艾拉莫德对血清免疫球蛋白G升高的类风湿关节炎患者的远期临床疗效及安全性

艾拉莫德对血清免疫球蛋白G升高的类风湿关节炎患者的远期临床疗效及安全性

王敏

广元市精神卫生中心 四川 广元 628000

【摘要】目的：探讨艾拉莫德对血清免疫球蛋白G升高的类风湿关节的治疗效果。方法：纳入60例类风湿关节炎患者作为研究对象，以患者IgG滴度分为IgG升高组和IgG未升高组。比较实验室指标和用药后不良反应。结果：IgG升高组的实验室指标变化高于IgG未升高组，（P<0.05）。用药后不良反应差距不明显（P＞0.05）。结论：艾拉莫德对血清免疫球蛋白G升高的类风湿关节的治疗效果是积极的。

【关键词】艾拉莫德；血清免疫球蛋白G；类风湿关节炎；安全

类风湿关节炎作为临床常见的免疫系统疾病，主要使用非甾体抗炎药和抗风湿药进行治疗。艾拉莫德是一种新的抗风湿药物，它具有抑制B淋巴细胞、滑膜细胞产生炎症因子以及促进成骨细胞分化并防止骨破坏的作用[1]。当前临床研究已经发现艾拉莫德对高血清免疫球蛋白GG滴度的结缔组织病呈现更好的治疗效果，所以本研究将采用回顾性分析的方法，对其治疗效果进行观察，现将研究结果做如下汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

IgG升高组男：女=1:1,，年龄为22~75岁，平均年龄为（53.6±3.2）岁。IgG未升高组男：女=1:2，年龄为23~76岁，平均年龄为（54.2±3.5）岁。

1.2 方法

患者均给予艾拉莫德片治疗（先声药业有限公司．规格：25 mg，批号：42—18010），每日饭后服用，服用剂量为25mg，连续服用一周若无不适则调整为饭后和睡觉前服用，单次服用仍为25mg，连续服用24周[2]。同时不同患者联合使用其他日常治疗药物。

1.3 观察指标

比较实验室指标（C-反应蛋白、红细胞沉降率、类风湿因子）和用药后不良反应

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，用检验计数资料，计量资料均用（）表示，以t检验，等级资料比较选择独立样本的非参数检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1实验室指标比较

治疗前IgG升高组的实验室指标变化与IgG未升高组的对比无明显差异，（P＞0.05）。治疗后IgG升高组C-反应蛋白为13.86±20.15，IgG未升高组为27.14±20.88，t=2.507（P<0.05）。IgG升高组红细胞沉降率为30.52±22.17，IgG未升高组为46.12±30.86，t=2.249，（P<0.05）。IgG升高组类风湿因子为37.56±20.88，IgG未升高组为102.13±80.26，t=4.265，（P<0.05）。

2.2用药不良反应对比

IgG升高组用药后的不良反应与IgG未升高组对比差距不明显，（P＞0.05）。

3 讨论

类风湿关节炎是临床常见的结缔组织疾病，以滑膜慢性炎症、血管新生、软骨和骨破坏为主。当前临床上尚未明确该疾病的发病原因，认为其与遗传和免疫系统有一定的关系，是多因性疾病。以往的研究结果发现，结缔组织疾病包括类风湿关节炎患者存在免疫调节异常，抑制性T细胞功能低下，体液免疫功能亢进的情况，而部分患者就表现为高免疫球蛋白血症或者高血清IgG滴度。艾拉莫德是我国自主研发的，第一个具有我国自主知识产权的抗风湿新药。它有较好的抑制关节滑膜炎症的作用。临床发现在对血清高IgG滴度的结缔组织疾病，其他药物可能使用效果不佳，而联用艾拉莫德往往能够呈现更好的临床效果[3]。本研究对此展开了针对性的调研，结果发现，药物使用后，IgG升高组的实验室指标变化高于IgG未升高组，（P<0.05）。IgG升高组用药后的不良反应与IgG未升高组对比差距不明显，（P＞0.05）。由此可见，艾拉莫德对血清免疫球蛋白G升高的类风湿关节的治疗效果是积极的。具备一定的使用安全性，但本研究的患者样本有限，并且观察周期较短，还存在联合治疗方案不一致的情况，未来可能需要长期大样本进行进一步研究。

参考文献：

[1]于晶晶,马瑞瑞,吴天进,等. 艾拉莫德联合甲氨蝶呤和羟氯喹对女性类风湿关节炎患者骨密度影响的临床研究[J]. 浙江医学,2022,44(5):497-501.

[2]王燕,陈春强,高伟,等. 高频超声对艾拉莫德治疗类风湿关节炎疗效的评估[J]. 医学综述,2022,28(10):2055-2059.

[3]黄小燕. 用艾拉莫德治疗类风湿关节炎的效果及对患者生存期的影响[J]. 当代医药论丛,2022,20(1):119-121.