规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响分析

规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响分析

罗明慧

贵州医科大学附属肿瘤医院, 贵州 贵阳550000

【摘要】目的：分析癌痛患者接受规范化癌痛护理干预后，对其心理健康与生活质量的影响。方法：通过硬币随机投掷法选取我院2019年12月－2022年8月期间收治的癌痛患者140例作为研究对象，并将其平均分为两组，即对比组与实验组，每组70例。对比组接受常规护理干预，实验组接受规范化癌痛护理干预，比较两组护理后的心理状况及生活质量。结果：经过比较两组的实验结果，实验组的生活质量高于对比组，且负性情绪改善程度也优于对比组，两组比较具有明显差异性（P＜0.05）。结论：采用规范化癌痛护理对癌痛患者进行临床干预，可获得满意效果，不仅能够改善患者的不良心理情绪，还可以提高其生活治疗，促进患者尽早康复，值得推广于临床中。

关键词：癌痛；规范化癌痛护理干预；护理效果

癌症主要是体内细胞出现突变分裂导致的，很多癌症初期没有显著疼痛表现，通常中晚期才会表现出癌痛。癌痛会使患者产生较强的厌恶情绪，另外还会使身体不适感增加。很多癌症患者由于遭受病态折磨而出现绝望、抑郁、烦躁等负性情绪，甚至出现了轻生的想法[1]。1995年，美国疼痛学会把疼痛纳入和血压、脉搏、呼吸与体温相同的生命体征。2011年4月，中国卫生部门大力普及了“癌痛规范化治疗示范病房”规划，使以往治疗癌痛的理念得到了改变。

1一般资料和实验方法

1.1资料

通过硬币随机投掷法选取我院2019年12月－2022年8月期间收治的癌痛患者140例作为研究对象，并将其平均分为两组，即对比组与实验组，每组70例。本次实验入选患者都经过细胞学检测和病理学检查后确诊，存在较为明显的癌痛表现；预测生存期大于三个月；患者和家属知晓实验内容并自愿签订同意书。实验组男35例，女35例，年龄35-36岁，平均（35.85±0.71）岁；病程2-3年，平均（2.78±0.47）年；对比组男36例，女34例，年龄36-37岁，平均（36.12±0.25）岁；病程3-4年，平均（3.09±0.13）年；对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。本次实验已经过医院医学道德伦理委员会的批准认证。

1.2方法

对比组采用常规癌痛护理，同时根据WHO提出的癌痛止痛五步疗法对患者进行对症治疗。

实验组在常规护理的基础上联合规范化癌痛护理干预，主要包括：（1）病情评估：设立规范化癌痛护理干预小组，对患者的性别、病情、年龄、自觉疼痛程度等临床资料进行认真评估。采用VAS法开展，从患者产生疼痛到实施护理干预半小时后开展评估工作。（2）疼痛干预：癌痛是因为毒火结聚、气机失调、淤血阻滞而造成的经络不通所导致的，所以护理人员需要利用穴位贴敷以及针灸等中医治疗方式实施干预，从而获取通经络、调气血的效果，从而切实缓解疼痛程度。同时，还应给患者营造出舒适、良好的治疗环境，利用转移注意力等方式来减轻其疼痛。（3）健康教育：由心理疏导能力较高的护理人员，根据患者的情绪状况与心理需求开展个性化的心理干预，同时给其耐心讲解与疾病和治疗相关的知识，使其认识到药物停用之后不良反应就会完全消失。对失去生育功能及切除宫体的病人，需提供针对性的疏导，使其能够逐渐接受领养孩子的模式。尽可能确保患者情绪心态的平稳，消除其各种不良情绪，促进其治疗和护理依从性的有效提升。

1.3观察指标

（1）使用SAS（焦虑自评量表）和SDS（抑郁自评量表）对两组患者护理后的负性情绪进行评估，每个量表都包含20个条目，总分为70，分值越高表示焦虑抑郁越严重。（2）通过SF-36生活质量表，评价患者经护理后的生活质量改善情况，总分为92，分数越高表示生活质量越好[2]。

1.4统计学处理

采用SPSS18.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1SAS和SDS评分

根据医护人员实验统计结果显示，实验组的SAS、SDS评分显著低于对比组（P＜0.05），详情见表1：

表1两组SAS、SDS评分的比较[n（±s）]

2.2生活质量评分对比

通过比较两组治疗后的心理状况、社会交际、身体功能、物质生活，对比组的生活质量评分明显低于实验组（P＜0.05），详情见表2：

表2两组生活质量评分的比较[n（±s）]

3讨论

近些年，在人们生活习惯和饮食结构持续发生变化的背景下，各类癌症的发病率和致死率也在不断增长。对于癌症患者，癌痛是最为关键的临床症状，可在整个发病过程中的各个阶段存在。临床治疗癌痛的时候，护理人员是协助完成和实行镇痛措施的重要人员，经过详细评估癌症患者的疼痛情况，建立合理化、针对性、综合化的护理方案，同时开展有目的、有计划的护理干预，可以指导患者更加积极主动的配合规范化癌痛治疗，从而切实有效的缓解癌痛程度[3]。所以，针对患者的具体病情开展有效、科学的护理措施，需坚持因病施护、因人施教，并给患者提供充分的支持和鼓励，帮助其消除各种不良情绪，这样能够切实加强肿瘤患者的生存质量和心理状况。

总之，给癌痛患者采用规范化癌痛护理干预可显著改善其生活质量以及心理状态，可有效促进患者康复，临床推广价值较高。

参考文献：

[1]孙颖颖. 规范化癌痛护理干预对晚期癌痛患者焦虑抑郁及生活质量的影响[J]. 黑龙江中医药,2021,50(5):361-362.

[2]王继红. 分析规范化癌痛护理干预对癌痛患者的临床效果[J]. 中国冶金工业医学杂志,2021,38(2):154-155.

[3]余云霞. 分析规范化癌痛护理干预对癌症患者生活质量、心理状况的改善效果[J]. 心理月刊,2020,15(4):77-78.