差异无统计学意义, (P>0.05)。
1.2 方法
使用回顾性方法分析对照组胸外科护理中存在的问题,对具体问题进行总结分析。在此基础之上,对实验组患者实施风险防范式护理措施,护理内容如下:(1)制定完善的风险管理机制。结合患者的实际情况建立风险管理小组,由护士长担任组长,其他护士为组员,在考虑日常护理工作中可能存在风险的前提下,制定针对性的预防措施,并且深入分析胸外科护理管理现状,以便能够找出其中存在的安全隐患,从而采取针对性的应对措施,达到提高胸外科风险管理效率的目的。因此,护理工作的进行,需要结合当前医院中胸外科的具体情况,对常见的护理风险采取对应的干预措施,并且要加强对护士人员的培训工作,以便能够尽可能保障风险干预效果[1]。(2)提高患者识别风险、预防风险的能力。主要是因为胸外科患有食管癌、恶性肿瘤或者肺癌疾病的几率比较高,通常对这类疾病都使用的是手术治疗方法,而这种方法的应用可能会引起患者的负面情绪,甚至对患者产生不良影响,不利于后续的护理干预以及治疗效果。所以,护理工作的进行,必须明确可能出现的异常状况,对这类风险制定针对性的防范对策,以便能够在根本上降低出现风险事件的几率。(3)强化护理工作人员的风险防范意识。护理工作人员要熟练掌握外科相关制度,并且要对护理工作者一周进行1次或者2次培训工作,以便能够确保护理人员熟练掌握护理工作流程以及应对应急风险的能力。在此过程中,可以由该医院或者知名医院的相关资深护理工作人员通过讲解一些案例,在思想上加强对护理人员的指引,以便能够强化护理人员的护理操作常识以及风险应对意识。必要的时候可进行安全教育讲座,通过对胸外科护理工作中的常见事故进行分析,以此来得到相应的应对策略。(4)全方位监管护理风险。应该加强对护理工作者的风险防范意识,针对具体的风险制定对应的风险控制措施,尽可能避免胸外科护理工作中的风险隐患[2]。
1.3 观察指标
于2021年9月后,对患者护理风险事件发生率以及护理质量进行评价,评定工作由护士长及医生组织进行,主要内容包含了基础护理、心理护理、健康护理以及生活护理等方面的内容,总分值为100分,分值越高则说明护理质量越高。
1.4 统计方法
此次研究涉及到的所有数据都使用SPSS 22.0 统计学软件进行分析,以[n(%)]表示计数资料,以χ2检验; P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者发生护理风险事件的几率
实验组和对照组的护理风险详情如表1所示,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表 1 两组患者发生护理风险事件的情况对比[n(%)]
组别 | 例数 | 护理投诉 | 护理差错 | 护理并发症 | 总发生率 |
实验组 | 30 | 0(0.00) | 1(3.33) | 0(0.00) | 1(3.33) |
对照组 | 30 | 3(10.00) | 2(6.67) | 1(3.33) | 6(20.00) |
X2值 | 4.043 | ||||
p值 | 0.044 |
2.2两组患者的护理质量评分
对比两组患者的护理质量评分,详情如表2所示,实验组明显高于对照组,(P<0.05)。
表 2 两组患者的各项护理质量分值对比[(x±s),分]
组别 | 基础护理 | 心理护理 | 健康护理 | 生活护理 |
实验组(n=30) | 87.25±5.75 | 90.27±4.26 | 90.67±8.16 | 92.77±4.96 |
对照组(n=30) | 76.25±6.47 | 84.28±5.19 | 81.27±7.91 | 82.17±4.92 |
t值 | 6.961 | 4.886 | 4.530 | 8.310 |
p值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
胸外科接收的患者多为伴有食管癌、胸部创伤以及肺癌的患者,手术方法在临床上比较常见,然而,由于手术的创伤性比较大,术后风险较多,所以,一旦稍有不慎,就会对患者的身形健康产生不利影响,并且还会影响患者的预后恢复。因此,要求护理人员及时配合干预治疗。风险防范式护理作为一种新型的护理方法,该方法主要以保障患者安全为前提,尽可能降低患者出现安全隐患的几率,具有促进患者早日康复的作用[3]。
本文围绕某院胸外科接受治疗的60例患者作为研究对象,通过进行上述分析,总结得出风险防范式护理模式的应用,具有降低风险事件发生率,提高医院护理服务质量的目的,该方法在临床上具有很好的应用价值。其中,从制度层面加强护理管理,能够确保各环节护理工作的有序开展,有利于护理效用的充分发挥;从患者层面提高患者识别风险,防范风险的能力,能够尽可能降低发生风险的几率;从护理工作人员层面加强护理管理,能够有效应对常见的事故,保障护理效果;全方位的风险监管,在提高护理工作效率方面发挥着非常重要的作用,有利于患者预后改善。
参考文献:
[1]杨洁. 风险防范式护理在胸外科护理管理中的应用分析[J]. 中国社区医师,2018,34(32):171-172.
[2]蒋红梅. 胸外科护理管理中风险管理的运用效果分析[J]. 中国卫生产业,2018,15(15):92-93.
[3]陈亚红,马玉聪,刘晓蓉. 风险防范式护理在胸外科护理管理中的应用分析[J]. 临床医学研究与实践,2017,2(07):150-151.