广河县人民医院,甘肃省广河县,731300
【摘要】目的 分析通过氟喹诺酮类药物治疗的患者出现不良反应的原因。方法 将2020年1月到2022年1月到我院通过氟喹诺酮类药物治疗的182例患者的临床资料作出回顾性分析,统计所有患者用药过程中出现不良反应的所占比,对出现不良反应的患者的资料和未出现不良反应患者的资料做对比分析,并总结导致患者出现不良反应的独立危险因素。结果 经过统计,182例患者出现不良反应45例,占比为24.73%;患者经Logistic多因素回归分析得出,药物自身因素、患者机体因素、药物配伍因素、药物滥用、药物相互作用、未遵医嘱执行禁忌为氟喹诺酮类药物治疗过程中出现不良反应的独立危险因素(P<0.05)。结论 通过氟喹诺酮类药物对患者实施治疗出现不良反应比较常见,而导致患者发生不良反应的原因也比较多,在临床患者用药之时,应针对性的针对可能出现不良反应的原因做出科学性的预防和规避。
【关键词】氟喹诺酮;不良反应;独立危险因素;多因素;原因
氟喹诺酮类抗生素是临床上常用的一种第3代喹诺酮的药物,这种药物在临床上具有较为突出的使用优势,因为药物的血药浓度偏低,而且存在广谱抗菌的特点,所以在临床各个科室的应用中比较普遍[1]。氟喹诺酮类药物针对多种病原微生物均具备敏感特点,在用药中也不容易和其他药物产生交叉,耐药所以及药物半衰期相对较长,在人体的分布也比较广泛,医疗价格比较低廉,所以更得到了广大患者的热衷支持。但是在对应用氟喹诺酮类药物治疗的患者群体中,有一大部分患者会出现一定的不良反应症状,这不仅会对患者的治疗工作产生影响,甚至会导致患者出现更大的风险。所以目前分析,应用氟喹诺酮类药物治疗时产生的不良反应,并针对性的采取措施实施干预性指导是十分重要的一项工作,而本文也就此进行研究,具体研究工作请详见如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2020年1月到2022年1月到我院通过氟喹诺酮类药物治疗的182例患者的临床资料作出回顾性分析。所有研究对象当中98例男,84例女,21~73岁,年龄均数(45.64±16.13)岁,病程3~20个月,均数(12.23±3.22)个月,发病后0.5~4.8h入院,均数(2.23±0.25)h。伦理标准符合《世界医学会赫尔辛基宣言》内容,研究对象均签《知情同意书》。
1.2研究方法
对2020年1月到2022年1月到我院通过氟喹诺酮类药物治疗的182例患者的临床资料进行回顾性分析,统计所有患者用药过程中出现不良反应的所占比,对出现不良反应的患者的资料和未出现不良反应患者的资料做对比分析,并总结导致患者出现不良反应的独立危险因素。
1.3观察指标
统计患者的临床资料差异,并以Logistic多因素回归分析方法,总结患者出现不良反应的独立危险因素。
1.4统计学方法
将文中所有的数据均导入IBM SPSS Statistics 26.0中实施统计学检验。多因素资料以Logistic进行数据挖掘和分析,并提供支持性数据;“P<0.05”表示有统计学差异。
2.结果
经过统计,182例患者出现不良反应45例,占比为24.73%;患者经Logistic多因素回归分析得出,药物自身因素、患者机体因素、药物配伍因素、药物滥用、药物相互作用、未遵医嘱执行禁忌为氟喹诺酮类药物治疗过程中出现不良反应的独立危险因素(P<0.05)。详见表1。
表1 导致氟喹诺酮类药物产生不良反应的独立危险因素分析
因素 | B | Wald 2 | S.E. | OR | 95%CI | P |
药物自身因素 | 0.7146 | 23.6987 | 0.1736 | 2.0434 | 0.0271~3.2213 | 0.0410 |
患者机体因素 | 0.8134 | 20.8201 | 0.1977 | 2.2556 | 0.0148~3.4120 | 0.0241 |
药物配伍因素 | 0.7210 | 23.4883 | 0.1752 | 2.0565 | 0.0261~3.2329 | 0.0397 |
药物滥用 | 0.6942 | 24.3951 | 0.1687 | 2.0021 | 0.0303~3.1853 | 0.0453 |
药物相互作用 | 0.8558 | 19.7886 | 0.2080 | 2.3533 | 0.0110~3.5025 | 0.0186 |
未遵医嘱执行禁忌 | 0.7537 | 22.4693 | 0.1831 | 2.1248 | 0.0215~3.2935 | 0.0336 |
3.讨论
氟喹诺酮类抗生素在临床上的应用比较多见,这是第3代喹诺酮类抗菌药物,属于人工合成的一种抗菌药[2]。氟喹诺酮类抗菌药具有较广泛的抗菌谱,不仅抗菌作用强,而且吸收较快。氟喹诺酮类抗菌药应用之后,可以可靠的对革兰氏阴性菌和金黄色葡萄球菌进行抑制,而且针对革兰氏阴性菌和金黄色葡萄球菌而导致的各类病症都能发挥显著性的作用[3]。
但是对氟喹诺酮类抗菌药物的临床应用效果进行分析后发现,虽然这类药物可以发挥显著的用药效果和作用,但是在用药之中也有一部分患者而因此出现严重的不良反应,而威胁到了患者的用药安全和整体治疗效果。所以针对氟喹诺酮类药物的具体情况,分析导致患者出现用药的不良反应,以便于及时采取相关措施进行干预十分重要。通过对本文的研究和分析后发现:182例患者出现不良反应45例,占比为24.73%;患者经Logistic多因素回归分析得出,药物自身因素、患者机体因素、药物配伍因素、药物滥用、药物相互作用、未遵医嘱执行禁忌为氟喹诺酮类药物治疗过程中出现不良反应的独立危险因素(P<0.05)。这说明在应用扶贫的同类药物的患者之中,出现不良反应的人群相对较多,而且导致患者出现不良反应的因素也表现为多个方面,所以要针对以上的相关因素制定措施进行积极的预防。
综上所述,通过氟喹诺酮类药物对患者实施治疗出现不良反应比较常见,而导致患者发生不良反应的原因也比较多,在临床患者用药之时,应针对性的针对可能出现不良反应的原因做出科学性的预防和规避。
【参考文献】
[1]陈丽丹.应用氟喹诺酮类药物治疗的不良反应发生情况探讨[J].中国实用医药,2021,16(25):186-188.
[2]陈启杰.氟喹诺酮类抗菌药物治疗卒中相关性肺炎的效果和不良反应评价[J].北方药学,2021,18(06):131-132.
[3]吴志兵.氟喹诺酮类抗菌药物临床应用不良反应发生情况调查[J].临床合理用药杂志,2021,14(08):145-146.