哈尔滨医科大学附属第二医院感染科
150086
摘要:目的:探讨感染科护理中强化感染管理的效果。方法:在传染病护理中强化感染管理,制定和实施感染管理措施,分析实施效果。结果:对照组并发症发生率较高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意度显著低于观察组,两组比较差异较大(P<0.05)。对照组起床时间、进餐时间、住院时间较长,两组比较差异较大(p<0.05)。对照组护理人员在安全防护知识熟练度、安全实践能力、应急响应能力、无菌理念、护患沟通能力等方面得分较高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护士的护理满意度对提高护理水平和专业能力,提高临床护理工作质量具有重要意义。
关键词:强化感染管理;感染科护理;应用效果
引言
一家医院有很多科室,其中感染科非常重要。传染病科收治各类疾病患者,但患者病情特别复杂,疾病传染性强,传染病科包括艾滋病、甲肝、乙肝、手、四肢、口腔等传染病,除对症治疗外,传染病科还应实施护理管理,通过护理管理切断传染源,保障科室护士、医生和患者的人身安全。为探讨加强感染管理在感染科护理中的具体价值,对2018年5月至2020年1月我院感染科收治的100例患者进行如下检查。.
1材料与方法
1.1一般信息
调查时间为2018年5月至2020年1月,对象为我院传染病科住院患者100名,护理人员16名。将住院患者分为对照组和观察组,每组50例,一组接受普通护理,另一组接受重症强化感染管理。护理人员负责实施护理计划,将16名护理人员分为日常护理管理组和强化感染控制组2组,每组8例。本研究经我院医学伦理委员会成员举手表决一致通过,所有参与者均签署相关知情同意书确认参与本研究。
1.2方法
对照组:常规护理组护理人员进行临床护理,具体为:结合科室相关规定,定期对护理人员进行培训,提高风险防范管理意识和操作理解能力。
观察组:重症感染控制组护理人员进行的临床护理包括:(1)详细说明临床护理实践、职业防护、个人防护安全等相关知识以及督促传染病医务人员更加重视安全风险防护。同时,为确保医务人员能够更准确地进行护理,并确保自身皮肤和黏膜的完整性,手套、口罩、护目镜和隔离衣应统一佩戴。为保证临床护理实践的顺利开展,要培养护理人员的沟通能力,与患者建立良好的关系,提高临床护理的满意度。此外,为缓解传染病科护士的负面情绪,应重点关注护士的心理状态,如发现有痛苦,可请专业的心理咨询师进行干预、指导。还邀请护理人员参与,讲解如何在临床护理实践中实现情绪自我调节和保持乐观积极态度的相关知识。并且,科学、合理分配护理人员的工作,采取灵活的排班制度,尽可能减轻护理人员的负担。(2)消毒隔离管理。首先要营造良好的管理氛围,作为管理部门,要加大医院感染控制宣传力度,说明感染控制的重要性,要求全院全员参与,让领导充分认识感染工作的重要性,并给予相应的支持,特别是在消毒、灭菌、隔离工作的管理上给予高度重视,完善相关规章制度,明确奖惩制度。为顺利推进感染控制工作的有效开展,制定严格的标准制度,定期召开会议,培训班组成员,将医院感染相关指标纳入考核,强化检查制度,及时改进不足,设置奖惩措施,提高员工的积极性。二是强化学习消毒相关规范。作为医院管理者,在传染病科工作中应了解灭菌消毒的相关知识,在临床中正确应用,了解消毒的各种方法和注意事项,以达到消毒的目的,保证临床消毒灭菌的质量。此外,医院领导要重视通路消毒,采购相关现代化设备。作为科室护士,还必须掌握环氧乙烷灭菌器等设备的用途和特点,如果包装不当或使用方法不当,就无法严格灭菌,容易导致失效和污染,从而增加院内感染。(3)实践成熟的护理方法。首先,应建立一个由主管、护士、护理人员和其他利益相关者组成的专门的重症感染性疾病护理团队,根据患者的各种特点和情况共同讨论,从而提供个性化的治疗,加强护理人员管理,规范护理人员行为,确保护理工作的有序开展。其次,加强对护理人员工作流程的监督,发现异常行为立即纠正,防止发现院内感染。最后,根据患者的病情和特点,对护士进行感染预防意识教育。例如,要严格遵守工作场所的无菌程序,彻底落实手卫生“七步法”,科学处理工作过程中使用的针头等尖锐物品,防止尖锐物品刺伤相关人员。此外,通过对患者进行健康教育,传播传染病知识和注意事项,鼓励患者积极配合临床工作,促进临床护理质量的提高。
1.3观测指标
要求护理人员填写护理质量评估表,包括患者沟通技巧。
1.4统计处理
采用SPSS22.0软件进行统计分析。
2结果
两组护理人员护理服务质量水平比较。对照组护理人员在安全防护知识熟练度、安全实践能力、应急响应能力、无菌理念、护患沟通能力等方面得分较高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
在医院管理中,强化感染管理在感染科护理中是一个非常重要的环节。要想有效控制医院感染,就必须加强消毒灭菌工作,从而有效地提高护理质量和患者满意度。传染病科作为医院的重要科室,收治的患者疾病种类繁多,医务人员的工作也相对困难。传染病的高危性已受到各领域的广泛关注,传染病科下设艾滋病科、肠内科、呼吸科、肝炎科等多个科室。作为病房护士,长期面对传染性很强的疾病,不仅会让其感到焦虑和紧张,而且增加了职业暴露的可能性,给医务人员带来了身心压力以及被传染的风险。而且,院内未对护士自身安全风险培训给予足够重视,导致临床护理服务质量低下,效果不佳,感染科无法提供系统、科学的护理服务。在传统的传染病科护理管理中,管理意识的缺失和管理方法的低效使得护理管理风险事件发生的可能性更大,如患者在住院期间出现静脉滴注的副作用、跌倒、因静脉血栓形成和压疮引起的医疗纠纷也越来越使医患关系紧张。本研究以感染预防为主,在以往护理安全管理的基础上,着力加强护理管理人员的感染预防工作,加强感染控制管理思想的实践,全面落实感染预防措施。另外,加强护理人员对患者的管理,可以有效控制医院交叉感染问题,降低护理管理中发生安全风险事故的可能性。近年来,我国学者发现加强感染护理管理可以有效降低医院感染科室护理风险事件,与本研究结果一致。
综上所述,在医院感染科临床护理管理中加入强化感染控制措施,可以降低患者并发症的发生率,改善临床各项指标,促进患者早日康复和出院,具有较高的现实意义。此外,在感染科护理中提高护理人员水平和业务能力,提高临床护理工作质量,是一种值得推广的管理方法。
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