中风后偏瘫怎么办？试试传统康复疗法针灸

中风后偏瘫怎么办？试试传统康复疗法针灸

周艳

简阳市人民医院，四川省成都市，641400

中老年人是中风偏瘫疾病的高发人群，大多数人罹患中风偏瘫疾病后的主要表现是一侧肢体肌力衰退，活动不灵活或完全失去活动能力。通过专家的临床研究发现，偏瘫是最常见的中风后遗症，经过专业系统化的治疗后，部分患者能够完全恢复自理能力。

一、中风偏瘫

（一）中风偏瘫的概念

中风属于中医学名词，而偏瘫则是中风患者最主要的症状之一。中风偏瘫患者除了肢体活动障碍以外，部分患者通常伴有同侧肢体的感觉性障碍，比如冷热不知或疼痛不觉等等，还有可会出现同侧视野缺损的症状，通常表现为患者平视前方时看不到瘫痪一侧的物品或来人，需要将头转向瘫痪一侧才能看到。

图1 中风的早期症状

（二）中风疾病的先兆

中风患者首先会出现剧烈的头晕感受，特别是突然出现眩晕状况，此外，中风患者还会出现强烈的头痛感，与一般的头痛感不同的是，中风患者的头痛往往是突然加重或间断性头痛慢慢转变为持续性剧烈头痛。中风患者发病时会出现肢体麻木症状，通常表现为脸部一侧麻木或手脚麻木，还有部分患者表现为舌头麻木或一侧上下肢发麻。中风患者会出现暂时性的吐字不清或讲话不顺畅现象，不明原因的跌跤或摔倒，精神状态受到疾病影响，引发短暂性的意识不清或智力障碍，整天无精打采，昏昏欲睡，突然出现一过性视物障碍时，患者会自觉眼前昏黑亦或是出现暂时性失明。除此之外，中风患者还会出现恶心呕吐或血压波动等症状，一侧或某一肢体不由自主地抽动或颤抖，频繁出现鼻出血等症状。

（三）中风偏瘫的发病原因

中风偏瘫的危险因素与患者的年龄和生活习惯具有密切的关联性，患者的年龄越大，发病率也会相应提高，患者具有吸烟饮酒等不良生活习惯也会加大中风的风险性，老年人是引发中风疾病的主要群体，为什么老年人容易引发中风偏瘫？这与中风的病因息息相关。广义上来讲，引发中风偏瘫的主要原因体现在两方面：第一，血管病变基础与血管内流动着的血流动力学基础，前者主要引发动脉粥样硬化或高血压性细小动脉硬化动脉炎症，后者容易导致血液成分改变，其中包含着血压因素在内的血流动力学改变。管壁粗糙、血流缓慢以及血压降低等状况容易引发缺血性中风症状，如果流动着的血液中含有栓子，这种栓子通常来源于心脏动脉粥样硬化上的小斑块，这些小斑块在随意流动的过程中容易造成血管堵塞，进而引发缺血性中风症状。

二、中风偏瘫针灸疗法的应用

首先，应用现代化康复理论，结合头体针进行分期取穴。中医理论中认为人体是通过经络的“内属于府藏，外络于肢节”，让人体内外联结成为一个有机整体，该病的发病位置在脑，同时还会波及到经脉、经筋以及多个脏器。现代医学的大脑生理解剖为头针的应用提供了科学的理论依据，结合大脑皮层中枢交叉支配原理进行分析，针刺偏瘫患者能够促进患者肢体功能的恢复。体针治疗主要依靠的是中枢神经系统损伤的康复基础理论，在患者发病肢体以及脑卒中发病后功能出现变化的阶段合理选择经络穴位。头体针相结合取穴的方式不仅需要关注患者出现病变的部位，还要关注患者的临床症状。

其次，辨明标本、逆从、阴阳，选择合适的刺法。在中医论中多次强调了辨明标本的重要性，针对疾病开展针灸疗法，需要先辨明阴阳，明确标本逆顺的重要性，中风偏瘫属于虚实夹杂，本虚标实证，因此临床治疗中辨明标本，合理选择刺法是非常关键的环节。

针对刚刚发病，且病症较浅的患者，主要采用阳经输穴的方式，辅以取阴经输穴的方式，刺法遵循直浅刺的原则，在针灸治疗过程中以清肝息风、祛痰清热以及通腑为主，浅刺不宜留针。

患病时间长，在针灸治疗中采用取阴经输穴为主，辅以阳经输穴的方式，在针刺过程中可以适当地深入，并且延长留针时间，按照经气循行规律，在血络盛处采用刺络放血的方法。患者伴有瘫痪肢体属阴的内侧拘急挛缩，可取健侧合谷、曲池、肩隅等穴位，辅以健侧足三里、阳陵泉、绝骨等穴位。

图2 针灸疗法

三、中风偏瘫针灸疗法的应用原则

在给中风偏瘫患者开展针灸治疗的过程中需要高度关注整体的辩证取穴。辩证取穴是将中医学应用在临床工作中的治疗法则，蕴含着中医治疗的特点和优势。中风偏瘫的针灸治疗需要遵循全面治疗的原则，从而有效调节患者的全身机能，加快患者局部瘫痪肢体的康复进展。中风偏瘫按照临床症状进行划分，主要分为痰浊内阻型、肝肾阴虚型以及气虚血瘀型，以调整机体阴阳平衡的方式促进全身机能的协调。根据临床研究报告指出，针灸疗法能够有效缓解患者病灶周围脑组织细胞的缺血缺氧状况，促进侧支循环的同时加快血肿的吸收，从而为中风偏瘫的针灸治疗提供了科学合理的参考依据。

中风偏瘫在老年群体中发病率极高，该疾病容易给患者的正常生活造成诸多不利影响，严重的情况还会威胁到患者的生命安全，因此需要高度关注中风偏瘫疾病的治疗，合理应用针灸疗法，遵循中医治疗原则，从根本上优化治疗方案，有效地提升中风偏瘫患者的预后。