健康宣教结合心理疏导对登革热患者负性情绪和认知能力的影响

健康宣教结合心理疏导对登革热患者负性情绪和认知能力的影响

邹淑琴

樟树市人民医院感染科  江西 宜春 331200

【摘要】目的：探析对登革热患者应用健康宣教结合心理疏导干预对其负性情绪、认知能力的影响。方法：回顾性分析于2019年8月-2019年10月我院共收治登革热患者110例的临床资料，随机分为两组，即对照组、研究组，各55例。对照组接受对症干预，研究组接受健康宣教结合心理疏导。评价及对比两组的负性情绪、认知能力。结果：研究组的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组的认知能力高于对照组（P＜0.05）。结论：对登革热患者应用健康宣教结合心理疏导干预，可减轻心理压力，缓解负性情绪，且还可提高患者认知能力，提升治疗依从性。

【关键词】登革热；健康宣教；心理疏导；负性情绪；认知能力

登革热主要是因登革病毒感染所致，具有较高传染性，可引起发热、肌肉酸痛、骨关节酸痛、淋巴结肿大等临床症状，甚至还可能诱发休克，累及多器官系统，严重危及患者健康安全[1]。因而，绝多数登革热患者容易产生焦虑、抑郁、害怕等负性情绪，加之对该疾病认知不足，导致配合性、依从性降低，则有必要加强心理和认知方面的干预。鉴于此，在本次研究中，探析对登革热患者应用健康宣教结合心理疏导干预对其负性情绪、认知能力的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析于2019年8月-2019年10月我院共收治登革热患者110例的临床资料，随机分为两组，即对照组、研究组，各55例。对照组中，男性与女性例数比为30:25；最小年龄为22岁，最大年龄为84岁，平均（43.02±5.19）岁；最短病程3d，最长病程10d，平均（5.12±1.46）d；研究组中，男性与女性例数比为31:24；最小年龄为22岁，最大年龄为85岁，平均（43.95±5.48）岁；最短病程3d，最长病程11d，平均（5.40±1.78）d。统计学分析两组基线资料，结果发现P＞0.05，存在可比价值。

1.2护理方法

对照组接受对症干预，包括环境护理、用药指导、饮食调整、体征监测、并发症护理等。研究组接受健康宣教结合心理疏导，包括（1）评估影响因素。患者入院隔离后，护理人员需对从生理方面、心理方面、社会方面等了解其心理健康影响因素，分析和总结影响因素的发生原因，并制定心理健康干预方案。（2）健康宣教。部分患者由于对登革热缺乏正确认知，认为自己连累了他人，心理负担较重，容易产生无谓苦恼。护理人员有必要加强登革热健康知识宣教，可通过发放宣教手册、开展座谈会等方式，耐心向其介绍登革热发生原因、临床表现、治疗方法、预防措施、注意事项等，并做好解释工作，解答患者及其家属所提出的问题，并与其一同分析和寻找出解决问题的办法。（3）心理疏导。由于登革热发病较急，且症状较明显，大部分患者心理准备欠妥，再加之对住院环境感到陌生，因此容易产生无助、慌张、焦虑等负性情绪。因此，护理人员需保持真诚、温和态度，与患者保持有效沟通，多给予安抚、鼓励、理解、帮助等，使其感受到人文关怀，缓解负性情绪，尽早建立和谐护患关系。另外，还需引导其主动倾诉内心感受，并表示支持和同情，有助于宣泄负性情绪，同时还有助于患者了解疾病发展和预后，消除内心顾虑，增强治疗信心。因登革热是由于蚊虫叮咬所致，患者往往会觉得不幸。故而，护理人员需根据其具体状况，采用支持性言语、行为等，使其感受到希望、安全，激发正向思维，从而提高治疗依从性。（4）家庭支持。家庭是患者重要支持系统，护理人员需加强家属同步教育工作，嘱其多给予患者关怀、支持、鼓励，使其感受到家庭的温暖，保持乐观向上的心态。

1.3观察指标

①评价及对比两组的负性情绪，分别于干预前、干预后，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）；分值与焦虑/抑郁程度呈正比；②认知能力，分别于干预前、干预后，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA），分值越高，则表明认知水平越高。

1.4统计学方法

数据纳入SPSS22.0软件分析，计量资料以t检验，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1两组负性情绪对比

研究组的SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1    两组负性情绪对比（x±s）

2.2两组认知能力对比

研究组的认知能力高于对照组（P＜0.05）。详见表2。

表2    两组认知能力对比（x±s）

3. 讨论

登革热属于一种较为常见的虫媒传染病，具有发病较急、病情发展较快等疾病特征，一旦治疗不及时则可导致多器官系统受累，患者往往承受严重身心不适，从而容易产生焦虑、抑郁等负性情绪，导致预后不良[2-3]。因此，有必要加强心理健康干预。在本次研究中，将健康宣教、心理疏导应用于登革热患者干预中，取得了理想效果。经研究分析，主要是由于积极良好的健康宣教有助于确保患者能够正确了解登革热疾病知识、治疗方法等，可确保其主动、积极接受临床治疗与护理，避免因受到错误观念的影响而出现抗拒[4]。此外，加强心理疏导不仅可建立和谐护患关系，还可缓解患者的一系列负性情绪，使其能够保持正向乐观心理状态面对治疗，提高了治疗依从性，最终可确保疗效和预后。

本研究表明，研究组的SAS、SDS评分均低于对照组，提示应用健康宣教结合心理疏导干预可有效改善登革热患者焦虑、抑郁等负性情绪，减轻心理应激性反应，有助于进一步确保临床医务人员工作的顺利开展。研究组的认知能力高于对照组，提示应用健康宣教结合心理疏导干预可提高患者对登革热疾病的正确认知力，从而消除内心顾虑，提高配合积极性。

综上所述，对登革热患者应用健康宣教结合心理疏导干预，可减轻心理压力，缓解负性情绪，且还可提高患者认知能力，提升治疗依从性。

参考文献

[1]尤冬敏, 陈素绸. 优质护理干预在登革热患者中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛, 2021, 25(24):213-214.

[2]陈瑞芳, 洪宝珊, 伍丽娥,等. 支持性心理治疗对登革热合并焦虑症患者影响[J]. 中华临床医师杂志：电子版, 2016, 10(7):189-190.

[3]刘晓强,陆林,杨军,范建华,赵世文,李园园,来明月,董坚,王瑾. 登革热疫情防控中健康教育效果的影响因素分析[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志, 2016,10(7):405-406.

[4]吴秋梅, 张扬立. 登革热流行风险及患者心理精神状况观察[J]. 华北理工大学学报:医学版, 2022, 24(1):311-312.