循证护理在鼻咽癌患者放疗护理中的应用效果及对患者生存质量的影响

循证护理在鼻咽癌患者放疗护理中的应用效果及对患者生存质量的影响

浦倩文

柳州市工人医院，广西柳州，545005

【摘要】目的 探究在鼻咽癌患者放疗护理中开展循证护理的干预效果。方法 选取我院2021年2月~2022年2月内本院收治的56例鼻咽癌患者，采取随机分组法将其分为观察组与对照组，每组患者28例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予其循证护理干预，对比两组患者护理后的不良反应症状（包括鼻黏膜反应、口腔炎、放射性鼻炎、颈部活动受限等）以及护理满意度。结果 与对照组相比，观察组患者不良反应发生率明显更低，且满意度明显更高，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予患者循证护理干预，能够有效提高患者满意度，减少不良反应症状的干扰，具有临床护理推广价值。

【关键词】鼻咽癌患者；放疗护理；术后痛感；循证护理

鼻咽癌患者采取的首要治疗方式就是放射治疗，但由于放射治疗时间较长，极易引发口腔黏膜等多项并发症，严重降低了患者的生活质量，许多鼻咽癌患者苦不堪言，久而久之，治病信心会受到严重影响，积极性也逐渐降低[1]。循证护理作为临床护理中常见的护理方法，能够根据患者的疾病症状，给予恰当、专业的护理方式，既能够满足患者的护理需求，同时也能够从患者的内心出发，给予患者支持，让患者在治疗过程中感受到来自护理人员的最佳服务[2]。可见，循证护理能够有效提高患者的护理满意度，同时也能够控制不良反应症状带来的痛苦，提高患者生活质量，强化其致病信心，对患者而言具有重要意义。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2021年2月~2022年2月内本院收治的56例鼻咽癌患者，采取随机分组法将其分为观察组与对照组，每组患者28例。观察组患者男16例，女12例，年龄28~75岁，平均（53.14±4.36）岁；对照组患者男17例，女11例，年龄29~76岁，平均（52.58±4.62）岁。经比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者在放射治疗后给予常规护理法，包括放射治疗前治疗目的、治疗意义、不良反应的讲解，告知患者放射治疗中的注意事项。在完成放射治疗后，密切关注患者的生命体征，及时发现问题，并做出正确的处理方式，保障患者的生命安全。

1.2.2 观察组

观察组患者在对照组的基础上给予循证护理干预，具体护理模式包括：

①循证小组构建。护士长带领科室优秀护理人员，组建循证护理小组，小组内要定期开展护理培训活动，加强护理人员对鼻咽癌放疗患者护理知识的掌握。小组内要定期开展群众护理会议，针对不同患者制定针对性的护理方案，不断提高患者的护理满意度，并根据患者的病情状况，制定个体化护理档案，准确记录患者的病情进展情况，为护理服务提供可靠支持。

②健康教育指导。循证小组的护理工作人员要定期对鼻咽癌患者开展健康教育指导，并在院内开设健康教育讲座，呼吁患者与家属参与到讲座中，了解鼻咽癌的病因、治疗情况及后续护理方式，还包括并发症的防治等内容，让患者及其家属能够熟悉掌握鼻咽癌放疗的注意事项，充分了解疾病，树立战胜疾病的信心，促进患者早日康复。

③生活指导。指导患者在进食后应用双氟牙膏清洗牙齿，并在漱口时应用金银花漱口水，减少口腔黏膜疾病的发生的机率。循证小组要根据鼻咽癌疾病特点以及放射治疗的各项要求，为患者制定科学的饮食方案，通过饮食来减轻并发症。告知患者及其家属要多饮水，食用清淡食物，日常要保障蛋白质与维生素的摄入量，为机体提供能量来源，为治疗做好充足准备。

④康复指导。护理人员需要带领患者开展口周局部关节训练，每日可督促患者进行张口咬合等功能训练，锻炼口腔能力。另外，由于患者在治疗期间较为痛苦，对病情的发展情况较为紧张，因此护理人员要关注患者的心理状态，在进行康复指导的同时，也要给予心理康复指导，通过与患者的交流，缓解患者的紧张情绪，让患者对疾病治疗保持积极向上的态度，以乐观的态度面对后续治疗。

1.3 观察指标

对比两组患者护理后不良反应发生情况，包括鼻黏膜反应、口腔炎、放射性鼻炎、颈部活动受限等；并对比两次患者护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.00软件对实验结果进行分析，计量资料使用±s表示，行t值检验，计数资料采用百分比表示，行x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良反应对比

观察组不良反应发生率为10.71%，对照组为35.71%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1 不良反应发生率（n，%）

2.2 护理满意度情况对比

观察组护理总满意度为97.56%，对照组为82.93，观察组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2：

表2 患者护理满意度的比较（n，%）

3 讨论

鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人们的健康，在选择放射治疗时，虽然能够消灭癌细胞，但也会对正常细胞造成影响，给患者带来不良反应，严重影响日常生活[3]。因此，要采取循证护理方式给予患者优质护理服务，尽量降低不良反应的发生，提高患者生活质量，树立患者治病信心。循证护理需要护理人员严格要求自我，不断提高自身的专业能力，为患者提供专业化服务，同时也要给予患者心理、用药、康复、生活等多个方面的指导，让患者充分感受到来自护理人员的关爱，以乐观的心态面对后续治疗。本实验针对循证护理展开研究，最终结果发现，患者对循证护理的满意度极高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

参考文献：

[1]张红梅.循证护理在鼻咽癌患者放疗护理中的效果观察及对并发症发生率的影响[J].中国医药指南,2021,19(15):11-13.

[2]王秀荣.循证护理在恩度联合放化疗治疗晚期鼻咽癌患者中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(34):139-140.

[3]周敏.循证护理在鼻咽癌放疗口腔黏膜炎应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88):329+331.