急性脑血栓患者实施早期康复护理干预的效果分析

急性脑血栓患者实施早期康复护理干预的效果分析

罗李平,李小蓉

乐山市人民医院  四川省乐山市614000

摘要 目的 分析对急性脑血栓患者实施早期康复护理干预的价值。方法 抽取2020年3月至2021年6月间我院收治的急性脑血栓患者66例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法分成各有33例的对照组与观察组，前者接受常规护理，后者接受早期康复护理，对比两组护理的不同效果。结果 神经功能缺损评分，护理前对比无统计学差异性（p>0.05），护理后观察组的评分明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；日常生活能力评分，护理前评分均较低，对比无明显差异性（p>0.05），而护理后观察组的评分明显高于对照组，对比存在显著差异性（p<0.05）；护理满意度，观察组明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对急性脑血栓患者实施早期康复护理干预的价值显著，可推广。

关键词 急性脑血栓；早期康复护理；预后

脑血栓是临床常见神经系统病症，在临床上具有较高的发病率、致残率以及死亡率，由于其后遗症较多，所以应在稳定病情的基础上，以提升患者的生存质量为目的，对患者实施早期康复护理，以改善后遗症[1]，降低致残率。为了探究早期康复护理的干预价值，本文以我院收治的脑血栓患者为例，进行如下研究。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计66例，均为2020年3月至2021年6月间我院收治的急性脑血栓患者，并将其按照随机数字表法分成两组，即一组对照组，一组观察组。

对照组：本组33例中女性有16名，男性有17名，最小年龄者50岁，最大年龄者78岁，平均年龄为（66.37±2.11）岁。

观察组：本组33例中女性有15名，男性有18名，最小年龄者52岁，最大年龄者79岁，平均年龄为（66.46±2.32）岁。

上述资料对比无统计学差异性（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：口头健康教育、心理疏导、药物指导、病情监测、生命体征监测以及并发症预防等[2]。

观察组：基于对照组，行早期康复护理：（1）言语训练：以患者实际情况为基础，制定科学言语锻炼计划，首先指导患者锻炼张口、闭唇、鼓腮、伸舌、缩舌等训练，改善口面肌肉，其次，从简单的“啊”“吧”“啦”等象声词逐渐过渡至简单的短句、复杂的词语和句子，以坚持不懈的精神改善言语功能（2）肢体锻炼：根据患者的轻重不同，对患者进行不同时段的翻身训练，例如：病情危重者，每1h翻身一次，轻者每4-5h翻身一次，具体情况需要结合患者的需求而定，并根据患者的耐受性对其进行一些肢体的主被动训练，同时根据患者的改善程度，逐渐增加肢体活动量，并指导患者进行抬头、坐起、挺胸、挺腰、抬臂等训练，提升肌力，改善肢体功能（3）行走锻炼：指导患者开展平衡协调能力训练，指导患者行走时，平视前方，早期可以扶物站立、行走，逐渐过渡至脱离物品，自行站立、行走，提升行走能力[3-4]。

1.3观察指标

神经功能缺损评分：利用NIHSS量表进行评估，量表满分42分，得分越低越好。

日常生活能力评分：通过ADL量表进行评估，满分100分，得分越高越好。

护理满意度：通过我院自制问卷进行调查，统计调查结果包括十分满意、一般满意以及不满意。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 神经功能缺损评分及日常生活能力评分

见下表一所示，神经功能缺损评分，护理前对比无统计学差异性（p>0.05），护理后观察组的评分明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；日常生活能力评分，护理前评分均较低，对比无明显差异性（p>0.05），而护理后观察组的评分明显高于对照组，对比存在显著差异性（p<0.05）。

表一  神经功能缺损评分及日常生活能力评分 （±s）

2.2 护理满意度

如下表二所示，护理满意度，观察组明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二  护理满意度 n（%）

3讨论

据数据显示，脑血栓多集中于中老年群体，是中老年群体多见的神经系统病症，且尚无根治的有效方式，属于终身性疾病，且伴有较多的后遗症，因此，一旦患病，除了药物稳定病情外，还需要通过科学的护理来提升患者的生存质量。而常规护理重视心理护理、健康教育、并发症预防，虽然可以改善患者的情绪，提升患者的认知，促进病情的改善，但是对于后遗症的干预价值不理想，而本文的早期康复护理则是在常规护理基础上，对患者进行后遗症改善的延伸性护理，其强调在患者病情允许的情况下，以患者的实际耐受性，对其分别进行言语训练、肢体训练以及行走训练等，从而分别改善患者的言语功能、肢体功能以及行走能力等，从而提升肌力，提高患者的生存质量。因此，相比常规护理而言，早期康复护理更加能够妥善的应对患者的后遗症。结合本文研究可知，观察组的干预价值显著高于对照组，P<0.05，差异显著，提示：早期康复护理干预的有效性。

综上所述，急性脑血栓患者可推广实施早期康复护理模式，以便提升预后，促进后遗症的改善。

参考文献

[1]陆丹丹,姜素兰,王舒蓉.双向同步调动模式结合按摩对脑血栓形成患者生活质量、自我管理能力的影响[J].河北医药,2022,44(12):1869-1871+1875.

[2]王珊珊.聚焦解决模式护理对脑梗死患者神经功能及自护能力的影响[J].中国民康医学,2021,33(12):134-136.

[3]陈英秀.无缝隙护理在急性脑血栓患者早期康复护理中的应用效果分析[J].心血管病防治知识,2021,11(15):72-73+76.

[4]邓彩容.无缝隙护理在急性脑血栓早期康复中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2021,36(05):125-127.