成都市新都区人民医院 四川成都 610500
摘要:目的:探讨白内障超声乳化术老年患者的手术室护理配合方法及应用效果。方法:选择2020.6~2021.6月我院收治的70例接受白内障超声乳化术治疗的老年患者为研究对象,通过随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例),前者采取常规护理干预,后者采取手术室护理配合方法,比较两组眼压、视力改善情况及并发症发生情况。结果:观察组眼压、视力改善情况均优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:手术室护理配合在白内障超声乳化术中具有极高的应用价值,有助于促进患者恢复,减少并发症发生风险,值得临床采纳。
关键词:白内障超声乳化术;老年患者;手术室护理配合方法;应用效果
白内障主要指多种因素导致的晶体代谢紊乱,多发于老年群体,因为晶状体浑浊,导致光线难以投射至视网膜,存在视物模糊等情况,严重影响患者的视力水平和生活质量。目前临床对该疾病的治疗以白内障超声乳化手术为主。治疗阶段采取有效的护理干预措施对于保证手术效果,改善患者预后具有重要意义。基于此,本研究对手术室护理配合方法及应用效果进行分析。
选择2020.6~2021.6月我院收治的70例接受白内障超声乳化术治疗的老年患者为研究对象,通过随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组男、女例数为19例和16例,年龄区间61~78岁,平均(70.27±3.09)岁;病程2~16个月,平均(9.14±0.35)个月;观察组男、女例数为18例和17例,年龄区间60~79岁,平均(70.15±3.24)岁;病程2~16个月,平均(9.19±0.41)个月。两组一般资料差异较小(P>0.05),可用于比较分析。
1.2方法
将常规护理应用于对照组,术前做好常规准备工作,术中巡回配合,术后做好病房交接等。
观察组采用手术室护理配合方法,具体内容:(1)术前。因为患者均为老年人,多数患者对疾病相关知识认知水平低下,同时受到病情影响多伴随一定的负面情绪,因此护理人员需要在术前1d做好访视工作,对患者进行健康教育,纠正其错误认知,缓解其负面情绪,详细、耐心回答患者疑问。手术当日注重对患者的心理疏导,给予其鼓励和安慰,为手术的顺利进行夯实基础。(2)术中配合。巡视护士认真核对患者病历信息,询问其情况,帮助其保持合理体位。核对患眼,同时解开衣领,将支架放置在胸部,避免铺单操作影响其呼吸。建立静脉通路,严密监测各项生命体征指标,术区严格清洁与消毒,配合医生进行局部麻醉,尽量排净超声乳化管内残留空气,避免前房气泡。严格按照手术流程与医生配合,认真核对人工晶体类型、读数,明确信息无误后配合植入,观察调整位置,如果术眼存在出血,及时进行止血处理。整个手术阶段,护理人员需要严密观察患者情况,发现异常及时告知手术医生,协助其进行对症处理。(3)术后干预。完成手术后采用庆大霉素等冲洗眼内,之后采用纱布覆盖术眼,合理固定。使用轮椅将患者送出手术室,认真核对手术使用的相关物品,做好核对清点工作,同时进行消毒。
1.3观察指标
将两组术前及术后3个月的眼压、视力水平进行记录和对比。比较两组术后并发症发生情况。
1.4统计学处理
研究所得数据通过SPSS18.0进行处理和分析,使用±s表示计量资料,使用t进行检验。使用%表示计数资料,使用x2进行检验。如果P<0.05则说明组间比较差别较大,具有统计学意义。
观察组眼压、视力改善情况均优于对照组(P<0.05)。如表1所示。
表1 两组眼压及视力水平对比 (±s)
组别 | 例数 | 眼压(mmHg) | 视力 | ||
术前 | 术后 | 术前 | 术后 | ||
观察组 | 35 | 46.53±5.92 | 26.24±3.15 | 0.24±0.04 | 0.81±0.13 |
对照组 | 35 | 46.61±5.97 | 32.07±2.98 | 0.25±0.06 | 0.70±0.09 |
t | 0.056 | 7.818 | 0.820 | 4.116 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2 两组并发症发生率对比
观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。如表2所示。
表2 两组并发症发生率对比 [n(%)]
组别 | 例数 | 眼内炎 | 角膜水肿 | 发生率 |
观察组 | 35 | 1(2.86) | 1(2.86) | 2(5.71) |
对照组 | 35 | 4(11.43) | 5(14.29) | 9(25.71) |
x2 | 5.285 | |||
P | <0.05 |
白内障是临床常见眼科病症,老年群体的发病率较高,近年来随着我国人口老龄化趋势的加重,该疾病的发病率明显提高。同时该疾病也是导致患者眼盲的主要因素,患者均存在程度不一的晶状体浑浊情况,对患者健康及生活质量造成严重威胁。目前临床治疗该疾病的主要方法为白内障超声乳化术,为了保证手术效果,采取有的护理措施十分必要[2]。而常规护理具有一定的机械性,护理服务的主动性和全面性不足。本次研究对观察组采取手术室护理配合,取得明显效果。
本次研究结果显示,观察组眼压、视力改善情况均优于对照组,且并发症发生率显著低于对照组。说明对患者实施手术室护理配合效果确切。该护理方法以患者为核心,能够结合实际情况,充分满足患者护理需求。术前通过心理干预、健康教育等措施能够使患者保持稳定的心态,确保手术的顺利进行;术中护理人员做好与医生的配合工作,严密观察患者情况,为手术的安全性提供保障;术后对患者进行对症干预,有助于进一步促进患者恢复,减少并发症发生风险[3]。
综上所述,手术室护理配合在白内障超声乳化术中具有极高的应用价值,有助于促进患者恢复,减少并发症发生风险,值得临床采纳。
参考文献:
[1] 王春凤. 循证护理在青光眼合并白内障超声乳化术后的干预效果[J]. 河南医学研究,2021,30(21):4026-4028.
[2] 赵美萍. 综合护理干预预防白内障超声乳化术后干眼症效果观察[J]. 内蒙古医学杂志,2021,53(5):611-612.
[3] 黄梅香. 白内障超声乳化术护理中优质护理路径的应用及对患者视力恢复的影响[J]. 中国医药科学,2021,11(18):131-134.