肾病患者血清免疫球蛋白及补体检测的意义

肾病患者血清免疫球蛋白及补体检测的意义

仇婷婷 

黑龙江省中医药科学院 黑龙江哈尔滨 150036 

[摘要] 目的：探析肾病患者血清免疫球蛋白及补体检测的临床应用价值。方法：研究样本收集时间点纳为2019.03~2021.10期间，10例慢性肾炎、10例尿毒症及10例健康体检者为样本资料，分析检验方案其临床应用价值，均对三组患者实施速率散射浊度法，对比患者（1）血清免疫球蛋白指标（IgG、IgA、IgM）；（2）补体水平（C3、C4）。结果：（1）血清免疫球蛋白指标：慢性肾炎、尿毒症患者IgA、IgG指标均有明显降低，P＜0.05；慢性肾炎患者IgM指标高于健康组，P＜0.05。（2）补体水平：慢性肾炎、尿毒症患者C3指标有明显降低，P＜0.05；C4指标三组无差异，P＞0.05。结论：血清免疫球蛋白及补体检测在肾病患者疾病检测当中，可积极判定患者实际疾病类型，在患者疾病治疗及预后水平状态评估方面，均可提供相应参考依据，有临床推广价值。

[关键词]肾病；血清免疫球蛋白；补体检测

由于肾脏疾病在发病初期并无显著临床症状，导致患者在确诊肾脏疾病时已处于中晚期状态，影响患者生命健康。对此，在肾脏疾病患者治疗当中，早期疾病诊断、鉴别在患者预后水平方面，均有显著重要意义。本文通过对肾脏疾病患者实施血清免疫球蛋白检测方法，有效为肾脏疾病患者发病机制及临床治疗水平提供相应理论依据，改善患者临床疗效。本研究探析肾病患者血清免疫球蛋白及补体检测的临床应用价值，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

在2019.03~2021.10期间（研究样本收集时间点），研究样本资料为10例慢性肾炎（CN）、10例尿毒症（UR）及10例健康体检者，均对三组患者实施速率散射浊度法，分析检验方案其临床应用价值。

慢性肾炎组，男患者（5/10、50.00%），女患者（5/10、50.00%），年龄30~72岁，平均（51.00±0.17）岁；尿毒症组，男患者（7/10、70.00%），女患者（3/10、30.00%），年龄31~72岁，平均（51.50±0.21）岁；健康体检组，男患者（6/10、60.00%），女患者（4/10、40.00%），年龄29~72岁，平均（50.50±0.39）岁，P＞0.05。

1.2纳排标准

纳入标准：（1）患者了解研究意义及自愿参与活动。（2）伦理审查委员机构批准本次研究。排除标准：（1）其他慢性疾病、器官功能损伤、治疗药物依赖患者。（2）研究活动中途退出患者。

1.3研究方法

速率散射浊度法：均指导所有检验人员在清晨空腹状态下，采静脉血3毫升，对血液样本进行离心处理，使用速率散射浊度法原理，对血液样本进行免疫球蛋白及补体测定。

1.4观察指标

探讨患者（1）血清免疫球蛋白指标（IgG、IgA、IgM）；（2）补体水平（C3、C4）。

1.5统计学方法

软件：SPSS22.0；计量资料、计数资料数据格式统一为[,（n，%）]，由T值、X2值完成数据校验，数据差异存在意义P＜0.05。  

2、结果

2.1血清免疫球蛋白指标     对比健康组，慢性肾炎及尿毒症组患者IgG、IgA、IgM均有明显差异性；其中慢性肾炎及尿毒症组患者IgG、IgA指标均低于健康组，慢性肾炎组患者IgM指标有明显增高。

表1 患者血清免疫球蛋白指标对比（±s）

注：a较CN、UR，P＜0.05;b较CN、UR，P＜0.05；c较CN、UR，P＜0.05。

2.2补体水平     对比健康组，慢性肾炎及尿毒症组患者C3指标数据均有明显降低，C4指标三组无差异。

表2 患者补体水平指标对比（±s）

注：a较CN、UR，P＜0.05;b较CN、UR，P＞0.05；

讨论

   引发患者出现肾脏疾病的原因，多与患者细胞及体液免疫功能紊乱有密切关系。对此，通过对肾脏疾病患者血清免疫球蛋白进行检测，可有效评判患者疾病类型以及判定治疗活动对患者预后水平的影响意义，临床应用价值积极[1]。

    数据相较，实验组对比对照组，患者各项研究数据改善价值积极。当患者机体处于正常状态时，自身肾小球滤过膜可选择性滤过血浆蛋白，因此可有效阻断大量血浆蛋白从肾小球滤过。而患者存在肾脏疾病时，会出现大量蛋白滤过肾小球，使得肾脏疾病患者尿蛋白含量显著增多。因此，在临床诊断中可将血清IgG指标作为患者肾小球损伤程度的直接反应，在临床诊断中提供相应依据。IgA为免疫球蛋白，在患者机体免疫方面有重要影响

[2]。而肾病患者IgA指标升高，表明患者局部肾小球存在弥漫性炎性反应引起免疫反应。补体主要存在于患者机体免疫反应当中，不同肾病患者之间，补体变化存在较大差异。同时，患者处于不同疾病发展阶段时，其补体也会发生改变。当患者处于持续低补体水平状态，可能表示处于肾脏衰竭期[3]。通过定期对肾病患者实施血清补体水平检测，可观察康复治疗效果以及判定患者预后水平。对此，通过在肾病患者检测当中，使用补体及免疫球蛋白检测方法，有效鉴别患者病情发展水平及治疗效果，在患者预后水平方面有参考意义。

综上所述，在肾病患者疾病检测当中实施血清免疫球蛋白及补体检测方法，有效判定患者实际疾病类型，在患者疾病治疗、预后水平状态评估方面均有重要意义，值得推广。

参考文献

[1]黄志刚,何訸.探讨血清免疫球蛋白及补体检测水平在肾病综合征诊断中的价值[J].中国预防医学杂志,2019,20(06):519-522.

[2]张林波,姜文. 特发性膜性肾病患者抗磷脂酶A2受体抗体和C5a补体水平与疾病活动及预后的关系[J]. 临床内科杂志, 2020, 37(10):723-725.

[3]顾琳婷, 刘大军. 血清补体及免疫球蛋白与慢性肾脏疾病关系的研究[J]. 实用药物与临床, 2021, 24(11):1013-1017.