观察护理干预减轻血栓闭塞性脉管炎患者疼痛的效果

观察护理干预减轻血栓闭塞性脉管炎患者疼痛的效果

杨丽

和田地区人民医院  新疆  新疆维吾尔  848000

【摘要】目的：探讨护理干预减轻血栓闭塞性脉管炎患者疼痛的效果。方法：选取医院2020年1月至2021年2月收治的50例血栓闭塞性脉管炎患者，随机将其分为甲乙组，分别给予传统护理与护理干预，比较两组患者的护理结局。结果：乙组患者的疼痛评分和护理效果明显优于甲组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预的效果显著，能帮助减轻血栓闭塞性脉管炎患者疼痛，提高其生活质量，具有进一步的推广价值。

【关键词】护理干预；血栓闭塞性脉管炎；疼痛；效果

血栓闭塞性脉管炎属于非化脓性炎症，其发生部位为中小动静脉血管全层，该疾病比较显著的表现就是痉挛性疼痛和动脉供血不足。疾病越往后发展，患者的疼痛感就越强烈，且还会持续较长时间，会极大地降低患者的治疗信心以及生活质量，甚至有些患者宁愿截肢成为残废也不愿意忍受疼痛，可见疼痛造成的影响,因而临床需配以有效的护理措施帮助患者缓解疼痛感[1]。为此，本文将对护理干预加以分析，以下是详细的研究报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

医院一共收治50例血栓闭塞性脉管炎患者,随机将其分为甲组和乙组,每组25例,对本次研究内容均有知晓的权利,经医院医学伦理委员会批准，并无重大精神疾病、药物禁忌患者，临床资料较为完整。年龄：甲组20-69岁（46.27±22.73），乙组21-70岁（47.38±22.78）；病程：甲组2-10年（7.05±2.73），乙组3-11年（7.24±2.65）；性别：甲组男性14例、女性11例，乙组男性15例、女性10例。对比甲乙组患者资料，两组间差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

甲组常规护理如下：遵医嘱使用止痛药；常规宣传健康教育知识等。在此基础上给予乙组护理干预如下：1）患者由于血栓闭塞性脉管炎产生较为强烈的疼痛反应,疼痛感对患者 疾病治疗与日常生活均存在巨大影响。因为患者的疼痛反应比较清冽，会极大地影响后续的治疗以及日常生活。一旦发病，许多患者的睡眠质量以及注意力会有明显的降低，心理也会产生抑郁焦虑的情绪，因此，在入院后，护理人员要评估患者的疼痛程度，并用目标转移、心理暗示等方法耐心安慰和鼓励患者，分散其注意力，缓解患者的疼痛感。2）许多患者在生活中有许多不良习惯，如抽烟等，而且还存在营养不良的问题，护理人员要对此加以纠正，告知其养成良好生活习惯的重要性，嘱咐其戒烟，注重日常保暖以及摄入营养丰富的食物。3）许多患者因为长时间的疼痛感影响其食欲，所以会出现营养不良的情况，导致疼痛感愈发剧烈，因而护理人员要指导患者进食蛋白质、热量高且维生素丰富的食物，帮助其补充足够的营养，加快其身体的新陈代谢和创面愈合。4）在发病早期，部分患者可能都使用过止痛药，但由于患者的认知各有不同，所以药物的使用剂量也会有所差别，因而护理人员要嘱咐患者正确科学用药，让其了解药物可有效缓解疼痛感，同时改正患者频繁用药的问题，提高其疼痛耐受性。

1.3观察指标

观察两组患者的护理结局，以疼痛评分和护理效果加以判定。

1.4统计学分析

采用spss25.0软件分析处理本研究的实验数据，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验；计数资料采用百分比表示，用x2检验，以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1 疼痛评分对比

经护理干预后，甲组患者的疼痛评分为（45.72±3.87）分，乙组患者的疼痛评分为（32.27±2.99）分，乙组显著低于甲组（P<0.05）。而干预前，甲组和乙组患者的疼痛评分分别为（58.48±4.42）分和（56.33±4.36）分，两组间差异没有统计学意义（P>0.05）。

2.2 护理效果对比

甲乙组患者的护理效果存在显著差异（P<0.05）。

表1 比较两组患者的护理效果[n（%）]

3.讨论

血栓闭塞性脉管炎是主要累积中小动脉引发症状的疾病，常常会造成静脉受累，该病起病具有隐匿性，进展缓慢，常呈周期性发作，经过较长时间后症状逐渐明显，且变得更加严重[2]。阴冷的生活环境、营养不良、吸烟习惯等均是引发血栓闭塞性脉管炎疾病的重要因素，血栓闭塞性脉管炎的主要表现为患肢怕冷、皮肤色泽苍白和发绀、患肢疼痛、长期慢性缺血导致营养障碍改变等，因而临床要注重防止病程进展，改善和增进下肢血液循环。据相关研究表明，血栓闭塞性脉管炎的临床症状中疼痛症状最为常见，且较为严重，不仅会延长病程，增加患者的身心痛苦，而且还会降低患者的治疗自信心，所以临床医护人员要对其原因加以分析，减轻患者的疼痛感，提升其生活质量

[3]。本文通过在常规护理的基础上实施护理干预措施，着重于对患者的心理、饮食、生活习惯、用药等方面加以干预，既让患者的疼痛感得到一定的缓解，而且还在一定程度上提高了患者的疼痛耐受度与用药的合理性，而患者的生活质量也有了很大的改善，焦虑抑郁情绪明显减少[4]。本研究结果显示，乙组患者的疼痛评分明显低于甲组，同时该组患者的护理总有效率为96%，其显著低于甲组的72%（P<0.05），说明护理干预的意义重大。

综上所述，护理干预能有效减轻血栓闭塞性脉管炎患者疼痛，提高护理效果，值得在临床上推广和应用。

【参考文献】

[1]徐丽丽,叶玲,崔云飞.观察护理干预减轻血栓闭塞性脉管炎患者疼痛的效果[J].中国保健营养,2018,028(032):218-219.

[2]杨琳.护理干预减轻血栓闭塞性脉管炎患者疼痛的效果观察[J].内蒙古中医药,2016,35(4):2.

[3]宋兰.护理干预减轻血栓闭塞性脉管炎患者疼痛的效果评价[J].中医临床研究,2018,10(33):67-68.

[4]张其.护理干预对减轻血栓闭塞性脉管炎病人疼痛的疗效分析[J].医药界,2020，23(17):1.