江苏省无锡市第八人民医院 214000
【摘要】目的:分析无痛化护理干预联合腹部芒硝外敷对急性胰腺炎患者的影响。方法:共对我院的80例急性胰腺炎患者展开了分析,患者在2019年2月~2022年1月期间收治,奇偶数随机将患者分成对照组和观察组,并分别接受常规护理、无痛化护理干预联合腹部芒硝外敷,对比两组疼痛情况,观察组病情改善时间。结果:观察组干预后,其6h、12h、24h和48h的VAS评分均比较低低,数据和对照组差异显著,P<0.05;观察组腹痛、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间比对照组低,各数据分别为(11.11±2.12)h、(21.54±2.53)h、(26.18±3.87)h,二者差异显著,P<0.05。结论:无痛化护理干预联合腹部芒硝外敷用于急性胰腺炎患者,可减轻疼痛,促进症状消失,值的使用。
【关键词】无痛化护理干预;腹部芒硝外敷;急性胰腺炎;疼痛表现
急性胰腺炎在临床中比较常见,属于消化科疾病,本病的病因较多,但主要和胰酶激活异常相关[1]。疾病会导致呕吐、发热、腹痛、恶心等多种症状。在疾病的临床治疗中,患者常常因疼痛而痛苦,产生了较强的应激反应,对疾病康复不利[2]。故此,需要采取有效的疼痛护理措施,减轻疼痛,促进症状消退。故此,文章探究了无痛化护理干预联合腹部芒硝外敷的效果,详情如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
共对我院的80例急性胰腺炎患者展开了分析,患者在2019年2月~2022年1月期间收治,奇偶数随机将患者分成对照组和观察组,并分别接受常规护理、无痛化护理干预联合腹部芒硝外敷,每组40例病人。观察组含男性21例,女性19例,年龄分布35~66岁,平均值(50.12±1.52)岁;对照组含男性23例,女性17例,年龄分布33~67岁,平均值(50.22±1.37)岁。患者病因包含暴饮暴食、高血脂症、胆源性胰腺炎等,同意参与本次研究,无妊娠期和哺乳期女性,其一般资料无统计学差异,P>0.05。
1.2方法
对照组常规护理,告知患者饮食宜忌和禁饮禁食方式,并监督患者执行,实施胃肠道减压,遵医嘱采用胰酶抑制剂和补液治疗等手段,观察患者病情,检测其体征等等。
观察组实施无痛化护理干预联合腹部芒硝外敷,首先对患者实施疼痛评估,应用VAS量表评估患者疼痛情况,评分超过6分则视为重度疼痛,依据评估结果采取适合的镇痛措施,具体如下:非药物镇痛——播放患者喜欢的音乐、相声或是电视剧等,转移其注意力,有效放松肌肉,鼓励患者和病友、亲人等进行交流,分散注意力,采取适合的体位休息,以促进微循环;药物干预——中度与重度疼痛患者,应给予药物治疗,如生长抑素、奥曲肽、曲马多以及山莨菪碱等,疼痛程度较高的患者可以使用哌替啶镇痛。对患者实施心理护理,及时安抚患者,介绍相关的疾病知识和治疗流程,提升其认知,提高患者对疼痛的耐受力等。其次,实施腹部芒硝外敷:使用防水布制作芒硝袋,将芒硝置于其中,共制作四个,将芒硝袋缝合在腹带上固定,再将腹带固定再患者腰腹部,更换时拉开拉链,更换芒硝即可。
1.3观察指标
使用VAS量表评估患者干预后6h、12h、24h和48h的疼痛情况,量表为视觉模拟评分法,总分10分,分数高则疼痛重。
对比两组的腹痛、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间。
1.4统计学分析
数据纳入SPSS23.0检验差异,计数资料、计量资料分别使用X2和t值检验,使用百分数、(均数±标准差)表示,P<0.05表示差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组疼痛分析
观察组干预后,其6h、12h、24h和48h的VAS评分均比较低低,数据和对照组差异显著,P<0.05。
表1:两组各时间段VAS评分(分)
组别(n=40) | 6h | 12h | 24h | 48h |
观察组 | 2.11±0.15 | 2.33±0.16 | 2.17±0.17 | 2.01±0.13 |
对照组 | 3.31±1.02 | 3.51±1.15 | 3.25±1.17 | 3.68±1.31 |
t | 7.3615 | 6.4276 | 5.7774 | 8.0232 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2两组症状分析
观察组腹痛、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间比对照组低,二者差异显著,P<0.05。
表2:两组症状改善情况分析(h)
组别(n=40) | 腹痛消失时间 | 腹胀消失时间 | 肠鸣音恢复时间 |
观察组 | 11.11±2.12 | 21.54±2.53 | 26.18±3.87 |
对照组 | 18.41±2.88 | 34.74±5.51 | 76.52±5.43 |
t | 12.9103 | 13.7692 | 47.7474 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3、讨论
急性胰腺炎各症状表现中,疼痛是最为严重,也是最为强烈的一种,该疾病往往可以引起腹部绞痛、钝痛以及刀割状疼痛等表现,同时具有持续时间长、减轻速度慢等表现,给疾病的治疗带来了阻碍,同时也给患者带来了痛苦
[3]。因此,在临床护理中,需要采取有效的疼痛缓解措施,促进疼痛消退,以加快病情康复。
无痛化护理措施以消除患者疼痛为根本出发点,对患者采取了疼痛评估,以了解患者的疼痛程度,依据评估结果,采取了非药物镇痛和药物镇痛等多种疼痛干预方式,既能够确保加快疼痛的消退,又避免了盲目药物镇痛带来了躯体负担和不良反应,提高了疼痛干预的安全性[4]。而腹部芒硝外敷也具有快速减轻腹胀、腹痛症状的作用,可以促进血液循环,减轻痉挛表现。故,此次研究中,各项观察指标比较,观察组更优。
综上所述:无痛化护理干预与腹部芒硝外敷均具有减轻患者疼痛的作用,对于急性胰腺炎有着良好的护理效果。
参考文献:
[1]万海红,王珊雅,嵇玲. 无痛化护理干预联合腹部芒硝外敷对急性胰腺炎患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(11):135-137.
[2]宋静,孙敏,王涛. 无痛化护理干预联合腹部芒硝外敷对急性胰腺炎患者的影响[J]. 药店周刊,2021,30(39):123,127.
[3]焦玉磊,刘晓燕. 无痛化护理干预联合腹部芒硝外敷对急性胰腺炎患者的影响探讨[J]. 药店周刊,2021,30(31):81,91.
[4]屠冬英,杨丽红,王玲,等. 多学科团队协作模式下的延续护理对急性胰腺炎病人健康行为能力和生活质量的影响[J]. 护理研究,2022,36(2):317-321.